Bursa-ziekten (bursopathieën): medische geschiedenis

De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van bursopathieën (slijmbeursaandoeningen). Familiegeschiedenis Komen er in uw familie regelmatig bot-/gewrichtsaandoeningen voor? Sociale geschiedenis Wat is uw beroep? Actuele anamnese/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Ervaar je pijn? Zo ja, wanneer treedt de pijn op? Waar is de … Bursa-ziekten (bursopathieën): medische geschiedenis

Bursa-ziekten (bursopathieën): of iets anders? Differentiële diagnose

Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90). Hyperurikemie (verhoging van het urinezuurgehalte in het bloed). Hyperparathyreoïdie (hyperparathyreoïdie). Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99). Hematogene (in de bloedbaan) verspreiding van verschillende infectieziekten zoals gonorroe, tuberculose. Lokale infecties zoals steenpuisten Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99) Bursitis calcarea (verkalkte schouder) – verkalkingen in de schouder … Bursa-ziekten (bursopathieën): of iets anders? Differentiële diagnose

Bursa-ziekten (bursopathieën): oorzaken

Pathogenese (ontwikkeling van ziekte) Een stimulus (ontsteking, trauma) zorgt ervoor dat sereus vocht in de slijmbeurs wordt uitgescheiden. Als er een chronische verandering in de slijmbeurs is, treedt onder andere wandverdikking op. Etiologie (oorzaken) Gedragsoorzaken Chronisch overwerk Ziektegerelateerde oorzaken Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90). Hyperparathyreoïdie (hyperfunctie van de bijschildklier). Hyperurikemie (verhoging van de urinezuurspiegels in … Bursa-ziekten (bursopathieën): oorzaken

Bursa-ziekten (bursopathieën): complicaties

De volgende zijn de belangrijkste ziekten of complicaties waaraan bursopathieën (bursitis) kunnen worden toegeschreven: skeletspierstelsel en bindweefsel (M00-M99). Chronische bewegingsbeperking in het aangetaste gewricht. Chronische pijn in het aangetaste gewricht

Bursa-ziekten (bursopathieën): onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid (normaal: intact; schaafwonden, roodheid, hematomen (blauwe plekken), littekens) en slijmvliezen. Gang (vloeiend, mank). Lichaams- of gewrichtshouding (rechtop, gebogen, zachte houding). Misvormingen (misvormingen, contracturen, verkortingen). Spieratrofieën (zijkant … Bursa-ziekten (bursopathieën): onderzoek

Bursa-ziekten (bursopathieën): test en diagnose

2e orde laboratoriumparameters - afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek en verplichte laboratoriumparameters - voor differentiële diagnostische verduidelijking. Ontstekingsparameters - CRP (C-reactief proteïne) of ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten). Microbiologisch onderzoek – bij vermoeden van infectieziekten. Urinezuur - als jicht/hyperurikemie wordt vermoed. Bijschildklierhormoon (PTH) – als hyperparathyreoïdie … Bursa-ziekten (bursopathieën): test en diagnose

Bursa-ziekten (bursopathieën): medicamenteuze therapie

Therapeutisch doel Verlichting van symptomen Vermijden van complicaties Therapieaanbevelingen Analgesie (pijnverlichting) voor acute bursitis met volgens WHO-stadiëringsschema. Niet-opioïde analgeticum (paracetamol, eerstelijnsmiddel). Opioïde analgeticum met lage potentie (bijv. tramadol) + niet-opioïde analgeticum. Krachtige opioïde analgeticum (bijv. morfine) + niet-opioïde analgeticum. Indien nodig, ontstekingsremmende medicijnen / medicijnen die ontstekingsprocessen remmen (niet-steroïde anti-inflammatoire … Bursa-ziekten (bursopathieën): medicamenteuze therapie

Bursa-ziekten (bursopathieën): diagnostische tests

Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen - afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek en verplichte laboratoriumparameters - voor differentiële diagnostische verduidelijking. Röntgenfoto's van het aangetaste gewricht - om benige betrokkenheid uit te sluiten. Echografie van het aangetaste gewricht – om gewrichtseffusie, capsulaire zwelling, synoviale villi (vingervormige uitsteeksels van de binnenste laag (membrana … Bursa-ziekten (bursopathieën): diagnostische tests

Bursa-ziekten (bursopathieën): chirurgische therapie

Andere indicaties voor chirurgische interventie bij bursopathieën zijn onder meer: ​​Fluctuerende purulente bursitis – bij acute bursitis, alleen incisie ter verlichting; definitieve bursectomie (verwijdering van de bursa) in het symptoomvrije interval. Chronische recidiverende bursitis Baker's cyste (cyste in het gebied van de popliteale fossa) - deze mag alleen worden verwijderd als er symptomen zijn; tegelijkertijd, … Bursa-ziekten (bursopathieën): chirurgische therapie

Bursa-ziekten (bursopathieën): therapie

Algemene maatregelen Bij acute bursitis moet immobilisatie van het aangetaste gewricht in de gipsspalk of drukverband worden uitgevoerd. Tegelijkertijd moeten koelkompressen meerdere dagen worden aangebracht. Conventionele niet-chirurgische therapiemethoden Bursitis: indien nodig moet een punctie met instillatie van corticosteroïden worden uitgevoerd voor niet-bacteriële infecties. Baker's cyste (popliteale cyste, popliteale cyste) ... Bursa-ziekten (bursopathieën): therapie