Laboratoriumparameters van de eerste orde – verplichte laboratoriumtests. Homocysteïne* * Om het vrijkomen van homocysteïne uit de erytrocyten te voorkomen, moet het serum of plasma worden gescheiden uiterlijk 1-30 minuten na de bloedafname, die nuchter moet zijn. Laboratoriumparameters 45e orde – afhankelijk van de resultaten van de medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, enz. – voor … Hyperhomocysteïnemie: test en diagnose
Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Transcraniële Doppler-echografie (echografie door de intacte schedel voor oriënterende controle van de cerebrale ("betreffende de hersenen") bloedstroom; echografie van de hersenen) - Doppler-sonografisch bewijs van stenose, plaques of intima-media verdikking (IMT) van de halsslagaders (halsslagader) bloedvaten) duidt op een verhoogd risico op een myocardinfarct (hartaanval)/apoplexie (beroerte) Stress-ECG (elektrocardiogram tijdens stress, … Hyperhomocysteïnemie: diagnostische tests
In het kader van de micronutriëntengeneeskunde (vitale stoffen) worden de volgende vitale stoffen (micronutriënten) gebruikt voor ondersteunende therapie. Vitamine B12 Vitamine B6 Foliumzuur Bovenstaande aanbevelingen voor vitale stoffen zijn tot stand gekomen met hulp van medische experts. Alle beweringen worden ondersteund door wetenschappelijke studies met een hoge mate van bewijs. Voor een therapieadvies, alleen klinische … Hyperhomocysteïnemie: therapie met micronutriënten
Om hyperhomocysteïnemie te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Voeding Tekort aan micronutriënten (vitale stoffen) – vitamines B6, B12 en foliumzuur; zie Preventie met micronutriënten. Plezierige voedselconsumptie Alcohol – (vrouw: > 20 g/dag; man: > 30 g/dag). Tabak (roken) Psychosociale situatie Stress Drugs (die o.a. interfereren met … Hyperhomocysteïnemie: preventie
Hyperhomocysteïnemie veroorzaakt geen symptomen. Alleen de gevolgen van deze ziekte leiden tot de symptomen, de respectievelijke gevolgen.
Pathogenese (ziekteontwikkeling) Het zwavelhoudende aminozuur homocysteïne wordt in het organisme gevormd als tussenproduct in de methionine- en cysteïnestofwisseling. Afhankelijk van de methioninebehoefte wordt homocysteïne geremethyleerd tot methionine of afgebroken tot cysteïne door middel van transsulfuratie (uitwisseling van zwavel tussen L-homocysteïne en L-cysteïne). Daarom speelt homocysteïne een essentiële rol in amino … Hyperhomocysteïnemie: oorzaken
Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog). Auscultatie (luisteren) van het hart. Palpatie (palpatie) van de buik (buik) (gevoeligheid?, kloppende pijn?, hoestende pijn?, defensieve spanning?, hernia … Hyperhomocysteïnemie: onderzoek
Medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een bouwsteen bij de diagnose van hyperhomocysteïnemie. Familiegeschiedenis Wat is de algemene gezondheidstoestand van uw familieleden? Sociale geschiedenis Zijn er aanwijzingen voor psychosociale stress of spanning als gevolg van uw gezinssituatie? Actuele anamnese/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Ervaar je hartpijn, borst… Hyperhomocysteïnemie: medische geschiedenis
Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90). Hypothyreoïdie (traag werkende schildklier). Resorptiestoornissen van vitamine B6, B12 en foliumzuur. Huid en onderhuid (L00-L99) Psoriasis (psoriasis) Neoplasmata – tumorziekten (C00-D48) Leukemie (bloedkanker) Urogenitaal stelsel (nieren, urinewegen – voortplantingsorganen) (N00-N99). Nierinsufficiëntie (nierzwakte). Medicatie Anti-epileptica - medicijnen die worden gebruikt om epileptische … Hyperhomocysteïnemie: of iets anders? Differentiële diagnose
De volgende zijn de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door hyperhomocysteïnemie: Ogen en oogaanhangsels (H00-H59). Maculaire degeneratie - degeneratieve ziekte van de macula lutea (gele vlek op het netvlies). Cardiovasculair systeem (I00-I99). Apoplexie (beroerte) Atherosclerose - Homocysteïne wordt beschouwd als een onafhankelijke risicofactor voor vaatziekten; kan leiden tot … Hyperhomocysteïnemie: complicaties
