De medische geschiedenis (geschiedenis van de patiënt) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van testiculaire pijn. Familiegeschiedenis Sociale geschiedenis Actuele anamnese/systemische anamnese (somatische en psychische klachten). Hoe lang is de pijn al aanwezig? Zijn ze van intensiteit veranderd? Zijn ze ernstiger geworden? * Is de pijn plotseling opgekomen? Waar is de… Testiculaire pijn: medische geschiedenis
Congenitale misvormingen, misvormingen en chromosomale afwijkingen (Q00-Q99). Glijdende testis (retentio testis prescrotalis; glijdende testis). Inguinale testis (Retentio testis inguinalis; "cryptorchidisme"). Pendulum testis ("intrekbare testis"). Cardiovasculair systeem (I00-I99) Polyarteritis nodosa – de klassieke vorm van polyarteritis nodosa (PAN) is een ernstige algemene ziekte (gewichtsverlies, koorts, nachtelijk zweten/nachtelijk zweten, “chlorotische marasmus”) die sluipend of post- … Testiculaire pijn: of iets anders? Differentiële diagnose
Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder: Inspectie (kijken) en palpatie (palpatie) van buik (maag), liesstreek (liesstreek), etc. (tederheid?, tikkende pijn?, pijn bij loslaten?, hoestenpijn?, bewakende pijn?, herniale openingen?, nierlager kloppende pijn?) … Testiculaire pijn: onderzoek
Laboratoriumparameters van de eerste orde – verplichte laboratoriumtests. Klein bloedbeeld Differentieel bloedbeeld Ontstekingsparameters – CRP (C-reactief proteïne) of ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid). Urinestatus (sneltest voor: nitriet, eiwit, hemoglobine, erytrocyten, leukocyten) incl. sediment, indien nodig urinecultuur (pathogeendetectie en resistogram, dat wil zeggen testen van geschikte antibiotica op gevoeligheid / resistentie) … Testiculaire pijn: test en diagnose
Therapiedoelen Verlichting van symptomen Diagnosebevinding Opmerking: Ongeveer 30% van de gevallen met chronische testiculaire pijn (chronische testalgie; chronische testiculaire pijn, CTP) omvat idiopathische ("zonder identificeerbare oorzaak") chronische testiculaire pijn. Therapieaanbevelingen Symptomatische therapie (analgetica / pijnstillers) tot definitieve therapie wanneer de diagnose is bevestigd.
Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen - afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek en verplichte laboratoriumparameters - voor differentiële diagnostische verduidelijking. Echografie (echografie) van de urinewegen en teelballen (scrotale echografie) - voor basisdiagnose of uitsluiting van ureterstenen of testiculaire pathologieën (pathologische aandoeningen van de teelballen). Transrectale prostaatechografie (echografie ... Testiculaire pijn: diagnostische tests
Testiculaire pijn kan zich als volgt manifesteren: Pijn bij druk/aanraking Zwaar gevoel Pijn van vernietiging Trekken aan pijn Naast deze verschillende pijnkenmerken kunnen de volgende begeleidende symptomen optreden: Testiculaire zwelling Roodheid Lokale oververhitting Koorts Dysurie – pijn bij het plassen Straling van pijn naar de lies en de buik (buik). Waarschuwingsborden (rode vlaggen) … Testiculaire pijn: symptomen, klachten, tekenen
