Hoe diazepam werkt
Diazepam is een geneesmiddel uit de benzodiazepinegroep en heeft als zodanig angstverlichtende, kalmerende, spierontspannende en krampstillende effecten.
De werkzame stof beïnvloedt de zenuwcellen in de hersenstam en het limbisch systeem – een functionele eenheid van de hersenen die in essentie verantwoordelijk is voor de gemoedstoestand van een persoon. Diazepam versterkt de remmende werking van een zenderstof (gamma-aminoboterzuur) en vermindert zo de prikkelbaarheid van de cellen.
Dit verlicht angst en spanning en zorgt voor emotionele rust. Tegelijkertijd hebben emotionele beperkingen een kleiner effect op het autonome zenuwstelsel, dat vitale functies zoals hartslag, bloeddruk, ademhaling en spijsvertering controleert.
Absorptie, afbraak en uitscheiding
Hierbij ontstaan afbraakproducten die eveneens effectief zijn (actieve metabolieten) en langzaam in de urine worden uitgescheiden. De halfwaardetijd van diazepam – dat wil zeggen de periode waarna ongeveer de helft van de werkzame stof is uitgescheiden – bedraagt ongeveer 48 uur.
Om te voorkomen dat de werkzame stof zich in het lichaam ophoopt, moet de door de arts voorgeschreven dosering strikt worden nageleefd!
Wanneer wordt diazepam gebruikt?
De toepassingsgebieden (indicaties) van diazepam zijn:
- voor premedicatie (voorbereiding op anesthesie) vóór diagnostische of chirurgische ingrepen
- Aandoeningen met verhoogde spierspanning (bijv. status epilepticus = aanhoudende epileptische aanval)
- Slaapproblemen
Hoe diazepam wordt gebruikt
Diazepam-tabletten en diazepam-druppels worden vóór de maaltijd of enige tijd erna met een glas water ingenomen. Diazepam zetpillen worden in de anus ingebracht en rectale buisjes worden in de anus geleegd volgens de productinformatie.
Een avondinname is een half uur voor het slapengaan. Het medicijn mag niet op een volle maag worden ingenomen, omdat anders het begin van de werking wordt uitgesteld. Het helpt ook om bijwerkingen zoals vermoeidheid en gebrek aan concentratie de volgende ochtend te voorkomen.
Wat zijn de bijwerkingen van diazepam?
Bijwerkingen zijn dosisafhankelijk en treden voornamelijk op aan het begin van de behandeling. De belangrijkste bijwerkingen zijn slaperigheid overdag en slaperigheid met verminderde alertheid en reactievermogen.
Andere mogelijke bijwerkingen zijn slaperigheid, duizeligheid, verwarring, loop- en bewegingsstoornissen, hoofdpijn en tijdelijke geheugenstoornissen.
Langdurig of herhaald gebruik van diazepam kan de werkzaamheid ervan verminderen. Bij langdurig gebruik van hoge doses zijn ook tijdelijke stoornissen zoals vertraagde of onduidelijke spraak, visuele stoornissen en onvaste bewegingen en gang mogelijk.
Waar moet bij het gebruik van diazepam rekening mee worden gehouden?
Contra-indicaties
In bepaalde andere gevallen wordt gebruik alleen aanbevolen wanneer dit absoluut noodzakelijk is en na een zorgvuldige afweging van de risico’s en voordelen, zoals bij acute intoxicatie met alcohol of andere stoffen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken, ernstige leverschade, ernstige ademhalingsinsufficiëntie en nauwekamerhoekglaucoom (een vorm van glaucoom).
Interacties met andere geneesmiddelen
Grapefruitsap verhoogt de opname van diazepam in de darm en vermindert de afbraak ervan.
Gelijktijdig gebruik van diazepam en andere centraal onderdrukkende geneesmiddelen (zoals slaappillen, sommige pijnstillers, anesthetica, enz.) verhoogt het slaapverwekkende en ademhalingsonderdrukkende effect.
Het effect van geneesmiddelen die de spierspanning verminderen (spierverslappers) kan door diazepam worden versterkt. De afbraak van diazepam kan worden versneld door fenobarbital en fenytoïne (geneesmiddelen tegen epilepsie), waardoor de werkingsduur wordt verkort.
Als u naast diazepam onlangs andere medicijnen heeft voorgeschreven (inclusief vrij verkrijgbare preparaten), informeer dan voor de zekerheid uw arts.
Ontwenningsverschijnselen van diazepam
Diazepam kan bij langdurig gebruik tot geestelijke en lichamelijke afhankelijkheid leiden. Bij het stoppen van de therapie kunnen ontwenningsverschijnselen zoals slaapstoornissen, toegenomen dromen, angst en spanning en innerlijke rusteloosheid optreden.
Kinderen en adolescenten
Diazepam kan, indien geïndiceerd, worden toegediend aan zuigelingen vanaf de leeftijd van zes maanden.
Zwangerschap en borstvoeding
Uit onderzoek bij enkele duizenden zwangerschappen onder behandeling met diazepam zijn geen aanwijzingen gebleken voor misvormingen van het embryo. Niettemin mag diazepam voor de zekerheid niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt.
Enkelvoudige doses tijdens het geven van borstvoeding (bijvoorbeeld voor acute anti-epileptische behandeling) zijn mogelijk. In dit geval is een onderbreking van de borstvoeding niet nodig. Bij continue toediening moet aandacht worden besteed aan bijwerkingen bij het kind, zoals sedatie, zwakte bij het drinken en gewichtsverlies.
Hoe kunt u medicijnen verkrijgen met de werkzame stof diazepam?
Preparaten die diazepam bevatten, zijn in Duitsland, Oostenrijk en Zwitserland op recept verkrijgbaar en zijn daarom alleen op recept verkrijgbaar bij de apotheek.
Hoe lang is diazepam bekend?
Diazepam werd ontwikkeld door apotheker en chemicus Leo Henry Sternbach in New Jersey toen hij onderzoek deed naar de chemische groep benzodiazepines. Daarvoor, in 1957, was hij er al in geslaagd in zijn laboratorium stoffen te produceren die zeer effectieve verdovende middelen bleken te zijn.
Wat u ook moet weten over diazepam
Daarom kunnen tijdens de behandeling met diazepam de rijvaardigheid en het vermogen om met machines te werken verminderd zijn.
