Herpes in de mond | Herpes

Herpes in de mond

A herpes infectie in de mondholte - ook wel stomatitis aphtosa of stomatitis herpetica genoemd - is een karakteristieke ontsteking van de mond slijmvlies en wordt veroorzaakt door een eerste infectie of reactivering met de herpes simplex virustype 1. Kinderen in de leeftijd van 1-3 jaar worden het vaakst getroffen, aangezien dit de geprefereerde leeftijd is voor het eerst virale infectie (transmissie bijvoorbeeld via lip contact met een besmette ouder; van het kind immuunsysteem is nog niet volledig ontwikkeld, gaat het virus gemakkelijker door de afweer van het lichaam). Wellicht is dit onderwerp ook interessant voor u: Virale infectie Een eerste infectie - bij afwezigheid van infectie tijdens de kindertijd - is echter ook mogelijk bij elke andere leeftijdsgroep.

Na het eerste viruscontact, na een latentietijd van 3-7 dagen zonder symptomen (incubatietijd), een uitgesproken, pijnlijke ontsteking van de gehele mond en keel slijmvlies komt voor, vaak vergezeld van koorts en gezwollen weefselvocht knooppunten in het hoofd en nek gebied en algemene symptomen van de ziekte. Het inflammatoire rode slijmvlies van de mond toont de typische blaren die na verloop van tijd openbreken (aphtae) en aanzienlijk kunnen veroorzaken pijn bij het eten, drinken en slikken; niet elke eerste infectie verloopt echter met dezelfde intensiteit; in sommige gevallen kan ongecompliceerde, geringe betrokkenheid van individuele slijmvliesgebieden optreden. In de regel is de eerste infectie veel ernstiger dan de latere reactivering, waarbij vaak alleen blaren verschijnen op de lip.

Herpes per lichaamsregio

Herpes genitalis behoort tot de infectieziekten van de mannelijke en vrouwelijke voortplantingsorganen en wordt veroorzaakt door de herpes simplex virus type 1 (in 20-30%) en type 2 (in 70-80%). De overdracht van het type 2-virus wordt meestal veroorzaakt door een overdracht van lichaamssappen tijdens onbeschermde geslachtsgemeenschap, terwijl de infectie met type 1 in het genitale gebied wordt overgedragen op de geslachtsorganen via actieve lip herpes (orale seks, uitstrijkje infectie via de handen). Andere infectiemogelijkheden, maar deze zijn vrij zeldzaam, zijn directe infectie via virusdragende voorwerpen (condooms gebruikt, ondergoed gedragen) of infectie van een pasgeboren baby die door het geboortekanaal gaat tijdens vaginale bevalling als de moeder actief is. genitale herpes in die tijd.

Typische symptomen van genitale herpes zijn de kenmerkende blaren op de huid en het slijmvlies van de geslachtsorganen, die gepaard kunnen gaan met brandend en jeuk (bij voorkeur op de eikel, voorhuid, vleien en billen). Net als de lipherpes verdwijnen ze met of zonder therapie (lokale of orale antivirale middelen zoals aciclovir) na enige tijd, maar genitale herpes neigt ook terug te komen en keert dus na onbepaalde tijd terug. Een manifestatie van de herpesziekte in of rond het oog wordt meestal veroorzaakt door de herpes simplex virustype 1, hoewel het oog een minder frequente plaats is voor reactivering van de chronische virale ziekte.

De ooginfectie kan worden veroorzaakt door reactivering van het herpesvirus daar of door een uitstrijkje van een besmettelijke herpesuitbraak, bijvoorbeeld op de lippen of neus-. Vaak is in het begin slechts één oog aangetast, maar ook het andere oog kan in de loop van de ziekte geïnfecteerd raken. De oogleden, het hoornvlies, de bindvlies of de choroïde van het oog kan worden aangetast.

Een oppervlakkige reactivering van herpes op de oogleden wordt merkbaar door het verschijnen van kleine herpesblaren op de ooglid, een infectie van het hoornvlies (Herpes corneae), waarbij de bindvlies is vaak betrokken (keratoconjunctivitis) met de typische symptomen van cornea of conjunctivitis: rode ogen, toegenomen tranen, gevoel van vreemd lichaam, fotofobie en verslechtering van het gezichtsvermogen. Het herpesvirus kan alleen de oppervlakkige hoornvlieslaag aantasten of kan ook doordringen tot diepere hoornvlieslagen, waardoor het risico bestaat dat infectie het binnenste van het oog binnendringt (bijv. choroïde). Diepere hoornvliesinfecties brengen het risico met zich mee van hoornvlieslittekens en vertroebeling en blijvende visusstoornissen, choroïdale infecties zelfs het risico van blindheid.

De typische symptomen van een gereactiveerde herpesinfectie kunnen andere delen van het lichaam aantasten, naast de klassieke infectieplaatsen zoals de lippen, mond en geslachtsdelen. Dit gebeurt wanneer het virussen worden overgedragen door een druppel- of uitstrijkje infectie op mogelijk minimaal voorbeschadigde huid /slijmvlies gebieden. Een onafhankelijk veroorzaakte infectie van de neus- kan optreden wanneer de eigen handen in contact komen met de inhoud van de gebroken blaren van een momenteel actieve koortslip en deze vervolgens de ziekteverwekkers overbrengen naar het slijmvlies van de neus (hetzelfde geldt voor het oog).

De infectie heeft altijd de voorkeur wanneer het slijmvlies waarop het virus wordt overgedragen, vooraf is beschadigd (de kleinste, onzichtbare microletsels zijn meestal voldoende). Het uiterlijk van nasale herpes (Herpes nasalis) lijkt sterk op dat van lipherpes, aangezien de karakteristieke blaren zich ook vormen in de huid en het slijmvlies van de neus-, die vergezeld gaan van brandendeen gevoel van spanning en jeuk en openbreken naarmate de infectie vordert. Naast een ernstige vorm van de ziekte met necrose (dood weefsel) en zweren, zijn er ook enkele andere organen bij betrokken.

In de loop van de ziekte kunnen de ogen betrokken zijn: een zogenaamde oogherpes. Conjunctivitis en hoornvliesontsteking komen vaak voor. Het kan leiden tot littekens en dus tot verslechtering van het gezichtsvermogen.

Deze complicatie moet daarom zeer serieus worden genomen.Eczeem hepeticatum kan ook voorkomen. Dit is een HSV - superinfectie van een atopische eczeem (atopisch eczeem = neurodermitis). Dit betekent dat neurodermitis is bovendien besmet met het herpesvirus.

Het uiterlijk heeft naast de atopische herpes blaren eczeem (nerodermitis). De distributie is uitgebreid volgens de neurodermitis. Spontane genezing treedt op na enkele weken.

Een andere complicatie is herpes simplex encefalitis, dat wil zeggen een ontsteking van de hersenen. Deze vorm van encefalitis is de meest voorkomende virale encefalitis. Over het algemeen is het beloop ernstiger bij mensen met een verzwakte immuunsysteem dan bij gezonde mensen.

Bijvoorbeeld 에이즈 patiënten lijden vaak aan weefselvernietigende veranderingen in de huid en slijmvliezen, die slechts moeilijk genezen. Conjunctivitis en ontsteking van het netvlies komen ook voor. Er is ook een betrokkenheid van de hersenvliezen (hersenvliesontsteking). Deze vorm van de ziekte wordt een gegeneraliseerd beloop genoemd, omdat de reacties op het virus niet lokaal op één plaats voorkomen, maar zich manifesteren in verschillende orgaansystemen.