Medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van sepsis * (bloed vergiftiging).
Familiegeschiedenis
- Wat is de algemene gezondheidstoestand van uw gezinsleden?
Sociale anamnese
Actueel medische geschiedenis/ systemische anamnese (somatische en psychische klachten) [medische anamnese van derden, indien van toepassing].
- Heb je koorts? Zo ja, voor hoe lang en hoe hoog?
- Heb je een te snelle hartslag opgemerkt?
- Heeft u een snelle (gespannen) ademhaling opgemerkt? *
- Voel je je ziek? Sterk uitgeput? *
- Hoe lang zijn de symptomen aanwezig? Zijn ze in intensiteit veranderd?
- Wordt een triggerende gebeurtenis onthouden?
- Zijn er neurologische afwijkingen geweest, zoals bewustzijnsstoornissen? *.
- Heeft u verwondingen opgelopen?
Vegetatieve anamnese inclusief voedingsanamnese.
- Rook je? Zo ja, hoeveel sigaretten, sigaren of pijpen per dag?
- Drink je alcohol? Zo ja, welke drank (en) en hoeveel glazen per dag?
- Gebruikt u drugs? Zo ja, welke medicijnen en hoe vaak per dag of per week?
Zelfgeschiedenis incl. medicatiegeschiedenis.
- Reeds bestaande aandoeningen (infecties)
- Operations
- Allergieën
- Zwangerschappen
- Medicatiegeschiedenis
Sepsis kan worden geclassificeerd op basis van de volgende scores:
- APACHE II-score - acute fysiologie en chronisch volksgezondheid evalueren.
- Sepsis-score volgens Elebute / Stoner
- SAPS-II - vereenvoudigde score voor acute fysiologie
- SOFA-score - beoordeling van sepsisgerelateerd orgaanfalen
In deze scores zijn verschillende criteria vastgelegd. Waaronder bloed druk, polsslag, diverse laboratoriumparameters, etc.
* Als sepsis wordt vermoed, onmiddellijke verwijzing naar het ziekenhuis!
