Verworven hypothyreoïdie

Synoniemen in de breedste zin van het woord

Verworven hypothyreoïdie, thyroïditis van Hashimoto, auto-immuunziekte, thyreoïditis, postoperatieve hypothyreoïdie, primaire, secundaire, tertiaire hypothyreoïdie, latente hypothyreoïdie, myxoedeem

Definitie

Hypothyreoïdie treedt op wanneer de schildklier produceert onvoldoende hoeveelheden schildklier hormonen (T3 en T4). Het gevolg is dat de hormoonwerking op de doelorganen afwezig is. Over het algemeen de schildklier hormonen verhoging van het algehele metabolisme en bevordering van ontwikkeling en groei. Bovendien, de schildklier hormonen spelen een belangrijke rol bij het beheersen van de calcium en fosfaat evenwicht​ Verder stimuleren ze de eiwitproductie (= eiwitbiosynthese) en de vorming van de suikeropslagstof glycogeen.

Introductie

Er wordt onderscheid gemaakt tussen primaire, secundaire en tertiaire vormen van hypothyreoïdie. Primair hypothyreoïdie Secundaire hypothyreoïdie Deze vorm is zeer zeldzaam en treedt op wanneer de hypofyse (hypofyse) kan niet meer produceren TSH en dus wordt de productie van schildklierhormoon in de periferie niet gestimuleerd. Tertiaire hypothyreoïdie Deze vorm van hypothyreoïdie is ook zeldzaam.

Het wordt veroorzaakt door het ontbreken van TRH-productie in de centrale zenuwstelsel, zodat de regelgevingscyclus van schildklierhormonen functioneert niet meer. Latente hypothyreoïdie Deze vorm van hypothyreoïdie veroorzaakt geen symptomen bij de patiënt en wordt daarom ook wel een subklinische vorm genoemd (= zonder waarneembare symptomen bij de patiënt). Het wordt gediagnosticeerd door de hormoonbepaling in de bloed: De concentraties van T3 en T4 zijn normaal, de waarde voor TSH is zeer normaal tot verhoogd.

  • De hypofunctie van de schildklier treedt op als gevolg van een auto-immuunziekte, een ontsteking van de schildklier (= Hashimoto's thyroiditis​ In dit geval sterven schildkliercellen af ​​en wordt de productie van hormonen beperkt.
  • Hypothyreoïdie veroorzaakt door medische maatregelen behoort ook tot de primaire vorm van de ziekte. Na verwijdering van de schildklier (= strumectomie), na radioactief jodiumtherapie of door medicamenteuze behandeling met bijv lithium or thyrostaticakan de hormoonproductie van de schildklier beperkt zijn.