Kansen om te overleven
An aorta breuk is een fatale gebeurtenis voor de patiënt en daardoor zijn de overlevingskansen erg laag. Het sterftecijfer (sterftecijfer) buiten het ziekenhuis is 90%. In geval van een acute breuk van de aortabereikt slechts ongeveer 10-15% van de patiënten het ziekenhuis levend.
Ondanks onmiddellijke noodmaatregelen en snelle chirurgische behandeling, overleeft slechts minder dan de helft van deze patiënten. Door verbeterde en snellere diagnostiek door middel van beeldvormende technieken is het sterftecijfer de afgelopen jaren echter met enkele procenten gedaald. In de regel is een volledige breuk van alle muurlagen van de aorta is onmiddellijk dodelijk.
Als het buitenste bindweefsel laag, de adventitia, blijft intact, een gedeeltelijke breuk van de aorta treedt op. De buitenmuurlaag stabiliseert het continue bloed doorstroming van de aorta en patiënten hebben een overlevingskans als de breuk tijdig wordt gediagnosticeerd en behandeld. Er bestaat echter nog steeds een risico dat deze laag ook scheurt, dit wordt een 2-traps genoemd aorta breuk.
De overlevingskans van een spontane aorta breuk hangt sterk af van de grootte van de breuk, waar deze optreedt, of de breuk direct als zodanig wordt herkend en hoe snel de behandeling wordt uitgevoerd. In het geval van traumatische aorta-scheuren veroorzaakt door ernstige ongevallen, zijn de patiënten meestal polytraumatisch. Dit betekent dat ze meerdere ernstige verwondingen hebben, waarvan er tenminste één levensbedreigend is. Daarom heeft in dergelijke gevallen de ernst van de bijkomende verwondingen een doorslaggevende invloed op de overlevingskansen.
Wat is een ondergedompelde aorta-ruptuur?
Een bedekte aorta-breuk resulteert in een breuk van de vaatwand. De breukplaats wordt echter bedekt door darmlussen of de buikvlies, zodat er aanvankelijk geen massaal is bloed verlies. De bloed sijpelt langzaam uit de gescheurde aorta in de buik, wat resulteert in een blauwe plek aan de linkerkant. Vaak verloopt een bedekte aorta-ruptuur zonder symptomen en wordt deze niet direct herkend.