Als spontane genezing (zelfgenezing) uitblijft of als conservatieve therapieën niet het gewenste resultaat opleveren, pijn aanhoudt of is chronisch (> 6 maanden), en in geval van grotere verkalkte haarden (diameter> 1 cm), chirurgische therapie moet overwogen worden.
Verwijdering van het calcium foci verlicht de druk, die ook ernstig verlicht pijn. Het verwijderen van de calcium foci kunnen operatief of artroscopisch worden gedaan (minimaal invasief).
Een andere veelgebruikte methode om verkalkte haarden te verwijderen is ultrageluid-assisted "naald" (prikken). De kalkfocus wordt doorboord, opgezogen (uitgezogen) of uitgewassen. Hierdoor kan de kalkfocus niet altijd volledig worden gedraineerd. Gelijktijdige antiflogistische (ontstekingsremmende) medicatie wordt aanbevolen omdat ze ernstig zijn pijn kan optreden als de calcium kristallen worden geresorbeerd.
