Therapie
In het geval van een bacteriële inflammatoire genese van de pijn van de zaadleider moet in de meeste gevallen een antibioticabehandeling worden gebruikt. De gebruikte actieve ingrediënten zijn afhankelijk van de gediagnosticeerde kiem en het resistentieprofiel. In de meeste gevallen worden cefalosporines zoals ceftriaxon of penicillines gebruikt.
Aan de andere kant, onderliggend syphilis reageert het beste op het antibioticum metronidazol. De therapie kan gepaard gaan met de toediening van milde pijnstillers zoals ibuprofen or paracetamol. Chirurgische therapie is meestal geïndiceerd voor structurele veranderingen zoals cysten of abcessen. Pijn na operaties, zoals een vasectomie of herniaoperatie, vereist meestal, naast opheldering van mogelijke complicaties, alleen een consistente, tijdelijke pijnverlichting met geschikte preparaten, zoals ibuprofen.
Prognose
Over het algemeen de prognose voor zaadstreng pijn is goed. Dit geldt vooral als de diagnose wordt gesteld en de therapie vroegtijdig wordt gestart. Als dit echter wordt vertraagd, kan chronische ontsteking leiden tot verklevingen van de zaadstreng, die, ondanks chirurgisch herstel, vaak gepaard gaan met aanzienlijk verminderde of niet-bestaande sperma vervoer.
Als de ontsteking afkomstig is van ontstoken testikels (orchitis), op de langere termijn onvruchtbaarheid kan hier ook optreden als gevolg van verminderde sperma productie. Deze progressies zijn echter zeldzaam dankzij de huidige mogelijkheden van medicamenteuze therapie.
