Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
- Inspectie (observatie) en palpatie (palpatie) van de geslachtsdelen (testiculaire positie, grootte en pijn in vergelijking met de andere kant of waar is het punctum maximum van pijn donkerblauwe tot zwarte verkleuring van de testis; vaak is de testis aan de aangedane zijde dicht tegen het lichaam gefixeerd of ligt dwars door torsie van de verkorte zaadstreng / Brunzel's teken: gefixeerd, pijnlijk, horizontaal uitsteeksel van de testis in de aanwezigheid van teelbalverdraaiing[vanwegeDifferentiële diagnose hydatid torsie: bij een diaphanoscopie (fluoroscopie van het scrotum met licht) worden in dergelijke gevallen vaak zogenaamde 'blauwe punttekens' (blauwachtig glinsterende structuren) aangetroffen, als een indicatie van een circulatiestoornis van de aanhangsels van de testis of bijbal].
- Inspectie en palpatie van het liesgebied: een verdikte zwelling in het gebied van het lieskanaal kan wijzen op een opgesloten liesbreuk
- Inspectie van de huid, hier in het bijzonder de onderbenen als gevolg van mogelijke petechiën (vlooienachtige bloeding), die pathognomonisch zijn (indicatief voor de diagnose van een ziekte) voor een purpura Schoenlein-Henosch
De volgende tekens zijn geschikt voor differentiële diagnose van testiculaire torsie of orchitis:
- Cremasterische reflex (testiculaire liftreflex; trigger: borstelen van de binnenkant dij) - de cremasterische reflex wordt afgeschaft [kan afwezig zijn in teelbalverdraaiing].
- Prehn's teken:
- Gersche's teken - intrekkingen van het scrotum huid aan de basis van het scrotum [wijst op een vroeg stadium van teelbalverdraaiing].
