Scarlet Fever (Scarlatina): onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:

  • Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder:
    • Inspectie (bezichtiging).
      • Huid, slijmvliezen, mond, keel en tong [maculopapulair (fijn gevlekt) exantheem (begint in de nek en strekt zich uit tot ledematen (handen en voeten worden weggelaten); nadat het exantheem is verdwenen, schilfert de huid); witachtig gecoate tong (vroege fase van infectie); aardbeien- of frambozentong (late fase van infectie); periorale bleekheid (bleke huid rond de mond)] [vanwege differentiële diagnoses: erythema infectiosum (ringworm); morbilli (mazelen); rubella (rubella)]
    • Auscultatie (luisteren) van het hart [vanwege mogelijke secundaire ziekten: endocarditis (meningitis); Myocarditis (ontsteking van de hartspier); Pericarditis (ontsteking van het hartzakje)]
    • Onderzoek van de longen
      • Auscultatie (luisteren) van de longen
      • Bronchofonie (controle van de transmissie van hoogfrequente geluiden; de patiënt wordt gevraagd het woord '66' meerdere keren met een spitse stem uit te spreken terwijl de arts naar de longen luistert) [verhoogde geluidsgeleiding door pulmonale infiltratie / verdichting van long weefsel (bijv. in longontsteking) het gevolg is dat het getal "66" beter wordt begrepen aan de zieke kant dan aan de gezonde kant; in het geval van verminderde geluidsgeleiding (verzwakt of afwezig: bijv. in borstvliesuitstroming​ Het resultaat is dat het getal "66" nauwelijks hoorbaar tot afwezig is over het zieke deel van de long, omdat de hoogfrequente geluiden sterk worden verzwakt]
      • Voice fremitus (controle van de transmissie van lage frequenties; de patiënt wordt gevraagd het woord '99' meerdere keren met zachte stem uit te spreken, terwijl de arts zijn handen op de borst of rug van de patiënt) [verhoogde geluidsgeleiding door pulmonale infiltratie / verdichting van long weefsel (bijv. in longontsteking) het gevolg is dat het getal "99" beter wordt begrepen aan de zieke kant dan aan de gezonde kant; in het geval van verminderde geluidsgeleiding (sterk verzwakt of afwezig: in borstvliesuitstroming​ Het gevolg is dat het getal "99" nauwelijks hoorbaar tot afwezig is over het zieke deel van de long, omdat de laagfrequente geluiden sterk worden verzwakt]
    • Palpatie (palpatie) van de buik (buik), de nierlagers (drukpijn ?, kloppende pijn ?, hoestpijn ?, verdedigingsspanning ?, herniale poorten ?, nierdragende kloppijn?) [Buikpijn (buikpijn), acuut glomerulonefritis - nierziekte, met ontsteking van de nierfilterletjes (glomeruli) (mogelijke secundaire ziekte)]
  • KNO medisch onderzoek - indien sinusitis (sinusitis) of otitis media (midden oorontsteking) wordt vermoed.

Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.