Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
- Inspectie (bezichtiging).
- Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog) [In gevorderde stadia kan het volgende symptoom optreden: Icterus (geelzucht)]
- Buik (buik)
- Vorm van de buik?
- Huidskleur? Huidtextuur?
- Uitbloeiingen (huidveranderingen)?
- Pulsaties? Darmbewegingen?
- Zichtbare schepen?
- Littekens? Hernia (breuken)?
- Inspectie en palpatie (palpatie) van de weefselvocht knooppuntstations (cervicaal, axillair, supraclaviculair, inguinaal); lymfeklierbetrokkenheid van de Virchow-klier (= supraclaviculair lymfeklierstation links) (absolute zeldzaamheid).
- Inspectie en palpatie van de wervelkolom.
- Auscultatie (luisteren) van het hart
- Auscultatie van de longen
- Onderzoek van de buik (buik)
- Percussie van de buik / onderzoek van de buikholte door met de vingers op de buikwand te tikken [ascites (buikvocht); hepatomegalie (vergroting van de lever)]
- [Ascites: Fluctuatiegolffenomeen. Dit kan als volgt worden geactiveerd: als men tegen de ene flank tikt, wordt een vloeistofgolf naar de andere flank overgebracht, wat kan worden gevoeld door de hand erop te plaatsen (golfverschijnsel); flankverzwakking
- Meteorisme (winderigheid): hypersonorisch tikgeluid.
- Verzwakking van het tikkende geluid door vergrote lever of milt, tumor, urineretentie?
- Hepatomegalie en / of splenomegalie: schatting van de lever- en miltgrootte]]
- Palpatie (palpatie) van de buik (gevoeligheid ?, kloppende pijn?, Hoestende pijn?, Verdedigende spanning ?, herniale openingen ?, kloppende pijn in de nier?) [In gevorderde stadia kunnen de volgende symptomen optreden:
- Ascites
- Hepatomegalie
- Voelbare weerstand in de bovenbuik]
- Percussie van de buik / onderzoek van de buikholte door met de vingers op de buikwand te tikken [ascites (buikvocht); hepatomegalie (vergroting van de lever)]
- Inspectie (bezichtiging).
- Gynaecologisch onderzoek [om ovariumdruppelmetastasen (metastasen (dochtertumoren) die ontstaan in lichaamsholten (in dit geval buik / bekkenholte) uit te sluiten door caudale migratie (naar het ondereinde van het lichaam) van losgemaakte tumorcellen met zwaartekracht op andere organen of orgaandelen (in dit geval eierstokken / eierstokken)) / (Kruckenberg-tumor)]
- Gezondheid check (als aanvullende vervolgmaatregel).
Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.
