Hepatocellulair carcinoom (HCC; primair hepatocellulair carcinoom) - in de volksmond genoemd lever kanker - (synoniemen: kwaadaardig neoplasma van de lever Kwaadaardig neoplasma van de intrahepatische gal kanaal; Kwaadaardige neoplasma van de intralobulaire galweg Carcinoom hepatis; Hepatocellulare carcinoom; Carcinoom hepatocholangiocellulare; Hepatocarcinoom; Hepatoom; Hepatocellulair carcinoom; Klatskin-tumor; Lever carcinoom; Leversarcoom; Lever teratoom; Kwaadaardige hepatoom; ICD-10-GM C22. 0: hepatocellulair carcinoom) is de meest voorkomende kwaadaardige (kwaadaardige) primaire levertumor en staat wereldwijd op de tweede plaats in de aan tumor gerelateerde sterfgevallen.
Het is het vijfde meest voorkomende carcinoom ter wereld.
Geslachtsverhouding: mannen tot vrouwen is 4: 1.
Frequentiepiek: De maximale incidentie van heptocellulair carcinoom ligt tussen het 5e en 6e levensdecennium. Een speciale vorm is fibrolamellair carcinoom, dat voorkomt bij ongeveer één procent van de getroffen personen en een piekleeftijd heeft rond de 23 jaar.
De incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) in Europa is ongeveer 6-10 gevallen per 100,000 inwoners per jaar. In veel landen in Oost- en Zuidoost-Azië, evenals in Sub-Sahara Afrika, is de incidentie veel hoger vanwege een verhoogde prevalentie van chronische virale hepatitis (virusgerelateerde leverontsteking), resulterend in levercirrose.
Verloop en prognose: Bij tot 70% van de patiënten met hepatocellulair carcinoom treedt recidief (recidief van de ziekte) op binnen vijf jaar na resectie (operatieve verwijdering van bepaalde weefseldelen van een orgaan of zelfs een tumor). Onafhankelijk risicofactoren voor laat recidief twee jaar na resectie: zie hieronder “Hepatocellulair carcinoom / Volgende ziekten / Prognose factoren”. Prognose is slecht voor grote tumoren. De mediane overleving na diagnose is ongeveer 6 maanden. Voor kleine tumoren is de mediane overleving na 1, 2 en 3 jaar respectievelijk 81%, 56% en 28%. Fibrolammair carcinoom is een uitzondering. Als de lever verder gezond is, kan deze heel goed worden weggesneden en heeft dan een goede prognose.
Het overlevingspercentage na 5 jaar is ongeveer 6.5%.
