Wat is er mis met het sperma?
Als een man de kwaliteit van zijn sperma wil verbeteren, is de eerste stap om erachter te komen wat er mis is met zijn sperma. Dit kan worden vastgesteld met behulp van een spermaanalyse: een spermiogram geeft informatie over de hoeveelheid, vitaliteit, beweeglijkheid en uiterlijk (morfologie) van de zaadcellen – allemaal factoren die van belang zijn voor de kwaliteit van het sperma. Artsen kunnen deze parameters daarom gebruiken om de spermakwaliteit en uiteindelijk de vruchtbaarheid van een man te beoordelen.
Als algemene regel geldt dat sperma snel moet zijn, goed vooruit moet bewegen, goed gevormd moet zijn en in voldoende aantallen rond moet zwemmen. Als een of meer van deze punten niet aanwezig zijn, is de spermakwaliteit slecht en is de mannelijke vruchtbaarheid beperkt. Voorbeelden van pathologische bevindingen in het spermiogram:
- Oligozoospermie: Het zaadvocht bevat minder dan 20 miljoen zaadcellen per milliliter.
- Asthenozoospermie: Er zijn te weinig normaal beweeglijke spermacellen in het ejaculaat.
- Teratozoöspermie: Te veel zaadcellen in het ejaculaat zijn misvormd, normaal gesproken worden er te weinig gevormd.
- Oligoasthenoteratozoöspermie (OAT): Er zijn te weinig spermacellen in het ejaculaat, waarvan er te weinig normaal beweeglijk zijn en te veel misvormd.
- Azoöspermie: Er zit helemaal geen sperma in het ejaculaat.
Een middelmatig spermiogram kan zeker verbeteren. Omdat het zaadvocht altijd nieuw wordt gevormd, is het resultaat slechts een momentopname en kan het variëren. Het duurt ongeveer drie maanden voordat een zaadcel volwassen is. Als u de kwaliteit van uw sperma wilt verbeteren, heeft u dus wat geduld nodig. Het is daarom verstandig om uw sperma na een paar maanden opnieuw te laten testen. Hoe uitgesprokener of ernstiger de onderliggende aandoening is, hoe moeilijker het is om de spermakwaliteit te verbeteren.
Wat schaadt de spermakwaliteit?
Er wordt vermoed dat tal van externe factoren de mannelijke vruchtbaarheid aantasten, bijvoorbeeld sauna's, fietsen, straling van mobiele telefoons of verwarmde autostoelen. De gegevens hierover zijn inconsistent en de invloed van elke individuele factor kan niet zonder twijfel worden beoordeeld. Als u de spermakwaliteit wilt verbeteren, moet u toch rekening houden met de volgende mogelijke beïnvloedende factoren:
Temperatuur zone(s)
De beste productietemperatuur voor sperma ligt een paar graden onder de lichaamstemperatuur. De veneuze plexus van de testikels zorgt voor de nodige verkoeling. Als de testikels echter verstopt raken door een strakke broek of door veel zitten, functioneert het koelsysteem mogelijk niet meer optimaal. Het spermiogram kan ook slechter zijn na een koortsachtige ziekte als gevolg van de temperatuur.
Lifestyle
Milieu-invloeden en verontreinigende stoffen
Vruchtbaarheidsschadelijke chemicaliën en verontreinigende stoffen omvatten weekmakers en gewasbeschermingsmiddelen (pesticiden), evenals polychloorbifenylen, plantaardige stoffen en hormonen die zich ophopen in het milieu.
Geneesmiddel
Het gebruik van anabole steroïden om spieren op te bouwen, maar ook antibiotica, antidepressiva, bloeddruk en maag-darmmedicijnen hebben een negatieve invloed op de spermakwaliteit.
Ziekten en verwondingen
De bof of de daaruit voortvloeiende teelbalontsteking (boforchitis), chlamydia-infectie, bacteriën in het ejaculaat, aangeboren misvormingen (bijv. niet-ingedaalde testikels), hormoondeficiëntie, genetische afwijkingen (bijv. Klinefelter-syndroom) en tumorziekten kunnen resulteren in een slechte spermakwaliteit of transportroutes blokkeren . Hetzelfde geldt voor operaties en verwondingen.
Leeftijd
Net als bij vrouwen is leeftijd ook bij mannen een beperkende factor voor de vruchtbaarheid. Vanaf de leeftijd van 40 jaar neemt de kwaliteit van het sperma langzaam af, het sperma wordt langzamer, minder en accumuleert meer chromosomale schade of genetische defecten.
Verbeter de spermakwaliteit: medicatie, vitamines en dergelijke
Voedingssupplementen, vitaminesupplementen en medicijnen zijn bedoeld om de spermaproductie te stimuleren, de vruchtbaarheid te vergroten en de spermakwaliteit te verbeteren. Maar wat helpt echt?
Verbetering van de spermakwaliteit met medicijnen
Verbeter de spermakwaliteit met bepaalde vitale stoffen
Van veel vitamines en mineralen wordt gezegd dat ze de kwaliteit van het sperma verbeteren. Daarom nemen de getroffenen graag de veel geadverteerde en dure vitale stoffen. Al deze behandelingen worden beschouwd als individuele pogingen tot genezing en vormen geen standaardtherapie. De volgende correlaties bestaan:
- Zink: Marker voor de functie van de prostaat; bij een tekort aan zink verbruiken de spermacellen hun energie voordat ze de eicel bereiken.
- Antioxidanten: binden vrije radicalen, verminderen oxidatieve stress; mogelijk betere zwangerschapspercentages met antioxidanten.
- Co-enzym Q10: antioxiderende werking, belangrijk voor de energievoorziening van de cel; lijkt de beweeglijkheid van het sperma te vergroten.
- Glutathion: belangrijk voor de fusie van ei- en zaadcellen; onderzoekers hebben lagere concentraties gevonden in de zaadcellen van gestresste mannen.
- Selenium: belangrijk voor de normale ontwikkeling van de testikels, de vorming van sperma (spermatogenese), de beweeglijkheid en functie van het sperma.
- Foliumzuur: een tekort lijkt de gevoeligheid van sperma voor misvormingen te vergroten.
Van geen van deze stoffen (noch omega-3, cartinine, vitamine C en D) is bewezen dat ze effectief zijn bij de behandeling van mannelijke onvruchtbaarheid. Er zijn geen algemene behandelaanbevelingen.
De spermakwaliteit verbeteren met Maca?
De spermakwaliteit verbeteren met de medicinale paddenstoel Cordyceps?
Ook de Chinese rupsschimmel Cordyceps sinensis uit de traditionele Chinese geneeskunde (TCM) zou de spermakwaliteit verbeteren. Er zijn echter geen sluitende onderzoeken naar de effectiviteit van de medicinale paddenstoel, die niet als medicijn is geclassificeerd, bij mensen.
Verbeter de spermakwaliteit: tips
Als uw spermiogram middelmatig is, is het raadzaam uw huidige levensstijl onder de loep te nemen en een aantal dingen uit te proberen. Mogelijk kunt u de spermaproductie verbeteren en het aantal zaadcellen verhogen vóór uw volgende onderzoek.
De volgende tips kunnen helpen de spermakwaliteit te verbeteren:
- Matig alcoholgebruik hoogstens
- Vermijd nicotine, drugs en anabole steroïden
- Controleer de medicatie-inname en stop met sommige preparaten, eventueel na overleg met een arts
- Een dieet rijk aan vitamines en mineralen: veel fruit, groenten (biologisch geteeld voor minder blootstelling aan pesticiden), volkoren granen, vis, noten, weinig vet voedsel
- Verminder overgewicht en ondergewicht
- Regelmatige lichaamsbeweging (bijvoorbeeld joggen, zwemmen)
- Stress verminderen
- Vermijd oververhitting van de testikels
- Vermijd contact met schadelijke stoffen
Verbetering van de spermakwaliteit kan ook met seks: ongeveer één tot twee keer per week lijkt optimaal. Met langere tussenpozen breekt het immuunsysteem de zaadcellen af, en als de ejaculatie te frequent is, neemt de hoeveelheid ejaculaat af.
Bovenstaande tips kunnen inderdaad de kwaliteit van uw sperma verbeteren – maar garanderen geen verhoging van de vruchtbaarheid en vruchtbaarheid, zeker niet in het geval van een ernstige aandoening. In sommige gevallen kan een chirurgische ingreep echter helpen: als de zaadleider geblokkeerd of doorgesneden is, kan een operatie (microchirurgische bevruchting) de spermakwaliteit verbeteren.
Maar zelfs als niets van dit alles helpt, hebben mannen met de huidige technieken op het gebied van de voortplantingsgeneeskunde een goede kans om een kind te verwekken, ondanks de slechte spermakwaliteit. Slechts één krachtige zaadcel is theoretisch voldoende. Dit kan operatief uit het testisweefsel worden gehaald (TESE en MESA) en worden gebruikt voor ICSI. Als geen van de bovenstaande maatregelen de spermakwaliteit heeft kunnen verbeteren, hoeft u niet te wanhopen.
