Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog). Buik (buik) Vorm van de buik? Huidskleur? Huidtextuur? Uitbloeiingen (huidveranderingen)? pulsaties? Darmbewegingen? … Rotavirus-infectie: onderzoek
2e orde laboratoriumparameters - afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek en verplichte laboratoriumparameters - voor differentiële diagnostiek Antigeendetectie door EIA Directe of indirecte detectie van rotavirus moet met naam worden gerapporteerd als het bewijs wijst op acute infectie (Preventie en Control of Infectious Diseases in Humans Act).
Therapeutische doelen Rehydratatie (vochtbalans). Symptoomverlichting Therapieaanbevelingen Symptomatische therapie (anti-emetica/geneesmiddelen tegen misselijkheid, indien nodig) inclusief vochtvervanging: orale rehydratatie voor tekenen van uitdroging (vochttekort); >3% gewichtsverlies); toediening van orale rehydratatieoplossingen (ORL), die hypotoon dienen te zijn, tussen de maaltijden (“theepauzes”) voor lichte tot matige dehydratie. Compensatie van elektrolytenverliezen (bloedzouten). Antiviraal … Rotavirus-infectie: medicamenteuze therapie
Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen - afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek, laboratoriumdiagnostiek en verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen - voor differentiële diagnostische verduidelijking. Abdominale echografie (echografisch onderzoek van de buikorganen) - voor basisdiagnostiek.
Rotavirusvaccinatie voor alle zuigelingen is de belangrijkste en meest effectieve preventieve maatregel. Om rotavirusinfectie te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Smeerinfectie Consumptie van besmet voedsel en water
De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op een rotavirusinfectie: Acuut begin van de symptomen Uitgesproken gevoel van ziekte/vermoeidheid Misselijkheid (misselijkheid)/braken Ernstige diarree (diarree)/waterige diarree met slijmtoevoegingen. Buikpijn (buikpijn) Cefalgie (hoofdpijn) Myalgie (spierpijn) Matig verhoogde temperatuur; zelden koorts Symptomatologie houdt gewoonlijk 2 tot 6 dagen aan. Milde of asymptomatische cursussen kunnen ook voorkomen. … Rotavirus-infectie: symptomen, klachten, tekenen
Pathogenese (ziekteontwikkeling) Rotavirussen behoren tot de familie van de Reoviridae. Er zijn zeven serogroepen te onderscheiden (AG), waarvan de rotavirussen van serogroep A wereldwijd de belangrijkste zijn. De mens is het belangrijkste reservoir van het virus. Rotavirussen die voorkomen bij huisdieren en landbouwhuisdieren spelen slechts een ondergeschikte rol bij ziekten bij de mens. Overdracht is fecaal-oraal door een uitstrijkje, … Rotavirus-infectie: oorzaken
Algemene maatregelen Compensatie van vocht- en elektrolytenverliesOpmerking: 57% van de kinderen met acute gastro-enteritis (maagdarminfectie) met rotavirus jonger dan 15 jaar wordt in het ziekenhuis opgenomen. De algemene hygiëneregels moeten consequent worden gehandhaafd Maatregelen genomen door patiënten en contacten: Instructie in juiste desinfectiemaatregelen Segregatie van besmette personen in kamers met privétoiletten Handschoenen dragen, beschermende … Rotavirus-infectie: therapie
Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door een rotavirusinfectie: endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90). Hypokaliëmie (kaliumtekort). Uitdroging (vochttekort) Mond, slokdarm (voedselpijp), maag en darmen (K00-K67; K90-K93). Ileus (darmobstructie) door intussusceptie/invaginatie van een deel van de darm in de aboraal volgend op intestinale … Rotavirus-infectie: complicaties
De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van rotavirusinfectie. Familiegeschiedenis Hoe is de algemene gezondheid van uw gezinsleden? Sociale geschiedenis Wat is uw beroep? Werk/woon je in een wijkvoorziening? Actuele anamnese/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Heeft u last van hevig braken en/of diarree? … Rotavirus-infectie: medische geschiedenis
Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99). Infectieuze gastro-enteritis (gastro-enteritis), niet gespecificeerd. Norovirusinfectie Mond, slokdarm (voedselpijp), maag en darmen (K00-K67; K90-K93). Niet-infectieuze gastro-enteritis, niet gespecificeerd. Voedselvergiftiging, niet gespecificeerd Medicatie Misselijkheid/braken kan worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan medicijnen (zie hieronder "Gastro-intestinale symptomen veroorzaakt door medicijnen") Het gebruik van laxeermiddelen (laxeermiddelen). Antibiotica - groep geneesmiddelen die werken tegen bacteriële ... Rotavirus-infectie: of iets anders? Differentiële diagnose
