Constipatie: oorzaken, therapie

Kort overzicht

  • Behandeling: medicijnen tegen constipatie (laxeermiddelen, middelen om de darmperistaltiek te stimuleren), indien nodig behandeling van onderliggende ziekten.
  • Oorzaken: Bijvoorbeeld gebrek aan lichaamsbeweging, gebrek aan vezels, onderdrukte stoelgang, medicijnen, darmziekten, hormonale stoornissen.
  • Wanneer moet u naar een arts? Als spijsverteringsproblemen en harde stoelgang vaker voorkomen. Als de begeleidende symptomen ernstig zijn, zoals buikpijn en misselijkheid, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.
  • Diagnose: medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, verdere diagnostiek (bloedonderzoek, echografie, ontlastingsonderzoek, enz.).
  • Preventie:Onder andere door een vezelrijk dieet, goed kauwen, voldoende drinken en bewegen.

Wat is verstopping?

Hoe vaak de darm leegloopt, verschilt sterk van persoon tot persoon. Sommige mensen hebben elke dag een stoelgang, anderen doen hun “big business” slechts om de paar dagen. Volgens deskundigen wordt alles tussen drie keer per dag en drie keer per week als normaal beschouwd wat de frequentie van de stoelgang betreft.

Artsen spreken over het algemeen van constipatie als wanneer iemand dat heeft

  • minder dan drie keer per week stoelgang heeft,
  • ze moeten hard duwen, en
  • de ontlasting is hard en klonterig vanwege de langere tijd dat deze in de darm blijft.

Tijdelijke obstipatie is niet ongewoon: de meeste mensen hebben wel eens last van een trage stoelgang, bijvoorbeeld omdat ze te weinig bewegen, te weinig drinken en vezelarm eten. Een verandering in levensstijl zorgt er meestal voor dat de darmen snel weer op gang komen.

Chronische obstipatie is daarentegen meestal moeilijker te elimineren en gaat vaak gepaard met veel lijden. De getroffenen hebben dan voortdurend of in ieder geval langdurig last van constipatie. Experts spreken van chronische obstipatie als de volgende drie criteria minimaal drie maanden aanwezig zijn:

1. Er zijn minimaal twee van de volgende klachten aanwezig:

  • de ontlasting is bij meer dan 25 procent van de stoelgang hard of klonterig
  • ruim 25 procent van de stoelgang gaat gepaard met zware inspanning
  • subjectief gevoel van onvolledige stoelgang bij ruim 25 procent van de stoelgang
  • Subjectief gevoel van verstopping of obstructie in het rectum bij meer dan 25 procent van de stoelgang.
  • hulp bij de ontlasting (bijvoorbeeld met de hand) bij ruim 25 procent van de ontlasting
  • minder dan drie spontane stoelgangen per week

2. Zachte stoelgang komt zelden voor zonder het gebruik van laxeermiddelen

3. Er wordt niet voldaan aan de criteria voor het prikkelbaredarmsyndroom

Gelijktijdige symptomen van constipatie

Obstipatie gaat vaak gepaard met een gevoel van volheid en ongemak. Een opgeblazen gevoel, een gevoel van druk in de buik en buikpijn kunnen ook voorkomen. Sommige patiënten melden ook hoofdpijn, vermoeidheid, vermoeidheid en verlies van eetlust.

Constipatie: behandeling

Er zijn een aantal medicijnen die geschikt zijn voor de behandeling van constipatie. Lijders kunnen ook hun toevlucht nemen tot huismiddeltjes of homeopathie voor constipatie.

Geneesmiddelen tegen constipatie

Het is raadzaam om laxeermiddelen (laxeermiddelen) alleen te gebruiken om constipatie te behandelen nadat veranderingen in levensstijl (bijvoorbeeld meer lichaamsbeweging, stressvermindering), een vezelrijk dieet en het gebruik van andere huismiddeltjes zelfs na een maand geen effect hebben opgeleverd.

Er zijn verschillende soorten laxeermiddelen, waarvan sommige zonder recept verkrijgbaar zijn (zoals Glauber-zout, lactulose, ricinusolie) en waarvan sommige een recept vereisen (zoals Prucalopride):

  • Osmotische laxeermiddelen binden water in de darm, waardoor de ontlasting vochtig en glad blijft. Voorbeelden zijn Glauber's zout, Epsom-zouten, lactulose, sorbitol en macrogol.
  • “Water-duwende” (hydragogische) laxeermiddelen zorgen ervoor dat er meer water in de darmen komt. Deze omvatten bisacodyl, natriumpicosulfaat en antrachinonen (bijvoorbeeld in sennabladeren, elzenschors).
  • Gasvormende laxeermiddelen (natriumbicarbonaat) laten gas (kooldioxide) vrij in de darm, waardoor het volume van de ontlasting toeneemt en de druk op de darmwand toeneemt – dit stimuleert het verdere transport van de ontlasting en de ontlastingsreflex.
  • Prokinetiek bevordert de darmbeweging (darmmotiliteit). Op deze manier worden voedselresten sneller getransporteerd richting de uitgang (anus) (Prucalopride).

Veel laxeermiddelen worden via de mond ingenomen, bijvoorbeeld in de vorm van tabletten, druppels of als siroop. Anderen kunnen via de anus rechtstreeks in de darm worden toegediend, in de vorm van zetpillen of als klysma's/minicliters. Bij dit laatste wordt een kleine hoeveelheid vloeistof in de darm geïnjecteerd, bijvoorbeeld een zout- of suikeroplossing. Het effect tegen constipatie treedt zeer snel op bij dit kleine klysma.

Raadpleeg een arts of apotheker voor advies over welk laxeermiddel het beste voor u is. Gebruik het precies zoals aanbevolen door de arts of apotheker of zoals vermeld in de bijsluiter. Dit komt omdat laxeermiddelen ernstige bijwerkingen kunnen hebben, zoals vocht- en zoutverlies, als ze verkeerd worden gebruikt (een te hoge dosis en/of te lang worden ingenomen).

Chirurgie voor constipatie

Huismiddeltjes tegen constipatie

Met de juiste voeding en levensstijl kan verstopping in de darmen eenvoudig worden opgelost of zelfs voorkomen. De volgende tips helpen tegen constipatie:

  • eet een vezelrijk dieet: eet veel fruit, groenten en volle granen.
  • eet in vrede
  • grondig kauwen: De spijsvertering begint in de mond, dus kauw elke hap voldoende.
  • drink voldoende: deskundigen adviseren een dagelijkse drinkhoeveelheid van 1.5 tot twee liter (bijvoorbeeld water, mineraalwater, thee).
  • Lichaamsbeweging: vooral constipatie op oudere leeftijd lijkt verband te houden met een gebrek aan lichaamsbeweging.
  • Geef toe aan de drang om te poepen: Onderdruk de stoelgang niet, bijvoorbeeld omdat u op het punt stond te bellen.
  • Op uw gemak stoelgang maken: Neem voldoende tijd om naar het toilet te gaan.
  • Regelmatige stoelgang: Ga bijvoorbeeld altijd 's ochtends na het ontbijt naar het toilet en blijf tien minuten zitten, ook als er niets gebeurt. Vaak went het lichaam hier geleidelijk aan en gebruikt het de tijd uiteindelijk voor het legen van de darmen.
  • Ontspanning: Als het lichaam onder stress staat, remt het de stoelgang af. Geschikte ontspanningsmethoden zijn onder meer progressieve spierontspanning en autogene training.

Mocht je ondanks bovenstaande tips toch last hebben van verstopping, dan kunnen de volgende natuurlijke laxeermiddelen helpen:

Natuurlijke laxeermiddelen

Sommige voedingsmiddelen hebben een natuurlijk laxerend effect. Ze kunnen worden ingenomen als u last heeft van verstopping en er wordt gedacht dat ze uw spijsvertering op gang brengen. Deze natuurlijke laxeermiddelen omvatten:

Lijnzaad voor constipatie: lijnzaad verhoogt het volume van de darminhoud. Bij obstipatie vergemakkelijken en versnellen ze de ontlasting. Voor dit doel nemen volwassenen met constipatie twee tot drie keer per dag tussen de maaltijden één tot twee eetlepels of 10 tot 20 gram heel of licht gemalen lijnzaad.

Het is erg belangrijk om voldoende te drinken: het is raadzaam om elke portie lijnzaad in te nemen met minimaal 150 milliliter water.

De dagelijkse dosis voor volwassenen is 45 gram lijnzaad. Voor kinderen ligt het iets lager: zij kunnen twee tot drie keer per dag telkens twee tot vier gram (1 tot 3 jaar), drie tot zes gram (4 tot 9 jaar) en/of zes tot tien gram (10 tot 15 jaar) innemen. jaar) van de zaden – opnieuw met voldoende vloeistof.

Zie het artikel Vlas voor meer informatie.

Eén theelepel lijnzaad komt overeen met ongeveer vier gram.

Als je het huismiddeltje tegen laxeermiddel wilt gebruiken, neem dan een theelepel psyllium met 200 milliliter water of heldere bouillon. Drink dan snel twee glazen water.

De dagelijkse dosis voor volwassenen bedraagt ​​20 tot 40 gram psyllium of 10 tot 20 gram psylliumvezels (telkens verdeeld over drie individuele doses).

Meer informatie kun je vinden in het artikel Psyllium.

Radijsap: Zwarte radijs bevat scherpe mosterdolie en bitterstoffen. Deze zouden bacteriën, virussen en schimmels remmen, slijm in de bovenste luchtwegen losmaken en ook helpen bij misselijkheid en constipatie. Om dit te doen, schilt en raspt u een zwarte radijs en perst u deze uit met een sapcentrifuge. Neem meerdere keren per dag een tot twee eetlepels van het sap.

Zie voor meer informatie het artikel Zwarte radijs.

Vloeistof op een lege maag: Drink na het opstaan ​​een glas water of vruchtensap op een lege maag. Dit veroorzaakt vaak de stoelgangreflex. Als alternatief kunt u het ook proberen met een glas warm water gemengd met het sap van een halve citroen. Voor koffiedrinkers kan zelfs het kopje koffie in de ochtend de stoelgangreflex veroorzaken.

Een theelepel lactose of wat zout opgelost in water kan de ontlasting verzachten en zo helpen tegen constipatie.

Probiotisch voedsel

Er wordt gezegd dat ze een gezonde darmactiviteit en het immuunsysteem ondersteunen. Als huismiddeltjes worden ze vooral gebruikt bij maag-darmklachten en zouden ze de duur van de klachten moeten verkorten.

Buikmassage, wrijven en warmte

Er wordt gezegd dat een buikmassage of wrijven de constipatie onmiddellijk helpt verlichten.

Buikmassage: Van een zachte buikmassage wordt gezegd dat deze de natuurlijke beweging van de darmen stimuleert, de spanning verlicht en gastro-intestinale ongemakken zoals constipatie verlicht. Om dit te doen, besteedt u enkele minuten aan het aaien van de buik met beide handen en lichte druk met de klok mee. Begin bij de rechteronderbuik en strijk in een boog naar de linkeronderbuik. Zo volg je het verloop van de dikke darm.

Zachte buikmassage is ook goed als huismiddeltje voor baby's en oudere kinderen met constipatie.

Zie voor meer informatie het artikel Buikmassage.

Buikmassage: Het gebruik van essentiële oliën kan het effect van een buikmassage versterken. Gebruik hiervoor verdunde venkel-, citroenmelisse-, kamille- of karwijolie. Er wordt gezegd dat dit een verwarmend effect heeft, krampen en pijn verlicht, kalmeert en de spijsvertering stimuleert.

Essentiële oliën kunnen bij zuigelingen en jonge kinderen een levensbedreigende glottiskramp met ademhalingsstilstand veroorzaken. Gebruik essentiële oliën bij kleine kinderen daarom alleen na overleg met een arts en alleen in een lage dosering!

Buikkompres met kamille

Een vochtig-heet buikkompres met kamille verlicht pijn, verlicht krampen en heeft een ontspannende werking. Giet hiervoor een halve liter kokend water over een tot twee eetlepels kamillebloemen. Maximaal vijf minuten afgedekt laten trekken en vervolgens de plantdelen zeven.

Plaats een opgerolde binnendoek in een tweede doek en rol het geheel op tot een kompres. Laat het met de uiteinden naar buiten in de hete thee weken en wring het uit. Plaats de binnendoek kreukvrij rond de buik. Wikkel er een droge doek omheen en verwijder deze na 20 tot 30 minuten. Rust dan een halfuurtje uit. Gebruik maximaal twee keer per dag.

Warm graankussen

Een warm graankussen (bijvoorbeeld een kersenpitkussen) geeft langdurig warmte af. Het ontspant, verlicht pijn en bevordert de bloedcirculatie. Daarom kan de hitte een gunstig effect hebben op constipatie. Verwarm het kussen op de verwarming of in de magnetron, afhankelijk van de instructies van de fabrikant, en breng het aan op de buik. Laat het zitten zolang de hitte aangenaam is.

Voetenbad van mosterdmeel

Vul een voetenbad of een grote emmer met water van maximaal 38 graden. Vul de emmer zo hoog dat het water tot aan de kalveren stijgt. Roer er vervolgens tien tot 30 gram zwarte mosterdmeel door. Zet uw voeten erin, plaats een grote handdoek over uw knieën (om uw gezicht te beschermen tegen opstijgende dampen).

Na ongeveer twee tot tien minuten ontstaat er een branderig gevoel op de huid. Laat de voeten vervolgens nog eens vijf tot tien minuten in het water staan. Vervolgens verwijderen, grondig afspoelen en inwrijven met olijfolie. Dek het vervolgens af en rust 30 tot 60 minuten in bed.

Lees meer over de werking en toepassing van mosterdmeel in het artikel Mosterd.

Huismiddeltjes hebben hun grenzen. Als de klachten langdurig aanhouden, niet verbeteren of zelfs verergeren, dient u altijd een arts te raadplegen.

Constipatie tijdens de zwangerschap

Bovenstaande huismiddeltjes en tips kunnen ook helpen tegen frequente constipatie tijdens de zwangerschap. Indien dit niet het geval is, hebben zwangere vrouwen de mogelijkheid om in overleg met de arts bepaalde laxeermiddelen te gebruiken. Geschikt zijn bijvoorbeeld lactulose en macrogol.

Deze laxeermiddelen kunnen niet alleen worden gebruikt bij obstipatie tijdens de zwangerschap, maar ook bij obstipatie tijdens de borstvoeding.

Wat helpt tegen verstopping bij kinderen?

  • Drink voldoende (bijvoorbeeld mineraalwater, ongezoete thee, maar geen cacao!) en volg een vezelrijk dieet (fruit, groenten, volle granen).
  • Kleine kinderen kunnen perenpuree en volkoren pap krijgen om de spijsvertering te stimuleren.
  • Geweekt gedroogd fruit, zuurkool en lijnzaad, ingenomen met voldoende vloeistof, helpen ook tegen darmvertraging.
  • Het vullen van voedsel (bijv. witbrood, gebak, fastfood) moet worden vermeden.
  • Geef het kind slechts met mate melk, maar dagelijks licht aangezuurde zuivelproducten (bijvoorbeeld karnemelk, kefir, yoghurt, wei).
  • Gebruik bij het koken olijfolie in plaats van boter, margarine of zonnebloemolie.
  • Zorg ervoor dat het kind niet te veel snoepjes eet.
  • Stimuleer het kind om voldoende te bewegen.
  • Om het verdere transport van de voedselpulp in de darm te stimuleren, is het mogelijk om de maag van het kind zachtjes te masseren met de vlakke hand, met de klok mee. U kunt ook een warmwaterkruik op de buik van het kind plaatsen of een warm kompres voor de buik maken.
  • Bij zuigelingen en jonge kinderen met constipatie moet speciale aandacht worden besteed aan de billen en de anus.

Indien nodig zal de arts uw kind bepaalde laxeermiddelen aanbevelen om constipatie te verlichten, zoals lactulose of macrogol. Bij acute obstipatie kan deze worden verlicht met een mini-klysma uit de apotheek, waardoor de ontlasting in het rectum zachter wordt.

Constipatie: oorzaken en risicofactoren

Constipatie is geen ziekte, maar een symptoom – een teken dat er iets mis is in het lichaam. Maar wat veroorzaakt constipatie? In de meeste gevallen is de oorzaak relatief onschuldig (te weinig beweging, vezelarm dieet etc.), maar soms zit er een (ernstige) ziekte achter.

Vormen van of oorzaken van obstipatie zijn onder meer:

Tijdelijke of situationele constipatie

Veel mensen ervaren in bepaalde situaties constipatie, bijvoorbeeld tijdens een koortsziekte, ploegendienst of bedopsluiting. Onbekend voedsel tijdens het reizen kan ook voorbijgaande obstipatie veroorzaken.

Chronische gebruikelijke constipatie

Chronische obstipatie is te wijten aan een functionele stoornis van de darm. De oorzaken worden niet duidelijk begrepen. Mogelijke triggers zijn onder meer onvoldoende vochtinname, vezelarm dieet, gebrek aan lichaamsbeweging en frequente onderdrukking van de stoelgangprikkel (bijvoorbeeld vanwege tijdgebrek).

Gebrek aan vocht, vezels en lichaamsbeweging leiden echter niet noodzakelijkerwijs tot constipatie. Darmvertraging komt ook voor bij een vezelrijk dieet, voldoende vochtinname en voldoende lichaamsbeweging.

Prikkelbare darm syndroom

Deskundigen hebben echter verschillende hypothesen opgesteld. Zo wordt er vermoed dat er sprake is van een verstoorde darmbeweging (darmperistaltiek), verhoogde doorlaatbaarheid van het darmslijmvlies, verhoogde immuunactiviteit in het darmslijmvlies en een verstoorde serotoninebalans.

Ook een verstoorde darmflora, stress en maag-darminfecties kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van PDS.

Medicijnen

Bepaalde medicijnen kunnen ook tot de mogelijke risicofactoren voor obstipatie worden gerekend. IJzersupplementen, medicijnen tegen brandend maagzuur die calcium en aluminium bevatten, en antidepressiva kunnen bijvoorbeeld de darmen traag maken en tot constipatie leiden.

Anticholinergica (bijvoorbeeld voor prikkelbare blaas en incontinentie, de ziekte van Parkinson, astma), opiaten (sterke pijnstillers of de hoestonderdrukkende codeïne) en medicijnen tegen hoge bloeddruk zijn ook mogelijke oorzaken van obstipatie.

Verstoringen van de zoutbalans (elektrolytenstoornissen).

Soms is een tekort aan kalium (hypokaliëmie) de oorzaak van obstipatie. Een dergelijk tekort ontstaat bijvoorbeeld als men te vaak laxeermiddelen gebruikt. Daarnaast kunnen ook andere stoornissen van de zoutbalans, zoals een teveel aan calcium (hypercalciëmie), de oorzaak zijn van spijsverteringsproblemen.

Organische darmziekten

Verschillende darmziekten kunnen mogelijk problemen en pijn veroorzaken tijdens de stoelgang. Deze omvatten bijvoorbeeld:

  • ontstoken darmuitsteeksels (diverticulitis),
  • darmpoliepen,
  • tranen in het anale slijmvlies (anale fissuren),
  • ingekapselde, etterende ontstekingen in het anale gebied (anale abcessen),
  • pijnlijke aambeien,
  • de chronische inflammatoire darmziekte, de ziekte van Crohn,
  • uitglijden van het rectum uit de anus (rectale verzakking), evenals
  • Colorectale kanker.

Zenuwaandoeningen

In sommige gevallen wordt constipatie veroorzaakt door zenuwaandoeningen. Deze zijn bijvoorbeeld te wijten aan diabetes mellitus, de ziekte van Parkinson of multiple sclerose.

Hormoonaandoeningen

Obstipatie kan ook het gevolg zijn van hormonale stoornissen, zoals die geassocieerd met hypothyreoïdie, diabetes, hyperthyreoïdie of zwangerschap.

Zwangerschap

Obstipatie tijdens de zwangerschap is een veel voorkomend symptoom bij veel vrouwen. Het wordt veroorzaakt door verschillende factoren. Deze omvatten bijvoorbeeld de verhoogde hormoonspiegels (zoals progesteron) bij zwangere vrouwen. Deze zorgen voor de toevoer van de baby, maar beperken de stoelgang.

Daarnaast komen de darmen steeds meer onder druk te staan ​​door de groei van de baarmoeder en het ongeboren kind. Het feit dat vrouwen tijdens de zwangerschap minder lichamelijk actief zijn, draagt ​​ook bij aan darmvertraging.

Oorzaken van constipatie bij baby's en jonge kinderen

Verkeerd dieet: Net als bij volwassenen is een gebrek aan vezels, vocht en lichaamsbeweging vaak de oorzaak bij kinderen als er problemen en pijn zijn bij de stoelgang. Bovendien kan te veel “verstoppend” voedsel, zoals wit brood, gebak, chocolade en andere zoetigheden, ook leiden tot trage darmwerking.

Overschakelen van moedermelk naar vast voedsel: Constipatie bij baby's komt vaak voor wanneer het dieet wordt overgeschakeld van moedermelk naar pap of aanvullend voedsel.

Veranderingen in de normale dagelijkse routine: Als het gebruikelijke dagelijkse ritme wordt verstoord (bijvoorbeeld tijdens reizen, bedlegerig, in stressvolle situaties), kunnen kinderen lichte spijsverteringsproblemen krijgen.

Wonderkont: Een pijnlijke kont veroorzaakt pijn tijdens de stoelgang, daarom houden kinderen vaak hun ontlasting tegen. Hoe langer de ontlasting in de darm blijft, hoe droger en harder deze wordt, waardoor de ontlasting nog pijnlijker wordt en er nieuwe huid- of slijmvliesscheuren ontstaan. Veel kinderen ‘ontzeggen’ zichzelf dan des te meer de drang om te poepen. Na verloop van tijd kan zich chronische obstipatie (constipatie die langer dan twee maanden aanhoudt) ontwikkelen.

Antibiotica: Obstipatie bij kinderen kan ook veroorzaakt worden door behandeling met antibiotica.

Lactose-intolerantie: Soms veroorzaakt lactose-intolerantie chronische obstipatie.

Congenitale darmmisvorming: De ziekte van Hirschsprung is een aangeboren misvorming van het rectum. Milde vormen van de aandoening worden vaak voor het eerst zichtbaar bij kinderen in de kleuterklas met chronische obstipatie. De getroffenen hebben slechts elke vijf tot zeven dagen een stoelgang, en zelfs dan soms alleen met behulp van klysma's of andere maatregelen.

Constipatie: wanneer moet u naar een arts?

Incidentele constipatie kan vaak worden geëlimineerd zonder medische hulp (met meer lichaamsbeweging, een vezelrijk dieet, veel drinken, buikmassage, stressvermindering, huismiddeltjes, enzovoort). Als u echter vaker last heeft van spijsverteringsproblemen en harde ontlasting, of als de constipatie ondanks preventieve en algemene maatregelen langer dan vier dagen aanhoudt, is een bezoek aan de arts raadzaam.

Hetzelfde geldt bijvoorbeeld als de constipatie ondanks laxeermiddelen langer dan twee dagen aanhoudt.

Ga onmiddellijk naar de dokter als:

  • begeleidende symptomen zoals bloed in de ontlasting en/of gewichtsverlies
  • acute obstipatie

Wanneer wordt het gevaarlijk? Acute constipatie met ernstige buikpijn, opgezette buik, koorts, misselijkheid en braken kunnen het gevolg zijn van een levensbedreigende darmobstructie. Waarschuw onmiddellijk de spoedarts!

Constipatie: onderzoeken en diagnose

  • Hoe vaak heeft u stoelgang?
  • Wat is de kleur en consistentie van de ontlasting?
  • Veroorzaakt de ontlasting u pijn?
  • Hoe lang heeft u al problemen en pijn bij de stoelgang?
  • Heeft u nog andere symptomen (bijvoorbeeld rugpijn, misselijkheid)?
  • Gebruikt u medicijnen? Zo ja, welke?
  • Heeft u bekende onderliggende medische aandoeningen (diabetes, hypothyreoïdie, prikkelbaredarmsyndroom, diverticulose, de ziekte van Parkinson, enz.)?

Alleen al uit de informatie van de patiënt leidt de arts vaak de oorzaak van de constipatie af (bijvoorbeeld vochtgebrek, stress, ploegendienst).

Fysiek onderzoek

Daarnaast onderzoekt de arts met verschillende tests en onderzoeken of een bepaalde ziekte de oorzaak kan zijn van de harde ontlasting. Daarom voert hij vervolgens een lichamelijk onderzoek uit. Vooral bij chronische obstipatie onderzoekt hij ook de anus van de patiënt en controleert hij met zijn vinger de basisspanning van de anale sluitspier.

Verdere onderzoeken

Afhankelijk van de behoefte volgen verdere onderzoeken om het vermoeden van bepaalde onderliggende ziekten als triggers van de constipatie op te helderen. Als constipatie bijvoorbeeld gepaard gaat met plotselinge pijn aan de linkerkant van de onderbuik en koorts, duidt dit op een mogelijk ontstoken darmdiverticulum (diverticulitis).

  • Bloedonderzoek: Bloedonderzoek geeft aanwijzingen voor bijvoorbeeld diabetes, hypothyreoïdie of elektrolytenstoornissen.
  • Colonoscopie: Dit onderzoek is bijzonder informatief bij vermoedens van darmuitsteeksels (diverticula), diverticulitis, darmpoliepen, darmkanker en het prikkelbare darm syndroom.
  • Echografie: Een echografisch onderzoek van de buik is nuttig als er een vermoeden bestaat van diverticulose, diverticulitis of de ziekte van Crohn. Een echografie van de schildklier geeft duidelijkheid bij vermoeden van hypothyreoïdie.
  • Ontlastingonderzoek: Bloed in de ontlasting kan wijzen op de ziekte van Crohn of diverticulitis. Ook darmpoliepen en darmkanker zijn mogelijke oorzaken.

Bij aanhoudende chronische obstipatie kunnen verdere onderzoeken en tests noodzakelijk zijn. De arts meet bijvoorbeeld de transittijd van de dikke darm om te controleren of de dikke darm voedselresten in een normaal tempo transporteert. De meting gebeurt met behulp van een röntgenonderzoek als onderdeel van de Hinton-test:

Een andere onderzoeksmethode is het bepalen van de druk in het rectum (anorectale manometrie). Hier controleert de arts de functionaliteit van de sluitspieren bij de anus. Dit is ook nuttig bij het ophelderen van chronische constipatie.

Veelgestelde vragen

Antwoorden op de meest gestelde vragen over dit onderwerp vindt u in ons artikel Veelgestelde vragen over obstipatie.