Bloedtypering: behandeling, effect en risico's

Dankzij bloed groepering kan een persoon worden toegewezen aan een bloedgroep in de AB-0 of een ander systeem. Meestal, bloed groepering betreft informatie over de AB-0 bloedgroep en de resusfactor.

Wat is bloedgroepering?

Het kennen van bloed groep is kritisch in geval van nood bloedtransfusie, aangezien hiervoor bepaalde kenmerken van het donor- en het ontvangende bloed moeten worden afgestemd. Er zijn er een aantal bloedgroepering systemen, waarvan sommige nu als verouderd worden beschouwd en andere die nog steeds worden gebruikt om de compatibiliteit van het bloed van twee mensen te bepalen. Vandaag bloedgroepering is een gedefinieerde testprocedure die is vastgelegd in de richtlijnen van de Duitse medische vereniging voor hemotherapie. De bloedgroep in het AB-0-systeem en de resusfactor worden bepaald. Kennis van de bloedgroep is cruciaal in geval van nood bloedtransfusie, aangezien bepaalde eigenschappen van het donor- en het ontvangende bloed moeten overeenkomen om een ​​potentieel levensbedreigend te voorkomen afwijzingsreactie​ Bovendien wordt bloedtypering uitgevoerd tijdens zwangerschap en kan levensreddend worden als zich een resus-negatieve vrouw ontwikkelt antilichamen tegen haar resuspositieve kind - een complicatie die kan optreden vanaf de tweede zwangerschap​ Voor patiënten die vaker bloedtransfusies nodig hebben, is het Kell-systeem ook opgenomen in de bloedgroepering​ Het is belangrijk om bloedgroepering uit te voeren vóór een noodgeval, omdat na a bloedtransfusiekan de bepaling bemoeilijkt worden door de vorming van gemengd bloed - wat ook het risico op mogelijke complicaties bij verdere transfusies vergroot.

Functie, effect en doelen

Bloedgroepbepaling met bepaling van de resusfactor en de AB-0 bloedgroep is een maat die veel patiënten vrijwillig hebben uitgevoerd. Als ze bijvoorbeeld bij een ongeval betrokken zijn en medische hulp nodig hebben, kan deze kennis veel waard zijn en kostbare tijd besparen. De meest voorkomende toepassingen voor bloedtypering zijn als volgt:

  • Voorbereiding op mogelijke bloedtransfusies: vóór de operatie of als u een lichamelijke aandoening heeft waarvoor een bloedtransfusie nodig kan zijn
  • Prenatale zorg: voorbereiding op de geboorte en detectie van een negatieve resusfactor van de moeder.
  • Forensisch onderzoek: identificatie van mensen aan de hand van bekende bloedgroepfactoren (alleen begeleidend bij andere moleculaire methoden).
  • Vaderschapsbepaling: bloedgroepen erfelijk zijn, zodat ze de eerste informatie kunnen verstrekken bij het bepalen van het biologische vaderschap.

Elke operatie, hoe klein deze ook mag lijken, brengt risico's met zich mee, waaronder bloedingen en stollingsstoornissen. Hoewel de patiënt vooraf hierop wordt gescreend, kan bij elke operatie een ernstige bloeding optreden. In dat geval zou een snelle bloedtransfusie nodig zijn en zou er geen tijd zijn voor bloedgroepering. Daarom wordt uit voorzorg vooraf bloed afgenomen en getest op bloedgroep en resusfactor om in geval van nood snel te kunnen transfuseren. Hetzelfde geldt voor zwangerschap​ zelfs bij spontane en natuurlijke geboorten kunnen ernstige bloedingen optreden als gevolg van verwondingen of idiopathische oorzaken. Ook in deze situaties is de tijd voor bloedgroepering niet meer voldoende, de vrouw heeft direct hulp nodig. Degenen die bloed willen doneren, laten het afnemen in de te doneren hoeveelheid, en vervolgens wordt een klein monster van het bloed van de donor getest om te bepalen welke bloedgroep het is. Ook de donor wordt hierover geïnformeerd, wat vaak de reden is om bloed te doneren. Tegenwoordig wordt bloedgroepering in de forensische geneeskunde minder vaak uitgevoerd. In het verleden werd het gebruikt om het vaderschap vast te stellen, maar het was niet zo betrouwbaar als het huidige DNA-monster. Bij vaders die niet zeker zijn van het biologische vaderschap, wordt de bloedgroep nog steeds als eerste aanwijzing vastgesteld, aangezien dit veel handiger is dan een DNA-test - aangezien bloedgroep erfelijk is, kan het op zijn minst vaderschap uitsluiten als het kind bloed heeft. groep die het niet van de vader kan hebben. Voor de begeleidende identificatie van personen kan bloedgroepering worden gebruikt in de forensische geneeskunde, maar wordt de laatste jaren en decennia steeds meer vervangen door DNA-testen.

Risico's, bijwerkingen en gevaren

Bloedtypering is een laboratoriumtest waarbij de patiënt bloed moet laten afnemen. Er wordt slechts een kleine hoeveelheid bloed afgenomen - tenzij de bloedgroepering wordt gebruikt om tegelijkertijd andere tests te bestellen. Alleen voor bloedgroepering is meestal een kleine ampul met een paar milliliter bloed voldoende. Strikt genomen hoeft de patiënt dat niet te zijn nuchter voor dit en het zou zelfs beter zijn voor zijn circulatie als hij dat niet was. Omdat veel artsen echter meer uitvoeren dan alleen bloedgroepering tegelijkertijd, bevelen ze patiënten graag aan om 's ochtends voor het ontbijt naar de praktijk te komen. Bloed wordt bijvoorbeeld met behulp van een fijne injectienaald uit de holte van de arm afgenomen, maar de patiënt kan ook elke andere geschikte plek aanbieden. Een kleine blauwe plek kan op de injectieplaats verschijnen, die binnen een paar dagen geneest. In dit land zijn infecties op de prik de locatie spelen geen rol, aangezien de locatie erg klein is en een verzameling voor bloedgroepering altijd wordt uitgevoerd in een steriele omgeving met voorafgaande desinfectie van de locatie. Een mogelijke maar zeldzame complicatie kan trypanofobie zijn, waarbij de patiënt bang is voor scherpe voorwerpen en dus ook voor de kleine injectienaald. In tegenstelling tot patiënten bij wie bloedafname slechts onaangenaam is, ervaren de getroffenen in dit geval veel grotere angst en wordt bloedgroepering in het ergste geval onmogelijk. Het mengen van het bloedmonster in het laboratorium kan daarentegen levensbedreigend zijn als de patiënt dan het verkeerde bloed krijgt en het na transfusie stolt.