Actim PROM is een diagnostische procedure voor de detectie van voortijdige breuk van de blaas in zwangerschap De detectie van voortijdige breuk van de blaas is gebaseerd op het gebruik van monoklonaal antilichamen die nauwkeurig niet-gefosforyleerd detecteren insuline-achtige groeifactor bindend proteïne-1 (IGFBP-1). Eiwitdetectie kan worden gebruikt om kwalitatief te bepalen vruchtwater in de vagina (vaginaal) door snelle test. Het voordeel van Actim PROM ligt met name in de hoge specificiteit van de diagnostische procedure (kans dat ook daadwerkelijk gezonde individuen die niet aan de betreffende ziekte lijden, in de test als gezond worden aangemerkt), aangezien de detectie van IGFBP-1 in het uitstrijkje moet worden beschouwd als een zeker teken van de aanwezigheid van breuken in het embryonale membraan. Het verschijnen van IGFBP-1 in het uitstrijkje is alleen mogelijk als er een aanzienlijke hoeveelheid van is vruchtwater komt de vagina binnen, wat optreedt in het geval van scheuring van de blaas.
Indicaties (toepassingsgebieden)
- Vermoedelijke voortijdige breuk van membranen - voortijdige breuk van membranen (PROM) is een ernstige complicatie tijdens zwangerschap dat kan resulteren in miskraam or voortijdige geboorte Voortijdige breuk van de vliezen kan worden gevolgd door een oplopende infectie, die, afhankelijk van de leeftijd van zwangerschap, kan leiden aan de ontwikkeling van long schade (als gevolg van het niet volwassen zijn van de longen gezien de vroege zwangerschapsduur) of contracturen van de ledematen. Bovendien is het mogelijk dat de oplopende infectie kan induceren miskraam of voortijdige bevalling van het kind door barensweeën op te wekken. De verschillende complicaties leiden tot een enorme toename van foetale (kind) en maternale (moeder) morbiditeit (incidentie van ziekte) en mortaliteit (sterftecijfer).
Voor de studie
Als voortijdige breuk van de membranen wordt vermoed, is Actim PROM als een snelle biochemische test een procedure die in zeer korte tijd voortijdige breuk van de membranen kan detecteren, zodat onmiddellijk therapeutische maatregelen kunnen worden genomen.
De procedure
Actim Prom is een kwalitatieve immunochromatografische procedure waarmee lekkages kunnen worden opgespoord vruchtwater in de vaginale afscheiding (vaginale afscheiding) van de zwangere vrouw zonder enige andere diagnostische methode. De test wordt uitgevoerd door medische professionals, aangezien de bediening relatief complex is. Als materiaal voor de test wordt met een wattenstaafje een monster uit de vagina genomen. Het monster wordt vervolgens overgebracht naar bufferoplossing en onderzocht.
De detectie van het vruchtwater is gebaseerd op het gebruik van zeer gevoelige en zeer specifieke monoklonale middelen antilichamen Hiermee kunnen minieme hoeveelheden van het vruchtwater in de vaginale afscheiding worden bepaald na voortijdige breuk van de vliezen. De aanwezigheid van het vruchtwater wordt aangegeven door de detectie van een bijna vruchtwater-specifiek eiwit, IGFBP-1.
Er moet echter worden opgemerkt dat de gevoeligheid (percentage zieke patiënten bij wie de ziekte wordt gedetecteerd door middel van de test, dwz er treedt een positief testresultaat op) van de test kan variëren afhankelijk van het tijdstip van testen. In zeldzame gevallen bestaat het risico dat een monster pas meer dan 12 uur na het breken van de vliezen wordt afgenomen, en een eventuele breuk die is opgetreden, wordt mogelijk niet gedetecteerd omdat het spontaan weer is gesloten.
Na het onderzoek
Begeleiding door de behandelende arts dient plaats te vinden, ongeacht het resultaat van de procedure. Als het testresultaat positief is, moeten onmiddellijk therapeutische maatregelen worden genomen. Coördinatie tussen het medisch team en de patiënt is daarbij erg belangrijk.
