Acne: oorzaken, behandeling, tips

Kort overzicht

  • Wat helpt tegen een onzuivere huid? Wat helpt is onder andere afhankelijk van het huidtype. De algemene regel is: kies niet voor puistjes & co. en gebruik reinigings- en verzorgingsproducten die geschikt zijn voor uw eigen huidtype (indien mogelijk pH-neutraal).
  • Oorzaken van een onzuivere huid: bijvoorbeeld hormonale veranderingen of overmatige talgproductie. Stress, slechte voeding en het (binnen)klimaat kunnen waarschijnlijk ook puistjes, mee-eters en acne bevorderen.
  • Wanneer moet u een arts raadplegen? In het geval van langdurige, uitgebreide onzuivere huid of ernstig lijden, moet u een dermatoloog raadplegen.
  • Behandelingsopties: bijv. medicijnen zoals vitamine A-zuurderivaten of bacteriedodende oplossingen.

Onzuivere huid: wat helpt – en wat niet?

  • Normale huid: het optimale geval. Het bevat niet te veel en niet te weinig olie en vocht en is gemakkelijk te verzorgen. Huidvlekken zijn geen groot probleem, maar kunnen bijvoorbeeld worden veroorzaakt door hormonale veranderingen, onjuiste verzorging of geklimatiseerde/verwarmde kamerlucht. Dan kan een reinigingsmelk gevolgd door een gezichtstoner helpen.
  • Vette huid: Het heeft grote poriën, is glanzend en gevoelig voor onzuiverheden en acne. Soms is het erfelijk, in andere gevallen wordt het veroorzaakt door hormonale veranderingen (bijvoorbeeld tijdens de puberteit) of medicatie. Omdat een vette huid vrij ongevoelig is, kunt u meestal wasgel, gezichtstoner met alcohol en uitdrogende huidverzorgingsproducten gebruiken.
  • Droge huid: Het heeft een beperkte beschermende functie en mag daarom alleen voorzichtig worden verzorgd. Het probleem hier is minder onzuiverheden (ziektekiemen kunnen zich moeilijker vestigen) dan irritaties, rimpels en ontstekingen. Gebruik alleen milde reinigingsproducten (of helemaal niet). Hydraterende en olierijke producten verlichten gevoelens van spanning.
  • Gecombineerde huid: Hier is de zogenaamde T-zone (voorhoofd, neus, kin) vettig, de rest droog. Dit betekent dat voor beide huidtypes een geschikt verzorgingsproduct gebruikt moet worden.
  • Ga niet zelf aan de slag en knijp liever niet zelf de puistjes uit. Bij een onzuivere huid kun je het beste terecht bij de ervaren handen van een schoonheidsspecialiste – zij verwijdert mee-eters op professionele wijze. Anders kunnen verdere ontstekingen en littekens optreden.
  • Een onzuivere huid kunt u het beste alleen reinigen met “pH-neutraal” (pH ongeveer 5.5 – dit komt overeen met de natuurlijke zuurmantel van de huid), milde, geurvrije en huidvriendelijke zepen of waslotions. En was de huid ook niet te vaak, omdat dit de zuurmantel kan vernietigen en de onzuivere huid kan verergeren.
  • Gebruik producten op waterbasis (olievrije make-up, zonnebrandcrème, enz.). Vette of olieachtige crèmes en cosmetica verstoppen de poriën en bevorderen een onzuivere huid.
  • Producten die fruitzuren, salicylzuur of melkzuur bevatten, verfraaien vaak de huid.
  • Bedekkende maatregelen en teintcorrigerende make-up zijn aanbevolen en goed voor de ziel. Er zijn speciale producten voor de onzuivere huid, deze kun je herkennen aan indicaties als ‘non-comedogan’ (verstoppen de poriën niet) of ‘vetvrij’.
  • Ook al is de invloed van voeding op een onzuivere huid niet bewezen: zorg ervoor dat je gezond eet, voldoende fruit en groenten eet en voldoende drinkt – ongeveer twee liter vocht per dag wordt aanbevolen.
  • Zorg voor voldoende beweging in de frisse lucht – dit stimuleert de stofwisseling en is bovendien goed voor de huid.
  • Het is het beste om uw gezicht niet met uw handen aan te raken. Er leven veel bacteriën op de handpalmen. Daarom is regelmatig handen wassen over het algemeen raadzaam voor uw gezondheid.
  • Gebruik verschillende handdoeken voor je gezicht en handen.
  • Geniet slechts met mate van stoffen en voedingsmiddelen die uw onzuivere huid kunnen verergeren. Het is het beste om te observeren of bepaalde stoffen een onzuivere huid bevorderen.

Onzuivere huid: wat helpt niet

Tandpasta is een huismiddeltje dat puistjes zou moeten helpen bestrijden en uitdrogen, maar dat is niet het geval. Sommige tandpasta's bevatten zink, wat een ontstekingsremmende werking heeft. Het ingrediënt fluor daarentegen heeft de neiging ontstekingen te versterken. Tandpasta verwijdert ook te veel olie van de huid. Er kunnen roodachtige en ontstoken delen van de huid ontstaan. Tandpasta kan de klachten dus nog verergeren.

Tea tree olie is effectief tegen ontstekingen. Het kan echter ook ernstige allergische reacties veroorzaken als het in sterk geconcentreerde en onverdunde vorm op de huid wordt aangebracht, waarschuwt het Federale Instituut voor Risicobeoordeling.

Over het algemeen is het niet gegarandeerd dat veel vrij verkrijgbare anti-puistjesproducten werken zoals gehoopt: in een praktijktest onder dermatologisch toezicht, uitgevoerd door BR in 2016, bleek geen van de geteste producten (een met tea tree olie, een met zink, een met salicylzuur) vertoonde na twee weken een merkbare verbetering in het uiterlijk van de huid.

Een jaar eerder kende Ökotest slechts vier van de twaalf geteste acnetincturen de beoordeling “zeer goed” toe; alle anderen faalden. En Stiftung Warentest (4/2006) heeft ook twaalf anti-puistjesproducten onder de loep genomen. Het anti-puistjeseffect, de toepassing (bijvoorbeeld verwijdering, toepassing, huidgevoel) en verdraagbaarheid werden getest. Resultaat: Drie producten waren goed, maar er waren geen wondermiddelen voor een onzuivere huid.

Onzuivere huid: oorzaken en mogelijke ziekten

Een mee-eter ontstaat wanneer de klieren overmatige hoeveelheden talg produceren. Het talg kan niet via het kanaal van de talgfollikel naar buiten komen, omdat de epidermis sterk verhoornd is. Er vormt zich een prop die de uitgang van het folliculaire kanaal afsluit. Het afgezette huidpigment melanine reageert met de zuurstof in de lucht en maakt de plug donkerder – zo ontstaat het typische uiterlijk van mee-eters. Ze verschijnen voornamelijk op het voorhoofd, de neus en de kin, en vaak over het hele gezicht als de huid vettig is.

Als er huidontsteking ontstaat door de mee-eters, worden deze vaak puistjes genoemd. De huid wordt rood, bacteriën en andere ziekteverwekkers kunnen zich nestelen en tot een infectie leiden. Vaak vormt zich een brandpunt van pus op het puntje van het puistje.

Naast de puberteit gaan de tweede helft van de menstruatiecyclus en de zwangerschap vaak gepaard met acne, omdat dan de concentratie testosteron in het vrouwelijk lichaam toeneemt.

Andere factoren

Uit tweelingstudies is gebleken dat erfelijke factoren ook een rol spelen bij het wel of niet optreden van acne. Daarnaast zou voeding invloed hebben op acne, al is dit nog niet wetenschappelijk bewezen. Bovendien wordt vermoed dat het klimaat (vochtigheid, UV-straling) en andere omgevingsfactoren een onzuivere huid veroorzaken.

Acne kan ook worden veroorzaakt of verergerd door tal van medicijnen. Voorbeelden zijn glucocorticoïden (bijvoorbeeld voor reumatische of allergische ziekten en auto-immuunziekten), androgenen (bijvoorbeeld voor de behandeling van borstkanker) en anabole steroïden, psychotrope geneesmiddelen of neuroleptica (antipsychotica, bijvoorbeeld tegen wanen, toestanden van agitatie, enz.).

Onzuivere huid: wanneer moet u naar een arts?

Iedereen heeft wel eens een onreine huid. U hoeft dus niet elke keer dat u een puistje heeft naar een arts te gaan. Als u echter veel last heeft van een onzuivere huid, als u langdurig een onzuivere huid heeft, als er overal mee-eters en puistjes verschijnen of als zich grote knobbeltjes, blaren of huidontstekingen ontwikkelen, moet u altijd een arts raadplegen. Want zonder voldoende behandeling – of als je de puistjes zelf aanraakt – kunnen er grootschalige ontstekingen en grote littekens ontstaan.

De juiste contactpersoon voor een onzuivere huid is een dermatoloog, oftewel een dermatoloog.

Onzuivere huid: wat doet de dokter?

De arts zal u eerst vragen hoe lang u al een onzuivere huid heeft, welke middelen u er al tegen heeft gebruikt of wil ook het een en ander weten over uw levensstijl: Hoe eet u? Gebruikt u medicijnen, zo ja, welke? Hoe zit het met uw nicotine- en alcoholgebruik? Dit geeft de arts enkele eerste aanwijzingen over de oorzaak van de onzuivere huid.

Diagnose

Het is ook belangrijk om de oorzaken van een onzuivere huid te achterhalen. Ook de vorm van acne – acne vulgaris of een andere vorm – speelt een rol in de therapie. Ook kijkt de dermatoloog of er andere huidziekten zijn die een onzuivere huid kunnen veroorzaken. Een bloedtest helpt hormonale onevenwichtigheden op te sporen.

Therapie

Als een goede reiniging en verzorging niet voldoende zijn en de ontsteking van de huid niet verdwijnt, kan de arts medicijnen voorschrijven. Meestal zal hij een combinatie van verschillende stoffen gebruiken – afhankelijk van de vorm en ernst van de acne:

Vitamine A-zuurderivaten (retinoïden, bijvoorbeeld adapaleen, isotretinoïne, tretinoïne) zijn effectief tegen de onzuivere huid met puistjes en mee-eters, maar ook tegen ontstekingen. Ze zijn zeer effectief voor de behandeling van milde acne.

Eeltoplossende en bacteriedodende oplossingen, crèmes en waslotions helpen ook bij milde acne. Benzoylperoxide lost de hoornlaag van de huid op en doodt bacteriën. Azelaïnezuur is effectief tegen mee-eters, ontstekingen en bacteriën. Salicylzuur lost de bovenste laag van de huid op en helpt de poriën te openen. Hierdoor kan het overtollige talg uit de poriën ontsnappen.

Zwangere vrouwen, moeders die borstvoeding geven en kinderen jonger dan twaalf jaar mogen bepaalde antibiotica (bijvoorbeeld tetracyclines) niet gebruiken!

Hormonale anticonceptiva met antiandrogenen kunnen vrouwen met acne helpen. Ze zijn geschikt voor milde tot matige acne.

Over het algemeen is geduld één ding dat je absoluut nodig hebt voor acnetherapie. Een onzuivere huid met puistjes, mee-eters en acne verdwijnt niet van de ene op de andere dag. Het kan enkele weken duren voordat de therapie effect heeft.