Waterpokken Profylaxe na blootstelling

Profylaxe na blootstelling is het verstrekken van medicatie om ziekte te voorkomen bij personen die door vaccinatie niet tegen een bepaalde ziekte zijn beschermd, maar eraan zijn blootgesteld.

Indicaties (toepassingsgebieden)

  • Niet-gevaccineerde personen met een negatieve voorgeschiedenis van varicella en contact met personen die risico lopen.
  • Personen met een verhoogd risico op varicella-complicaties, dwz:
    • Niet-gevaccineerde zwangere vrouwen zonder voorgeschiedenis van varicella.
    • Immuungecompromitteerde patiënten met onzekere of afwezige varicella-immuniteit
    • Pasgeborenen van wie de moeder varicella had 5 dagen vóór tot 2 dagen na de bevalling
    • Premature baby's vanaf 28 weken zwangerschap van wie de moeder geen immuniteit heeft, na blootstelling in de neonatale periode (eerste 28 dagen na de geboorte van een kind)
    • Premature baby's geboren vóór 28 weken zwangerschap, na blootstelling in de neonatale periode, ongeacht de immuniteitsstatus van de moeder

Implementatie

  • Bij niet-gevaccineerde personen met een negatieve voorgeschiedenis van varicella en contact met risicopersonen:
    • Vaccinatie na blootstelling binnen 5 dagen na blootstelling of binnen 3 dagen na aanvang van exantheem in het indexgeval. Hoe dan ook, contact met personen met een hoog risico (personen met een verhoogd risico op varicellacomplicaties) moet ten koste van alles worden vermeden.
  • Bij personen met een verhoogd risico op varicella-complicaties:
    • Na blootstelling administratie van varicella-zoster immunoglobuline (VZIG / antilichaam; = passieve immunisatie) zo snel mogelijk binnen 3 dagen en tot maximaal 10 dagen na blootstelling *. Het kan het begin van de ziekte voorkomen of aanzienlijk verzachten. Voor het aanbrengen en doseren van VZIG moeten de gegevens in de technische informatie in acht worden genomen!
    • De postbelichting administratie van VZIG kan worden uitgevoerd in combinatie met antivirale chemoprofylaxe, indien nodig.

Als het contact meer dan vier dagen geleden is en de persoon niet kan worden ingeënt, is er nog steeds de mogelijkheid van therapie met antivirale middelen zoals aciclovir zeven dagen lang.

Blootstelling betekent:

  • 1 uur of langer met besmettelijke persoon in een kamer.
  • Persoonlijk contact
  • Huishoudelijke contacten