Testiculaire tumoren (testiculaire maligniteiten): classificatie

Histopathologische classificatie van kiemceltumoren (KZT) van de testis volgens WHO 2004.

Seminoom
  • Puur seminoom
  • Spermatocytisch seminoom
Niet-seminomateuze kiemceltumoren (NSGCT).
  • Embryonaal celcarcinoom
  • Dooierzak tumor
  • Chorioncarcinoom
  • teratoma
  • Gemengde tumoren van meerdere histologische typen

Andere histopathologische classificatie

Tumoren met slechts één histologisch type
  • Dooierzak tumor
  • Embryonaal carcinoom
  • Polyembryoom
  • Seminoom
  • teratoma
Tumoren met meerdere histologische typen
  • Combinatie van embryonaal carcinoom en teratoom.
  • Combinatie van chorioncarcinoom, dooierzaktumor en teratoom.
  • Andere combinaties

TNM-classificatie van testiculair carcinoom.

T Infiltratiediepte van de tumor
TIS Intratubulaire tumor (carcinoom in situ)
T1 Tumor beperkt tot testis en epididymis
T2 Met vasculaire of lymfatische infiltratie of penetratie van de tunica albuginea
T3 Infiltratie van de zaadstreng
T4 Infiltratie van het scrotum
N Betrokkenheid van de lymfeklieren
N0 Geen lymfekliermetastasen
N1 Lymfeklieren ≤ 2 cm; ook meerdere
N2 Lymfeklieren <5 cm; ook meerdere
N3 Lymfeklier> 5 cm
M Metastasen
M0 Geen metastasen op afstand
M1a Metastaseert pulmonale of niet-regionale lymfeklieren
M1b Andere metastasen op afstand

Lugano classificatie

Stadium Omschrijving
I Tumor beperkt tot de testis
II Retroperitoneale lymfekliermetastase
IIA Lymfeklier <2 cm
IIB Lymfeklieren 2-5 cm
IIC Lymfeklieren> 5 cm
III Metastase van organen / lymfekliermetastasen boven het middenrif

Prognose-afhankelijke classificatie van gemetastaseerde kiemceltumor volgens IGCCCG *.

Niet-seminoom Seminoom
Goede prognose
  • Testiculaire / retroperitoneale primaire tumor.
  • Geen viscerale metastasen
  • AFP <1,000 ng / ml
  • HCG <5,000 IU / l
  • LDH <1.5 x bovenste normale waarde
  • Elke primaire tumor
  • Geen viscerale metastasen
  • AFP normaal
  • Elk HCH-serumniveau
  • Elk LDH-serumniveau
Tussenliggende prognose
  • Testiculaire / retroperitoneale primaire tumor
  • Geen viscerale metastasen
  • AFP <10,000 ng / ml
  • HCG <50,000 IU / l
  • LDH <10 x bovenste normale waarde
  • Elke primaire tumor
  • Viscerale metastasen
  • AFP normaal
  • Elk HCH-serumniveau
  • Elk LDH-serumniveau
Slechte prognose
  • Mediastinale primaire tumor
  • Viscerale metastasen
  • AFP> 10,000 ng / ml
  • HCG> 50,000 IU / l
  • LDH> 10 x bovenste normale waarde
  • Niet gedefinieerd

* Internationale kiemcel Kanker Samenwerkingsgroep.