Hoe nystatine werkt
Nystatine is een antischimmelmiddel uit de polyeengroep. Het heeft een fungicide werking op slapende en delende gistschimmels (Candida-soorten).
Een van de functies van het menselijke immuunsysteem is het beschermen van het lichaam tegen vreemde indringers zoals schimmels. Zodra een ziekteverwekker het organisme binnendringt, reageert het lichaam onmiddellijk en bestrijdt het met verschillende mechanismen.
Dit is vooral het geval bij een verzwakt immuunsysteem, zoals HIV-ziekte, na langdurig antibioticagebruik of chemotherapie. In dit geval kunnen ziekteverwekkers zoals schimmelcellen het lichaam infecteren, wat leidt tot ernstige ziektesymptomen.
Absorptie, afbraak en uitscheiding
Na orale inname wordt de werkzame stof nystatine vrijwel niet vanuit de darm in het bloed opgenomen. Daarom kan het goed worden gebruikt voor de lokale behandeling van een schimmelinfectie in de darm. Het wordt weer via de ontlasting uitgescheiden.
Bovendien wordt bij aanbrengen op de huid vrijwel geen actief ingrediënt geabsorbeerd. Het effect ervan is beperkt tot de plaats waar het werd toegepast.
Wanneer wordt nystatine gebruikt?
- Schimmelaantasting door Candida-schimmels van de huid, nagels, mondhoeken, slijmvliezen (bijv. vaginale mycose)
- Schimmelinfectie door Candida-schimmels in de mond, keel, slokdarm en de rest van het maag-darmkanaal (bijv. spruw)
Hoe nystatine wordt gebruikt
In het geval van een huidziekte wordt bijvoorbeeld een nystatinezalf gebruikt om alleen het aangetaste huidgebied te behandelen. Bij een infectie van de slokdarm of het gehele maagdarmkanaal helpen nystatinetabletten of suspensies het beste.
Bij schimmelinfecties in de mond en keel dient u de nystatinesuspensie zo lang mogelijk in uw mond te houden voordat u deze doorslikt.
Opgemerkt moet worden dat de dosering van het actieve ingrediënt niet in milligrammen wordt weergegeven, maar in “IE” (= Internationale Eenheden). Dit maakt het mogelijk om het actieve ingrediënt te doseren op basis van het individuele effect in plaats van op basis van de hoeveelheid.
Daarom moet er aan het einde van de therapie voor worden gezorgd dat de schimmelziekte volledig is genezen om een nieuwe uitbraak te voorkomen. Meestal wordt de behandeling daarom nog enkele dagen voortgezet nadat de klachten zijn verdwenen.
Wat zijn de bijwerkingen van nystatine?
Waar moet rekening mee worden gehouden bij het gebruik van nystatine?
Contra-indicaties
In geval van een bekende overgevoeligheid voor nystatine mag het werkzame bestanddeel niet worden gebruikt. Als tijdens het gebruik symptomen van allergie (zoals roodheid, jeuk) optreden, moet het gebruik van het geneesmiddel worden stopgezet en moet de behandelend arts worden geraadpleegd.
Interacties met andere geneesmiddelen
Er zijn geen interacties met andere medicijnen bekend.
Leeftijdsbeperking
Bij medicijnen die via de mond worden opgenomen, moet rekening worden gehouden met de hoge osmolariteit van het actieve ingrediënt. “Hoge osmolariteit” betekent dat het actieve ingrediënt veel water uit de omringende cellulaire omgeving aantrekt.
Bij volwassenen is dit geen probleem, maar bij premature baby's kan het ernstige schade aan het maag-darmkanaal veroorzaken. Daarom wordt het gebruik van nystatine bij pasgeborenen en kinderen met ondergewicht niet aanbevolen.
Vanwege het zeer specifieke en plaatselijke effect van nystatine wordt het middel beschouwd als het voorkeursgeneesmiddel tijdens zwangerschap en borstvoeding. Het ervaringsniveau is hoog en er zijn geen schadelijke effecten op het kind waargenomen.
Hoe u medicijnen kunt verkrijgen met nystatine
Geneesmiddelen die nystatine bevatten, zijn zonder recept verkrijgbaar in apotheken in Duitsland. In Oostenrijk en Zwitserland hebben ze echter een recept nodig en zijn ze alleen verkrijgbaar met een geldig recept.
De werkzame stof nystatine werd in 1948 ontdekt als het eerste, zeer effectieve middel tegen schimmelziekten en heeft sindsdien talloze levens gered. Tot op de dag van vandaag wordt nystatine als zeer effectief beschouwd tegen oppervlakkige schimmelziekten en wordt het daarom nog steeds veel gebruikt.
