Kort overzicht
- Symptomen: Een middenoorontsteking veroorzaakt oorpijn. Kinderen en baby’s laten dit zien door onrustig gedrag.
- Behandeling: Behandeling voor otitis media bij jonge kinderen omvat pijnstillende medicijnen, antibiotica en neusdruppels.
- Oorzaken en risicofactoren: Het is gebruikelijk dat een middenoorontsteking bij baby's en kinderen ontstaat als gevolg van luchtwegaandoeningen.
- Beloop en prognose: In de meeste gevallen verdwijnt otitis media na enkele dagen zonder gevolgen. Sommige kinderen ervaren echter complicaties of terugkerende middenoorontstekingen.
- Diagnose: Om otitis media te diagnosticeren, onderzoekt de arts de oren van het kind en onderzoekt het trommelvlies.
- Preventie: Borstvoeding, een rookvrije omgeving en decongestivum-neusdruppels helpen middenoorontstekingen bij baby's en kinderen te voorkomen. Experts raden ook aan om kinderen te laten vaccineren tegen pneumokokken.
Wat is otitis media bij een kind of baby?
Middenoorontsteking (otitis media) bij jonge kinderen en baby's komt vaak voor. Het treft vooral kinderen in de leeftijd tussen zes maanden en zes jaar. Deskundigen schatten dat ongeveer 75 tot 95 procent van alle kinderen middenoorontsteking krijgt in de eerste drie levensjaren, en ongeveer een derde van hen krijgt het meer dan eens.
Bovendien komt er tijdens de geboorte soms vruchtwater in de buis van Eustachius terecht. Dit bevordert ook een middenoorontsteking.
Wat zijn de symptomen?
Een middenoorontsteking is zeer pijnlijk en onaangenaam. Dit geldt niet alleen voor volwassenen, maar ook voor de jongste kinderen. Ze kunnen dit echter nog niet goed uitdrukken. Daarom is de kans groter dat peuters en baby's tekenen van ongemak vertonen als ze een middenoorontsteking hebben. Dit betekent dat wanneer middenoorontstekingen optreden, peuters en baby's in de buurt zullen zijn
- Grijp vaker hun oren,
- rusteloos en
- gemakkelijk prikkelbaar.
Ze huilen vaak meer dan normaal, vooral als je hun oor of het mastoïdproces achter het oor aanraakt.
Bovendien gaat otitis media bij jonge kinderen vaak gepaard met andere niet-specifieke ziekteverschijnselen, bijvoorbeeld:
- Koorts en koude rillingen
- @ Weigering van voedsel en verlies van eetlust
- @ Zwakheid
- braken
- Diarree
Soms scheurt het trommelvlies tijdens otitis media. Etterige, bloederige afscheidingen lopen dan uit het oor. De pijn neemt dan meestal abrupt af.
Kinderen op oudere leeftijd en adolescenten vertonen enigszins verschillende symptomen van een middenoorontsteking. Vanaf ongeveer vier jaar geven kinderen meestal aan dat ze aan één kant slechter horen. Bovendien hebben zij minder kans op koorts dan jongere patiënten.
Wat te doen bij een middenoorontsteking bij kind en baby?
Om deze reden schrijft de arts bij een middenoorontsteking eerst antipyretica en pijnstillers zoals paracetamol of ibuprofen voor, evenals decongestivum-neusdruppels. Een vervolgafspraak wordt dan enkele dagen later gepland. Als de klachten tegen die tijd nog niet zijn verbeterd, zal de arts een antibioticum voorschrijven. Dit moet precies volgens de instructies van de arts worden ingenomen en mag niet op eigen initiatief voortijdig worden gestopt.
Als de middenoorontsteking aanhoudt, plaatst de oor-, neus- en keelspecialist vaak trommelvliesbuisjes in het trommelvlies. Ze zorgen voor voldoende ventilatie van het middenoor en zorgen ervoor dat secreties kunnen wegvloeien. Als vergrote keelamandelen een middenoorontsteking bij kinderen of baby's veroorzaken, kan chirurgische verwijdering van de keelamandelen, ook wel adenotomie genoemd, verlichting bieden.
Wat bevordert een middenoorontsteking bij peuters en baby's?
Een middenoorontsteking bij baby’s of peuters ontstaat net als bij volwassenen vaak als gevolg van een verkoudheid. Vanwege de anatomische eigenaardigheid, namelijk dat hun buis van Eustachius smaller en korter is dan bij volwassenen, is bij de jongste kinderen de kans groter dat bacteriën naar het middenoor opstijgen.
- Vergrote keelamandelen (in de volksmond bekend als adenoïden).
- Kinderopvang of samenwonen met meerdere broers en zussen
- Roken in de thuisomgeving
- Geen borstvoeding geven gedurende de eerste levensmaanden
Dit is hoe een middenoorontsteking bij een baby vordert
Meestal geneest otitis media bij kinderen en baby's binnen een paar dagen zonder enige gevolgen. Soms treden er echter gevaarlijke complicaties op, zoals:
- Mastoïditis (ontsteking van het mastoïdproces).
- meningitis (ontsteking van de hersenvliezen)
- @ gezichtszenuwverlamming (gezichtsverlamming)
Daarom is het raadzaam om een vervolgafspraak met uw kinderarts te plannen.
Bij sommige kinderen komt otitis media herhaaldelijk voor, vooral als bepaalde risicofactoren aanwezig zijn, zoals vergrote adenoïden. Deze terugkerende middenoorontstekingen moeten worden opgehelderd door een oor-, neus- en keelspecialist. Als de middenoorontsteking gehoorverlies veroorzaakt, kan dit gevolgen hebben voor de spraakontwikkeling. Getroffen baby's kunnen vertraging oplopen bij het leren spreken.
Middenoorontsteking bij kinderen en baby's: hoe wordt de diagnose gesteld?
Als er bij een kind of baby meerdere keren middenoorontstekingen zijn voorgekomen, of als de arts complicaties vermoedt, zal een computertomografie (CT)-scan een indicatie geven van de mate waarin de infectie zich door het lichaam heeft verspreid.
Hier leest u hoe u middenoorontstekingen bij zuigelingen kunt voorkomen
Moedermelk lijkt enige bescherming te bieden tegen infectie door otitis media. Hiermee worden belangrijke antilichamen tegen verschillende ziekteverwekkers overgedragen van moeder op kind. Daarom wordt geadviseerd om baby's, indien mogelijk, in de eerste levensmaanden borstvoeding te geven.
De omgeving van de baby moet rookvrij zijn.
Bij verkoudheid helpen decongestivum-neusdruppels het oor beter te ventileren en zo middenoorontstekingen te voorkomen. Baby's en kinderen mogen deze echter niet langer dan een week krijgen, omdat ze op de lange termijn het neusslijmvlies beschadigen.
Deskundigen raden ook aan kinderen te vaccineren tegen pneumokokken. De verspreiding van pneumokokkenvaccinatie heeft het aantal middenoorontstekingen bij kinderen verminderd.
