Op welk moment kan zwangerschap worden vastgesteld?
Ongeveer zeven dagen na de bevruchting, wanneer de eicel zich in het baarmoederslijmvlies heeft genesteld, begint de kiemknop het zwangerschapshormoon HCG (humaan choriongonadotrofine) te produceren. Dit hormoon zorgt ervoor dat het corpus luteum in de eierstok het hormoon progesteron blijft produceren, zodat het baarmoederslijmvlies niet wordt afgestoten zoals tijdens de menstruatie. Dit zorgt ervoor dat de zwangerschap behouden blijft.
Wanneer kan de zwangerschapstest beginnen?
De gebruikelijke zwangerschapstesten die je in de apotheek of drogisterij kunt kopen, testen een urinemonster op het zwangerschapshormoon HCG. Het duurt enkele dagen voordat er voldoende HCG in de urine aantoonbaar is. Conventionele (niet vroege) zwangerschapstests leveren doorgaans een betekenisvol resultaat op vanaf de dag waarop de volgende menstruatie zou moeten plaatsvinden. De test is nog betrouwbaarder als je hem één of twee dagen nadat je menstruatie is gestopt, doet. Want hoe langer de zwangerschap duurt, hoe betrouwbaarder de uitslag.
Zwangerschapstest: Vroegtest
Zwangerschap kan ook worden opgespoord met een urinetest voordat de menstruatie stopt. Deze vroege tests of pre-tests zijn echter niet zo betrouwbaar. Als de test negatief is, maar u nog steeds vermoedt dat u zwanger bent, moet u de test een paar dagen later herhalen. Een alternatief is om naar uw gynaecoloog te gaan en het HCG-gehalte in uw bloed te laten meten.
Positieve zwangerschapstest
Als de zwangerschapstest positief is, is de volgende stap een bezoek aan uw gynaecoloog. Hij kan de zwangerschap definitief bevestigen. Hij zal een urinetest en een bloedtest doen, die al op de zesde dag na de bevruchting positief kunnen zijn.
Zwangerschapstest positief – nog steeds niet zwanger
Dit geval is ook mogelijk: u heeft een positieve zwangerschapstest en toch bent u niet zwanger. De reden voor zo'n vals-positief resultaat kan zijn dat er een bevruchte eicel heeft genest, het zwangerschapshormoon HCG is aangemaakt, maar dat er vervolgens een vroege abortus heeft plaatsgevonden, dat wil zeggen een miskraam, die vaak niet eens wordt opgemerkt.
Geneesmiddelen die HCG bevatten, leiden ook tot een vals-positieve zwangerschapstest. Het gaat hierbij onder meer om preparaten die worden gegeven als onderdeel van kunstmatige inseminatie.
Het gebruik van hormoonpreparaten en antidepressiva kan er ook voor zorgen dat een zwangerschapstest positief is, ook al heeft er geen bevruchting plaatsgevonden. Hetzelfde geldt voor kanker en nierfalen.
Test negatief – nog steeds zwanger
Het tegenovergestelde geval zou een vals-negatieve zwangerschapstest zijn: u kunt dus ondanks een negatieve test toch zwanger zijn. Hiervoor zijn verschillende redenen. Het kan bijvoorbeeld zijn dat u de zwangerschapstest te vroeg heeft gedaan, dat wil zeggen op een moment dat er nog niet voldoende HCG in de urine zit. Als u ondanks een negatieve testuitslag een zwangerschap vermoedt, moet u de test iets later herhalen of naar de dokter gaan voor een bloedonderzoek. Zo kan een zwangerschap in een vroeg stadium worden bevestigd.
Een andere mogelijke reden voor “zwangerschapstest negatief, nog steeds zwanger” zijn bedieningsfouten: als er te veel urine op de teststrip terechtkomt of als u de urine te lang op de strip laat liggen, kan dit ook resulteren in een vals-negatieve testuitslag.
Vergevorderde zwangerschap: test negatief – nog steeds zwanger
Soms wordt een zwangerschap pas laat opgemerkt. Als een vrouw echter pas een zwangerschapstest doet na de tweede of derde uitblijvende menstruatie, kan deze negatief zijn, ook al is er sprake van een zwangerschap. De reden is dat het zwangerschapshormoon HCG weer daalt na een maximum, dat wordt bereikt in de achtste tot twaalfde week van de zwangerschap. Het is daarom niet langer waarneembaar tijdens een vergevorderde zwangerschap.
Zwangerschapstest ondanks pil
Zelfs als een vrouw de pil slikt, kan ze zwanger worden. Hoewel dit niet erg waarschijnlijk is, is het nog steeds mogelijk. De anticonceptiepil heeft een Pearl Index van 0.1 tot 0.9, wat betekent dat als 100 vrouwen de pil een jaar lang slikken er in 0.1 tot 0.9 gevallen alsnog een zwangerschap zal optreden. In het geval van de minipil ligt de Pearl-index tussen de 0.5 en 3.0, wat betekent dat orale anticonceptiva geen 100 procent bescherming bieden tegen bevruchting. De vraag rijst dus: wanneer moet een zwangerschapstest worden uitgevoerd bij het innemen van de pil? Het antwoord: wanneer de maandelijkse bloeding stopt en/of andere mogelijke tekenen van zwangerschap verschijnen (zoals ochtendmisselijkheid).
Zwangerschapstest: waar u op moet letten
Let bij het kopen van een zwangerschapstest op de bewaarinstructies en de houdbaarheidsdatum. Lees voor gebruik de instructies goed door, zodat u ook een betrouwbaar testresultaat krijgt. Als het positief is, moet je naar de gynaecoloog gaan. Hij kan met definitieve zekerheid bevestigen dat u inderdaad een kind verwacht en de eerste stappen in de prenatale zorg zetten. U moet ook naar een arts gaan als de zwangerschapstest negatief is, maar u vermoedt dat u zwanger bent. Een gemiste menstruatie moet altijd worden opgehelderd!
