Vitamine E-tekort: oorzaken
Vitamine E-tekort is zeer onwaarschijnlijk in geïndustrialiseerde landen. De dagelijkse hoeveelheid van 11 tot 15 milligram, aanbevolen door de Duitse, Oostenrijkse en Zwitserse Verenigingen voor Voeding (DACH-referentiewaarden) voor gezonde volwassenen, kan eenvoudig worden bereikt via een uitgebalanceerde, gevarieerde voeding.
Tijdens de zwangerschap en borstvoeding is de behoefte aan vitamine E en daarmee de kans op een tekort aan aanbod licht verhoogd. Een tekort aan vitamine E is echter veel waarschijnlijker bij een verstoorde vetopname in de darm. Een goed functionerende vetopname is een voorwaarde voor de darm om ook de vetoplosbare vitamine E te kunnen opnemen. Een verstoring van de vetopname met risico op vitamine E-tekort treedt bijvoorbeeld op in de volgende gevallen:
- chronische functionele stoornissen van de pancreas, b.v. chronische pancreatitis (chronische ontsteking van de alvleesklier)
- tekort aan galzuren (zijn noodzakelijk voor de vetopname)
- Gluten allergie
- inflammatoire darmziekte
De ernstigste vorm van vitamine E-tekort wordt veroorzaakt door genetische defecten. Bij de zeer zeldzame ziekte ‘Familial Geïsoleerde Vitamine E-deficiëntie’ (VIJF) is het metabolisme van vitamine E (of van α-tocoferol) in de lever verstoord. Het komt vrijwel niet in de bloedbaan terecht en kan daarom niet door het lichaam worden gebruikt.
Vitamine E-tekort: symptomen
Een tekort wordt gediagnosticeerd op basis van een individueel risicoprofiel, een overzicht van de voedingsgewoonten (voedingsgeschiedenis) en laboratoriumonderzoek. Bij vitamine E-tekort wordt minder dan 5 milligram α-tocoferol per liter bloed aangetroffen.
Het kan echter jaren duren voordat een vitamine E-tekort daadwerkelijk symptomen veroorzaakt. Deze tekenen van een tekort zijn onder meer:
- Zwakte van het immuunsysteem
- Problemen met de bloedsomloop (in de armen en benen, en later in het hart en de hersenen).
- onwillekeurig trillen (tremor)
- verminderde reflexen
- spierzwakte
- mentale vertraging (retardatie)
- netvliesziekte (retinopathie)
Vitamine E-tekort wordt behandeld met vitaminesupplementen. De dosering is afhankelijk van de ernst van de symptomen, de oorzaak van het tekort en de individuele risicofactoren.
Vitamine E-tekort: effecten tijdens de zwangerschap
De Duitse, Oostenrijkse en Zwitserse Verenigingen voor Voeding adviseren een dagelijkse vitamine E-inname van 13 milligram voor zwangere vrouwen. Dit is iets meer dan wordt aanbevolen voor niet-zwangere vrouwen (12 milligram/dag). Degenen die regelmatig vitamine E-rijk voedsel in hun dieet opnemen (bijvoorbeeld plantaardige oliën van hoge kwaliteit) hoeven meestal niet bang te zijn voor een tekort tijdens de zwangerschap.
Vrouwen moeten er ook voor zorgen dat hun vitamine E-inname voldoende is als ze borstvoeding geven. De aanbevolen dagelijkse hoeveelheid is met 17 milligram per dag zelfs aanzienlijk hoger dan tijdens de zwangerschap.
