Slokdarmkanker: symptomen, oorzaken, behandeling

In slokdarm kanker - informeel genoemd slokdarmkanker - (synoniemen: abdominaal slokdarmcarcinoom; Barrett-carcinoom; Barrett-slokdarm; kwaadaardig neoplasma van de pars abdominalis van de slokdarm; kwaadaardig neoplasma van de pars cervicalis van de slokdarm; kwaadaardig neoplasma van de pars abdominalis van de slokdarm; kwaadaardig neoplasma van de pars cervicalis van de slokdarm; maligne neoplasma van de pars abdominalis van de slokdarm neoplasma van de abdominale slokdarm; maligne neoplasma van het distale derde deel van de slokdarm; maligne neoplasma van het middelste derde deel van de slokdarm; maligne neoplasma van het bovenste derde deel van de slokdarm; maligne neoplasma van de slokdarm; maligne neoplasma van het proximale derde deel van de slokdarm; maligne neoplasma van het proximale derde deel van de slokdarm van het onderste derde deel van de slokdarm; kwaadaardig neoplasma van de cervicale slokdarm; distaal slokdarmcarcinoom; slokdarm basalioom​ slokdarm kanker​ slokdarmcarcinoom; thoracaal slokdarmcarcinoom; cervicaal slokdarmcarcinoom; ICD-10-GM C15. -: Maligne neoplasma van de slokdarm) is een kwaadaardig neoplasma (maligne neoplasma) in de slokdarm.

Slokdarmcarcinomen zijn onderverdeeld in:

  • Plaveiselcelcarcinoom/ oesofageale plaveiselcelcarcinoom (ESCC) - 80% in Duitsland, 40% in de VS.
  • Adenocarcinoom / adenocarcinoom van de slokdarm (Esophageal adenocarcinoma, EAC) (Barrett-carcinoom; voorloper van adenocarcinoom is Barrett-slokdarm) - 20% in Duitsland, 60% in de VS.

Geslachtsverhouding: mannen tot vrouwen is 5: 1.

Frequentiepiek: de ziekte komt voornamelijk voor in het zesde levensdecennium. De maximale incidentie van plaveiselcelcarcinoom van de slokdarm is 55 jaar en adenocarcinoom is 65 jaar.

De incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) is ongeveer 3-8 gevallen per 100,000 inwoners per jaar (in Europa). De incidentiecijfers zijn hoog in delen van Frankrijk (bijv. Calvados, Elzas), in het noorden China, Mordiran, Turkmenistan, Zuid-Afrika en Chili.

Verloop en prognose: de prognose hangt af van de grootte van de tumor en de locatie, of en hoe ver deze zich heeft verspreid, de leeftijd van de patiënt en de algemene toestand van de patiënt. volksgezondheid​ Over het algemeen is de prognose slecht. Op het moment van diagnose bevinden de meeste gevallen zich al in een vergevorderd stadium. Vaak is dan een operatie niet meer mogelijk en zijn therapeutische maatregelen palliatief (zonder curatieve aanpak). Slechts ongeveer 10% van de gevallen wordt gediagnosticeerd in stadium I.

Overleven van plaveiselcelcarcinoom (voornamelijk door consumptie van nicotine en alcohol) is erger dan dat van adenocarcinoom van de slokdarm.

De 5-jaarsoverleving voor alle patiënten is minder dan 10%, aangezien slechts 30% van de stadium I en IIA slokdarmcarcinomen wordt gedetecteerd en dus curatief ("curatief") kan worden geopereerd. Na volledige verwijdering van de tumor is het overlevingspercentage na 5 jaar ongeveer 20% (40% in centra). Overleving is zelden langer dan zes maanden met palliatieve behandeling therapie.