Wat is polyglobulie?
Als er in een bloedmonster een verhoogd aantal rode bloedcellen (erytrocyten) wordt aangetroffen, wordt dit polyglobulie genoemd.
In de meeste gevallen wordt dit veroorzaakt door een gebrek aan zuurstof. De oorzaak kan van buitenaf komen (bijvoorbeeld een langdurig verblijf in de “dunne” lucht op grote hoogte). Vaak is er echter sprake van een ‘inwendig’ zuurstofgebrek, veroorzaakt door bijvoorbeeld een hart- of longziekte.
Of het nu intern of extern wordt veroorzaakt, het zuurstofgebrek stimuleert het lichaam om het hormoon erytropoëtine te produceren. Dit zorgt ervoor dat er meer erytrocyten worden gevormd in het beenmerg. Wanneer het zuurstoftekort wordt gecorrigeerd, neemt ook het aantal rode bloedcellen weer af.
In andere gevallen is een zogenaamde myeloproliferatieve ziekte de reden voor een verhoogd aantal erytrocyten. Het aantal witte bloedcellen (leukocyten) is dan echter ook te hoog. De verhoogde celvorming (proliferatie) wordt veroorzaakt door een genmutatie. Naarmate het bloed stroperiger wordt door het teveel aan bloedcellen, bestaat het risico op bloedstolsels, die vervolgens bloedvaten kunnen blokkeren (trombose, embolie).
Samenvattend zijn dit de belangrijkste oorzaken van polyglobulie
- zwaar roken
- hartfalen
- longziekten
- Langdurige blootstelling aan grote hoogte
- myeloproliferatieve ziekten (ziekten met pathologisch verhoogde celvorming in het beenmerg), bijv. chronische myeloïde leukemie (CML), polycythaemia vera
Relatieve polyglobulie – een schijnbare polyglobulie veroorzaakt door een vermindering van het bloedplasma – moet worden onderscheiden van deze vormen van absolute polyglobulie. Het wordt veroorzaakt door een gebrek aan vocht, bijvoorbeeld als gevolg van ernstige diarree, shock of brandwonden.
Symptomen van polyglobulie
Typische symptomen van polyglobulie zijn
- ernstige blozen in het gezicht
- hoofdpijn
- duizeligheid
- oorsuizen
- Jeuk over het hele lichaam (die vaak erger wordt bij contact met water)
- Verhoogde neiging tot stolselgerelateerde vasculaire occlusies (trombose en embolie)
Polyglobulie – wat te doen?
Als polyglobulie wordt veroorzaakt door een “extern” zuurstofgebrek, verdwijnt het meestal zodra er voldoende zuurstof in de lucht zit die we inademen. Als ziekten verantwoordelijk zijn voor het verhoogde aantal erytrocyten, moeten deze professioneel worden behandeld.
