Wat zijn MCH, MCHC, MCV en RDW?
MCH, MCHC, MCV en RDW zijn vier laboratoriumwaarden die informatie geven over de functionaliteit van de rode bloedcellen (erytrocyten), dat wil zeggen hun vermogen om zuurstof te transporteren. Voor dit transport wordt de zuurstof gebonden aan het rode bloedpigment in de erytrocyten (hemoglobine genoemd). MCH, MCHC en MCV worden ook wel erytrocytenindices genoemd.
MCH-waarde
De MCH (gemiddelde corpusculaire hemoglobine) geeft het gemiddelde hemoglobinegehalte van een enkele erytrocyt aan. In plaats van de MCH-waarde wordt soms de term HbE-waarde gebruikt.
MCHC-waarde
MCV-waarde
De MCV (gemiddeld corpusculair volume) is het gemiddelde volume van een enkele erytrocyt. In de meeste gevallen veranderen de MCH-bloedwaarde en de MCV-bloedwaarde in dezelfde richting. Als de MCH bijvoorbeeld te laag is, is de MCV meestal ook te laag.
RDW-waarde
De RDW (rode celverdelingsbreedte) wordt ook wel vertaald als erytrocytenverdelingsbreedte (EVB). De RDW-bloedwaarde is een maat voor de volumeverschillen, oftewel de grootteverdeling van de erytrocyten.
Wanneer worden MCH, MCHC, MCV en RDW bepaald?
Een verminderd aantal erytrocyten in het bloed wordt ook wel bloedarmoede genoemd. Het kan veel verschillende oorzaken hebben. Het vaststellen van MCH, MCHC, MCV en RDW helpt bij het vinden van de juiste oorzaak.
Normale waarden van MCH, MCHC, MCV en RDW
|
MCH |
normaal bereik |
|
tot 1 dag |
33 – 41 blz |
|
2 om 6 dagen |
29 – 41 blz |
|
7 om 37 dagen |
26 – 38 blz |
|
38 om 50 dagen |
25 – 37 blz |
|
51 dagen tot 10 weken |
24 – 36 blz |
|
11 14 weken |
23 – 36 blz |
|
15 weken tot 10 maanden |
21 – 33 blz |
|
11 maanden tot 3 jaar |
23 – 31 blz |
|
4 tot 12 jaar |
25 – 31 blz |
|
13 tot 16 jaar |
26 – 32 blz |
|
van 17 jaar |
28 – 33 blz |
De afkorting “pg” staat voor picogram.
|
MCHC |
normaal bereik |
|
tot 1 dag |
31 – 35 g/dl |
|
2 om 6 dagen |
24 – 36 g/dl |
|
7 om 23 dagen |
26 – 34 g/dl |
|
24 om 37 dagen |
25 – 34 g/dl |
|
38 dagen tot 7 maanden |
26 – 34 g/dl |
|
8 naar 14 maand |
28 – 32 g/dl |
|
15 maanden tot 3 jaar |
26 – 34 g/dl |
|
4 tot 16 jaar |
32 – 36 g/dl |
|
van 17 jaar |
mannelijk: 32 – 36 g/dl |
De afkorting “g/dl” staat voor gram per deciliter.
|
MCV |
standaard assortiment |
|
tot 1 dag |
98 – 122 fl |
|
2 om 6 dagen |
94 – 135 fl |
|
7 om 23 dagen |
84 – 128 fl |
|
38 om 50 dagen |
81 – 125 fl |
|
51 dagen tot 10 weken |
81 – 121 fl |
|
11 14 weken |
77 – 113 fl |
|
15 weken tot 7 maanden |
73 – 109 fl |
|
8 naar 10 maand |
74 – 106 fl |
|
11 naar 14 maand |
74 – 102 fl |
|
15 maanden tot 3 jaar |
73 – 101 fl |
|
4 tot 12 jaar |
77 – 89 fl |
|
13 tot 16 jaar |
79 – 92 fl |
|
van 17 jaar |
man: 83 – 98 fl vrouwelijk: 85 – 98 fl |
De afkorting “fl” staat voor femtoliter.
|
RDW |
Standaard bereik |
|
alle leeftijden |
11,9 - 14,5% |
Wanneer worden MCH, MCHC, MCV en RDW verlaagd?
Zeldzamere oorzaken zijn ziekten waarbij de vorming van hemoglobine verstoord is (hemoglobinopathieën), zoals thalassemie.
Wanneer zijn MCH, MCHC, MCV en RDW verhoogd?
Als de MCH-waarde verhoogd is en de MCV in dezelfde zin te hoog is, wordt dit hyperchrome macrocytische anemie genoemd: de erytrocyten zijn sterk gekleurd en vergroot vanwege het verhoogde hemoglobine dat ze bevatten. Meestal is er sprake van een tekort aan vitamine B12 of foliumzuur. Bloedarmoede door vitamine B12-tekort wordt ook wel pernicieuze anemie genoemd. Alcoholisme kan ook de oorzaak zijn van een toename van MCH.
Als MCV, MCH en MCHC verhoogd zijn, kan dit te wijten zijn aan een meetfout veroorzaakt door zogenaamde koude agglutinines. Koude agglutininen zijn bepaalde antilichamen die de erytrocyten “klonteren”, zodat het volume te hoog en het aantal te laag wordt gemeten. Als het monster wordt opgewarmd en opnieuw wordt gemeten, moet de MCHC-bloedwaarde binnen het normale bereik liggen.
Wat moet ik doen als mijn MCH, MCV, MCHC en RDW worden gewijzigd?
Uw arts zal u behandelen afhankelijk van de onderliggende ziekte. Als u bijvoorbeeld een ijzer-, foliumzuur- of vitamine B12-tekort heeft, worden de ontbrekende stoffen in tabletten gegeven. In sommige gevallen kunnen bloedtransfusies ook nodig zijn als de bloedarmoede te ernstig is. Een of meer controlemetingen tijdens het verloop van de behandeling geven informatie of de MCH-, MCV-, MCHC- en RDW-waarden weer normaal zijn en de therapie succesvol is.
