De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) is een belangrijk onderdeel bij de diagnose van poliomyelitis (polio). Familiegeschiedenis Wat is de algemene gezondheidstoestand van uw familieleden? Sociale geschiedenis Bent u onlangs in risicogebieden zoals India of Nigeria geweest? Actuele anamnese/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Heb je symptomen van griep opgemerkt... Polio (poliomyelitis): medische geschiedenis
Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99). Andere virale of bacteriële infectieziekten. Enterovirus D68 (EV-D68; synoniem: acute slappe myelitis/spinale meningitis). Psyche – zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99). Acute slappe myelitis/spinale meningitis (Engl. acute slappe myelitis, AFL) – de eerste symptomen zijn meestal hoofdpijn, koorts en meningismus (pijnlijke nekstijfheid); andere symptomen zijn focale asymmetrische spierzwakte of verlamming ... Polio (poliomyelitis): of iets anders? Differentiële diagnose
De volgende zijn de belangrijkste ziekten of complicaties waartoe poliomyelitis (infantiele verlamming) kan leiden: skeletspierstelsel en bindweefsel (M00-M99). Spierschade (parese / verlamming). Psyche - zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99) Neuropathieën (zenuwaandoeningen / zenuwbeschadiging) (in het bijzonder zwangere vrouwen).
Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen, keelholte (keel) en sclerae (wit deel van het oog) [rode keel/ amandelen?] Palpatie (palpatie) van de buik (buik) (gevoeligheid?, kloppende pijn?, hoesten? pijn?, … Polio (poliomyelitis): onderzoek
Laboratoriumparameters van de 1e orde – verplichte laboratoriumtests. Celculturen kunnen worden gemaakt van faryngeaal spoelwater, ontlasting* en bloed* * . Polio-antilichamen* * uit cerebrospinale vloeistof/bloedserum. * Vanaf de 2e dag worden virussen ongeveer 6-8 weken in de ontlasting uitgescheiden.* * Directe of indirecte detectie van “poliovirus” is rapporteerbaar … Polio (poliomyelitis): test en diagnose
Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, lichamelijk onderzoek, laboratoriumdiagnostiek en verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen - voor differentiële diagnostische verduidelijking. Computertomografie / magnetische resonantiebeeldvorming van de schedel (craniale CT of. CCT / craniale MRI of cMRI) - voor nieuw begonnen parese (tekenen van verlamming).
Vaccinatie tegen poliomyelitis (poliovaccin) is de belangrijkste en meest effectieve preventieve maatregel. Om poliomyelitis (polio) te voorkomen, moet extra aandacht worden besteed aan het verminderen van risicofactoren. Andere risicofactoren Intramusculaire injecties maken vatbaar voor verlamming van het aangedane ledemaat bij poliomyelitis. Medicijnen “Vaccin polio” (van vaccin afgeleid poliovirus) door levend oraal vaccinOpmerking: Het geïnactiveerde poliovaccin (IPV) verleent vaccinbescherming … Polio (poliomyelitis): preventie
Meer dan 90% van de polio-infecties verloopt asymptomatisch. De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op poliomyelitis (polio): Hoofdsymptomen van mislukte poliomyelitis. Koorts Misselijkheid (misselijkheid)/braken Keelpijn Myalgie (spierpijn) Cefalgie (hoofdpijn) Symptomen verbeteren gewoonlijk na een paar dagen. Belangrijkste symptomen van niet-paralytische poliomyelitis. Koorts Meningismus (pijnlijke stijfheid van de nek) Rugpijn Spierkrampen … Polio (poliomyelitis): symptomen, klachten, tekenen
Pathogenese (ziekteontwikkeling) Poliovirus (geslacht: enterovirus; familie: Picornaviridae) wordt oraal (“via de mond”) ingenomen. Het repliceert vervolgens in de cellen van het maagdarmkanaal (GI) en lymfeklieren. Via de bloedbaan bereikt het uiteindelijk het centrale zenuwstelsel (CZS), waar het motorische zenuwcellen aanvalt, die het vernietigt door de cel op te lossen. Kennisgeving. Drie serotypen… Polio (poliomyelitis): oorzaken
Causale therapie is niet mogelijk voor poliomyelitis (kinderverlamming). Zo vindt symptomatische therapie plaats. Algemene maatregelen Naleving van de algemene hygiënemaatregelen! Bij het optreden van koorts: Bedrust en lichamelijke rust (ook bij lichte koorts). Koorts onder 38.5 °C hoeft niet per se behandeld te worden! (Uitzonderingen: kinderen die vatbaar zijn voor koortsstuipen; … Polio (poliomyelitis): therapie
