De ziekte van Scheuermann

Introductie

De ziekte van Scheuermann, a groeistoornis optredend tijdens de adolescentie aan de basis en bovenkant van de wervellichamen van de thoracale en / of lumbale wervelkolom met verhoogde kyfose of verlaagd lordose (afname of toename van de fysiologische vibratie van de wervelkolom). Er moeten ten minste drie aangrenzende wervellichamen worden aangetast, die elk een wigwervelhoek van ten minste 5 graden hebben. De naam van de ziekte van Scheuermann gaat terug naar de Deense radioloog en eerste beschrijver van deze ziekte, HW Scheuermann (1877-1960). Er zijn veel synoniemen, waaronder juveniel kyfose, adolescente kyfose, posturale kyfose en juveniel gebochelde.

Veroorzaken

De oorzaak van M. Scheuermann is niet bekend. Mechanische en genetische factoren met een verminderde capaciteit van de Vertebrale lichaam, anomalieën van de wervelranden, tussenwervelschijf weefsel dat de wervellichamen binnendringt, en vitaminegebrek syndromen, etc. kunnen een rol spelen.

De Röntgenstraal afbeelding toont een wigvormige wervelformatie en zogenaamde Schmorl's knobbeltjes, die vertegenwoordigen tussenwervelschijf weefsel dat de Vertebrale lichaam. Uiteindelijk is een onbalans in de groei van de voorste en achterste delen van de Vertebrale lichaam treedt op, wat resulteert in de vorming van wigwervels. Klinische en radiologische veranderingen kunnen optreden vanaf de leeftijd van 11 jaar.

De ziektetypische veranderingen in de wervellichamen worden aan het einde van de groei gestabiliseerd. Secundaire verschijnselen als gevolg van een kyfotische verkeerde positionering van de wervelkolom kunnen ook later optreden. Vooral het beoefenen van zware sporten tijdens de adolescentie kan de ontwikkeling van de ziekte van Scheuermann bevorderen.

Met name prestatie-gymnasten zijn het vermelden waard. EEN bindweefsel wanorde (collageen) kan zelden de oorzaak zijn van de ziekte van Scheuermann. Door het optreden van deze aandoening, vooral tijdens de puberteit, kan de conclusie worden getrokken dat de ziekte hormonaal betrokken is. Veel botgroeistoornissen, zoals Ziekte van Perthes, optreden tijdens de puberteit.

Epidemiologie

De ziekte van Scheuermann is de meest voorkomende verandering van de wervelkolom tijdens de groei. Niet elke ziekte gaat noodzakelijkerwijs gepaard met symptomen of klachten. De ziekte van Scheuermann kan op röntgenfoto's worden gedetecteerd bij ongeveer 20 - 30% van alle jonge mensen, van wie slechts een klein deel symptomen ontwikkelt.

4 - 6% van de totale bevolking wordt getroffen. De geslachtsverhouding is man-vrouw = 2: 1. De typische aanvangsleeftijd van de ziekte is tussen de 11 en 13 jaar. In de meeste gevallen treft de ziekte van Scheuermann de thoracale wervelkolom, minder vaak de lumbale wervelkolom. Als de ziekte ook de thoracolumbale wervelkolom treft, wordt dit een thoracolumbale Scheuermann genoemd.