Baarmoederfibromen (Uterus Myomatosus, Leiomyomas)

In baarmoederfibroid (synoniemen: Myoma of the baarmoeder​ Baarmoeder myomatosus; Fibromyoom van het corpus uteri; Fibromyoom van de baarmoeder; Fundus myoma; Baarmoeder myoma; Intramuraal leiomyoom van de baarmoeder; Leiomyofibroma van de hals baarmoeder; Leiomyofibroma van het corpus uteri; Multinodulaire baarmoedermyomatosus; Myoma uteri; Submucosaal leiomyoom van baarmoeder​ Subserosal leiomyoma van de baarmoeder; Baarmoeder vleesboom; Baarmoeder achterwand myoma; Baarmoeder leiomyoma; Baarmoeder myoma; Myoma van de voorwand van de baarmoeder; ICD-10-GM D25. -: Leiomyoma van de Baarmoeder) is het meest voorkomende goedaardige neoplasma bij vrouwen dat afkomstig is van het spierstelsel (myoma) van de baarmoeder (baarmoeder). Histologisch (door fijn weefsel), de vleesbomen zijn meestal leiomyomen.

Classificatie volgens ICD-10-GM:

  • ICD-10-GM D25.-: Leiomyoma van de baarmoeder
    • Incl: fibromyoom van de baarmoeder Benigne neoplasma van de baarmoeder met morfologie codenummer M889 en maligniteitsgraad / 0
  • ICD-10-GM D25.0: Submucosaal leiomyoom van de baarmoeder.
  • ICD-10-GM D25.1: Intramuraal leiomyoom van de baarmoeder
  • ICD-10-GM D25.2: Subserosal leiomyoom van de baarmoeder
  • ICD-10-GM D25.9: Leiomyoma van de baarmoeder, niet gespecificeerd.

Leiomyoma is meestal een nodulaire ingekapselde ronde tumor. Myomen kunnen afzonderlijk voorkomen (solitaire myomen), maar vaak worden ze in grotere aantallen verspreid in de baarmoeder, die dan uterus myomatosus wordt genoemd.

Leiomyoma kan ook in andere organen voorkomen. Kwaadaardige degeneratie komt voor bij slechts ongeveer 0.1% van alle leiomyomen.

Frequentiepiek: de maximale incidentie van vleesbomen is tussen de 35 en 45 jaar. De incidentie neemt toe met de leeftijd tot het passeren menopauze (menopauze bij vrouwen).

De prevalentie (ziekte-incidentie) is 20-30% van de vrouwen na de leeftijd van 30 jaar in Duitsland. Leiomyomen komen daarna niet meer voor bij meisjes en vrouwen menopauze​ Ze komen vaak voor bij nulliparae, dwz vrouwen die niet zijn bevallen.

Verloop en prognose: alleen symptomatisch vleesbomen moeten worden behandeld. Dus leiomyomen kunnen leiden tot chronisch lager pijn in de buik​ Als conservatieve therapieën niet effectief zijn, moet hysterectomie (verwijdering van de baarmoeder) worden overwogen, rekening houdend met gezinsplanning. Zolang er geen symptomen zijn, moet de patiënt regelmatig worden gecontroleerd, omdat de goedaardige knobbels dat wel kunnen leiden op complicaties zoals urineweginfecties en functionele stoornissen van de blaas, darmen of nieren. Leiomyomen kunnen recidiverend (terugkerend) zijn.