Vitamine K: veiligheidsbeoordeling

De deskundigengroep in het Verenigd Koninkrijk op vitaminen en mineralen (EVM) laatst beoordeeld vitaminen en mineralen voor de veiligheid in 2003 en een zogenaamd Safe Upper Level (SUL) of Guidance Level voor elke micronutriënt vastgesteld, op voorwaarde dat er voldoende gegevens beschikbaar waren. Dit SUL- of begeleidingsniveau weerspiegelt de veilige maximale hoeveelheid van een micronutriënt die geen bijwerkingen veroorzaakt wanneer het een leven lang dagelijks uit alle bronnen wordt ingenomen.

De maximale veilige dagelijkse inname voor vitamine K is 1,000 µg. De maximale veilige dagelijkse inname voor vitamine K is 13 keer de door de EU aanbevolen dagelijkse inname (Nutrient Reference Value, NRV).

Deze waarde is van toepassing op volwassenen van 19 jaar en ouder en houdt alleen rekening met de inname van vitamine K van dieet supplementen naast de conventionele inname via de voeding. Het is niet van toepassing op zwangere of zogende vrouwen vanwege een gebrek aan studies.

Het natuurlijk voorkomende vitaminen K1 (phylloquinone) en K2 (menaquinone) hebben vrijwel geen bijwerkingen, zelfs niet in grote hoeveelheden.

Verschillende studies bij mensen lieten nee zien bijwerkingen voor vitamine K-doses tot 10 mg (10,000 µg) per dag, gedurende vier weken. Dit bedrag is meer dan 130 keer groter dan de NRV en 10 keer groter dan de veilige daglimiet.

Alleen vitamine K3 (menadion), die van nature niet voorkomt, kan bij hoge doses aanzienlijke bijwerkingen veroorzaken. Deze vorm komt echter niet voor in voedingsmiddelen en wordt niet gebruikt in de voeding supplementen.

Als ongewenste effecten van een permanent overmatige inname van vitamine K met voedsel en dieet supplementen, allergisch huid reacties kunnen in zeldzame individuele gevallen optreden.

Een groep mensen die gevoelig is voor overmatige inname van vitamine K zijn patiënten die anticoagulantia (anticoagulantia) gebruiken uit de groep coumarines (Marcumar, Warfarine).

  • Een totale dagelijkse inname van 500 µg vitamine K uit alle bronnen mag niet worden overschreden om omkering van het anticoagulerende effect van het geneesmiddel te voorkomen.
  • Plotselinge schommelingen in bloed vitamine K-spiegels in hoeveelheden tot 100 µg - veroorzaakt door een verandering in voedingsgewoonten of consumptie van vitamine K-bevattende supplementen - worden als veilig beschouwd bij de gebruikelijke vitamine K-inname.
  • Bij een vitamine K-leveringsstatus kan zelfs 25 µg vitamine K geleverd worden leiden naar interacties met anticoagulantia in individuele gevallen.

Patiënten die anticoagulantia gebruiken therapie hoeven hun dieet of volg een vitamine K-laag dieet. Verhogen van vitamine K-inname tijdens anticoagulantia therapie indien nodig kan een aanpassing van de antistollingsdosering nodig zijn.