Verschillen van constipatie bij volwassenen en kinderen
Bij zowel volwassenen als kinderen, constipatie wordt meestal veroorzaakt door slechte voeding of onvoldoende lichamelijke activiteit. Bij zuigelingen, constipatie wordt vaak veroorzaakt door een verandering van één dieet naar een ander (bijvoorbeeld van moedermelk tot een compleet dieet aanvullen). Bij kinderen, emotionele stress en pijn tijdens stoelgang kan ook leiden tot constipatie.
De pijn leidt tot angst voor ontlasting, wat kan leiden tot constipatie. De behandeling van obstipatie is meestal hetzelfde voor volwassenen en kinderen (na de kindertijd). Een gebalanceerd dieet rijk aan vezels, voldoende te drinken per dag en dagelijkse lichaamsbeweging zijn hiervoor vereist.
Als dit alles niet voldoende effect laat zien, kunnen huismiddeltjes ook voor kinderen worden gebruikt. Acute constipatie: Acute constipatie veroorzaakt in principe dezelfde symptomen als chronische constipatie (zie hieronder). In tegenstelling tot de chronische vorm treden de symptomen plotseling op en kunnen ze snel worden geëlimineerd door therapie of door het hervatten van de oude gewoonten.
Indien een darmobstructie (ileus) is de oorzaak van de acute constipatie, ernstig pijn in de buik, winderigheid zonder wind (meteorisme) en braken (eerst voedsel, dan ontlasting) worden aan de ontlasting toegevoegd. Bij het luisteren naar de darm wordt, afhankelijk van de vorm van de ileus, ofwel een verhoogde darmactiviteit ofwel weinig tot geen darmgeluiden gehoord ("dodelijke stilte"). Het maximum van een darmobstructie wordt bereikt wanneer een staat van schokken optreedt.
Stroke symptomen zijn afhankelijk van de locatie van de bloedsomloopstoornis in de hersenen. Afhankelijk hiervan kan een persoon met obstipatie verlamming, verminderd zicht, gevoeligheid, oriëntatie of coördinatie. In het geval van een herniabepaalt de lokalisatie ook de symptomen die met de constipatie gepaard gaan.
Mogelijke symptomen zijn verlamming, gevoeligheidsstoornissen, verzwakking van reflexen en pijn. Chronische constipatie: Chronische constipatie wordt gekenmerkt door een aandoening van stoelgang. De volgende symptomen zijn mogelijk (ROM III-criteria): Minder dan drie toiletbezoeken per week Gevoel van onvolledige ontlasting Gevoel van verstopping Sterk persen om te kunnen poepen Harde ontlasting Handmatige hulp bij ontlasting Zachte ontlasting alleen bij gebruik laxeermiddelen Afwezigheid van prikkelbare darm syndroom (functionele darmziekte) Als van deze symptomen ten minste twee van deze klachten optreden bij ten minste elke vierde stoelgang in drie maanden in een periode van zes maanden wordt dit constipatie genoemd. Bij aanwezigheid van een basisziekte die constipatie veroorzaakt, treden ook typische symptomen van deze ziekte op.
In het geval van een hernia bepaalt de lokalisatie ook de symptomen die gepaard gaan met de constipatie. Mogelijke symptomen zijn verlamming, gevoeligheidsstoornissen, verzwakking van reflexen en pijn. Chronische constipatie: Chronische constipatie wordt gekenmerkt door een aandoening van stoelgang.
De volgende symptomen kunnen mogelijk zijn (ROM III-criteria): Als ten minste twee van deze symptomen optreden bij ten minste elke vierde stoelgang in drie maanden in een half jaar, wordt dit constipatie genoemd. Als er een basisziekte is die constipatie veroorzaakt, treden ook typische symptomen van deze ziekte op.
- Minder dan drie toiletbezoeken per week
- Het gevoel niet helemaal leeg te zijn
- Blokkade gevoel
- Sterk drukken om de stoel neer te kunnen zetten
- Harde stoel
- Handmatige hulp bij ontlasting
- Zachte ontlasting alleen bij gebruik van laxeermiddelen
- Afwezigheid van prikkelbare darmsyndroom (functionele darmziekte)
Chronische constipatie verhoogt het risico op het ontwikkelen van verdere darmaandoeningen: diverticulose, diverticulitis en aambeienDit zijn slijmvliesuitsteeksels van de darmwand (diverticulose), die ontstoken kunnen raken (diverticulitis).
Deze uitsteeksels ontstaan door de sterke druk tijdens de ontlasting, wat vaak nodig is bij constipatie. Aambeien zijn arterioveneuze vasculaire dilataties in het gebied van de anus. Bovendien is er een verhoogd risico op de ontwikkeling van colorectaal carcinoom (kanker in het gebied van het rectum anus) wordt besproken als chronische obstipatie aanwezig is. Bovendien kan als complicatie van constipatie zogenaamde ontlasting (coproliths, skybala) ontstaan. Het gebruik van de buikpers tijdens de ontlasting als gevolg van constipatie kan leiden tot intestinale divertikels (zie hierboven), een liesbreuk (liesbreuk) of a testiculaire hernia (liesbreuk) en na verloop van tijd, met extra losse bindweefsel in de rectum of, bij vrouwen, de baarmoeder kan verdiepen (rectale verzakking, baarmoederverzakking).
