De term ongelukkige triade verwijst naar een combinatie van letsel van drie structuren in de kniegewricht: De reden is meestal een sportblessure met een vaste voet en buitensporige buitenwaartse rotatie - vaak aangetroffen bij skiërs en voetballers. De diagnose van een ongelukkige triade kan worden bevestigd met behulp van beeldvormende technieken zoals röntgenfoto's of MRI.
- Voorste kruisband
- Binnenstrip
- Binnenste meniscus
OP
Omdat drie van de structuren die voor stabiliteit zorgen, worden gescheurd in een ongelukkige triade en vooral atleten worden getroffen die hun knie opnieuw blootstellen aan grote spanning, wordt de blessure meestal geopereerd. Daarnaast kan een gebrek aan stabiliteit op de lange termijn leiden tot gevolgschade zoals gewrichten artrose. Om de gescheurde ligamenten te vervangen, wordt het lichaamseigen peesmateriaal van een andere plaats verwijderd en in de knie ingebracht, of worden de gescheurde structuren weer samengevoegd en aan elkaar gehecht. De operatie wordt uitgevoerd in de eerste uren nadat het letsel is opgetreden of na een paar dagen, wanneer de typische tekenen van ontsteking, zoals ernstige zwelling, oververhitting, roodheid, ernstig pijn en functionele beperkingen zijn verdwenen.
Geschiedenis
De cursus na een ongelukkige triade-blessure of de operatie ervan kan behoorlijk lang zijn. De binnenband is redelijk goed voorzien van bloed, wat betekent dat we een hogere metabolische activiteit vinden en dus een betere en snellere genezing, maar dan de anterieure kruisband en delen van de binnenste meniscus worden nauwelijks van bloed voorzien en genezen daarom veel slechter en langzamer. De genezing van de ongelukkige triade verloopt in het lichaam zoals elke andere weefselletsel na de wond genezen fasen - het eigen herstelsysteem van het lichaam. Volgens de klassieke classificatie, wond genezen wordt gestart met de ontstekingsfase (dag 0-5), gevolgd door proliferatie (dag 5-21), waarbij de tekenen van ontsteking zoals zwelling en pijn afname en nieuw weefsel wordt gevormd, en tenslotte de consolidatiefase (dag 21-360), waarin de nieuwe vezels stollen en het letsel geneest totdat de oude functie is hersteld. De klassieke richtlijnen variëren echter, afhankelijk van de toestand van het individu volksgezondheid en de locatie van de verwonding - die, zoals hierboven vermeld, in het geval van weefsels met slechte bloed aanbod, kan op lange termijn een negatief effect hebben.
Alle artikelen in deze serie:
