Systemische schimmelziekten
Deze meest ernstige schimmelziekte is zeldzaam, maar het is een ernstige ziekte en vereist een intensieve behandeling. Schimmelziekten die het hele lichaam aantasten, komen bijna uitsluitend voor bij patiënten met een ernstig verzwakte immuunsysteem. Ziekten zoals 에이즈 or leukemie kan hiertoe leiden.
De immuunsysteem wordt ook verzwakt als bijwerking van kanker therapie met cytostatica. Bovendien hebben orgaantransplantatiepatiënten ook een verhoogd risico op systemisch schimmelziekten, Sinds de immuunsysteem wordt onderdrukt door medicatie om orgaanafstoting te voorkomen. De symptomen zijn hier nogal niet-specifiek en hangen sterk af van de orgaanaanval van de schimmel.
Een systemische mycose begint vaak verraderlijk. In de loop van de ziekte ademhaling moeilijkheden, hartritmestoornissen, misselijkheid, braken en algemene uitputting kan optreden. Vaak zijn er ook zichtbare reacties op de huid.
Naast de medische geschiedenis, een bloed monster en een fysiek onderzoekwordt de diagnose gesteld door een steekproef te nemen van de getroffen regio's. Hierdoor kan de exacte ziekteverwekker worden geïdentificeerd. De therapie wordt meestal uitgevoerd met een hoge dosis antimycotica op intramurale basis.
Meestal is een veneuze toediening noodzakelijk. Daarnaast is symptoomcontrole van groot belang. De zogenoemde antimycotica, een groep medicijnen die alleen werkzaam zijn tegen schimmels, spelen een doorslaggevende rol bij de therapie van schimmelziekten.
Men maakt zelf de speciale structuur en stofwisseling van de paddenstoelen te gebruiken. Een mechanisme is het remmen van de celwandsynthese zodat de schimmel niet kan groeien, andere stoffen nestelen zich in de celwand van de schimmels en vernietigen deze. Antimycotica hebben weinig bijwerkingen, aangezien de aangevallen structuren niet voorkomen in het menselijk organisme.
Ze worden toegediend in de vorm van zalven, crèmes, sprays of als nagellak om plaatselijk te kunnen werken. Ernstigere kuren, vooral systemische schimmelziekten, vereisen orale therapie in tabletvorm of parenteraal als een infuus. Ondersteunende maatregelen tegen schimmelziekten zijn hygiënemaatregelen zoals het veelvuldig verwisselen van kleding of dekens en het verminderen van bovengenoemde risicofactoren. Hieronder worden de meest voorkomende schimmelziekten nader onderzocht op oorzaak, diagnose, symptomen en therapie.
Alle artikelen in deze serie:
