Na een beroerte een typisch beeld komt vaak voor, - de zogenaamde hemiparese, een halfzijdige verlamming. Dit komt door het feit dat als gevolg van de beroerte, regio's in de hersenen functioneren niet meer naar behoren, die verantwoordelijk zijn voor de willekeurige motoriek van ons lichaam. De rechterkant van het hersenen wordt geleverd door de linker hersenhelft.
Na een beroertedaarom een slappe verlamming van de arm en / of been aan de ene kant komt vaak het eerst voor. Er zijn andere centra in de hersenen die de spierspanning en motoriek reguleren. Als deze regelgevende centra ook worden aangetast, a voorwaarde bekend als spasticiteit ontwikkelt zich in de loop van de tijd, dwz een permanente spanning van bepaalde spiergroepen (hypertensie), die aan de arm trekt of been in een bepaalde positie. Spasticiteit is niet alleen erg ongemakkelijk voor de patiënt vanwege het functieverlies, het kan ook ernstig zijn pijn.
Therapie
In de acute fase na een beroerte is de eerste stap te proberen deze te corrigeren om eventuele volgende symptomen zoveel mogelijk te voorkomen. Lyse therapie is hiervoor een geschikte methode, waarbij een mogelijke bloed stolsel in de hersenen wordt door bepaalde medicijnen opgelost. Dit is een risicovolle therapie die altijd intensief moet worden gecontroleerd op intramurale basis.
Er zijn nog meer mogelijkheden om een acute beroerte te behandelen. Als de symptomen echter aanhouden, is een andere therapie noodzakelijk. Behandelen spasticiteitwordt intensieve fysiotherapie aanbevolen.
Dit moet zo vroeg mogelijk beginnen om de hersenen te stimuleren en de genezing van omkeerbaar beschadigde gebieden te bevorderen. Bij fysiotherapie worden verschillende strategieën gevolgd: Ergotherapeuten zijn ook betrokken bij het trainen van functionele alledaagse bewegingen en fijn coördinatie Naast functionele oefentherapie wordt ook medicamenteuze therapie gebruikt.
Spasmolytica zijn de namen die worden gegeven aan geneesmiddelen die bedoeld zijn om een pathologisch verhoogde spierspanning te verminderen. Hiertoe behoren oraal ingenomen preparaten zoals: De medicijnen remmen de overdracht van neuronale excitatie bij de synapsen van het motorsysteem en zo de opbouw van spasticiteit voorkomen. Van sommige preparaten wordt ook gezegd dat ze een analgetisch effect hebben.
- Tonusregeling in plaats van
- Gewrichten worden gemobiliseerd
- Er worden functionele bewegingen en compensatiestrategieën ontwikkeld
- Baclofen (tolperison, dantroleen en clonazepam)
- Botulinumtoxine A (Botox) wordt ook intramusculair toegediend voor de behandeling van spasticiteit
Alle artikelen in deze serie:
