Anticonceptie tijdens de menopauze
Hoe lang moet ik anticonceptie gebruiken tijdens de menopauze?
Als vuistregel geldt dat u gedurende één tot twee jaar na uw laatste menstruatie anticonceptie moet blijven gebruiken. Dit betekent dat anticonceptie op zijn vroegst na de menopauze geen probleem meer is. U kunt het beste met uw gynaecoloog praten. Overigens varieert het tijdstip van de laatste menstruatie van vrouw tot vrouw: terwijl sommige vrouwen halverwege de veertig afscheid nemen van hun menstruatie, hebben anderen nog steeds menstruaties begin vijftig.
Meer informatie over de fasen van de menopauze vindt u in het artikel “Menopauze – vanaf wanneer?
Welke anticonceptie tijdens de menopauze?
De bekende bijwerkingen van de pil zijn onder meer vasculaire occlusie (trombose), een hartaanval en stoornissen in de bloedsomloop. Het risico op hart- en vaatziekten neemt toe met de leeftijd. Om deze reden adviseren artsen vrouwen in de menopauze om de pil niet te nemen. Als alternatief zijn de volgende methoden beschikbaar voor anticonceptie tijdens de menopauze:
- Spiraaltje
- Sterilisatie
- Natuurlijke anticonceptie (bijv. temperatuurmethode)
Libido tijdens de menopauze
De menopauze kan soms een echte omwenteling in uw seksleven veroorzaken: sommige vrouwen hebben geen zin meer in seks, terwijl anderen melden dat hun verlangen tijdens de menopauze toeneemt. Waarom dit het geval is, leest u hieronder.
Verlies van libido tijdens de menopauze
We spreken van een verlies aan libido wanneer het seksuele verlangen aanzienlijk is verminderd. De getroffenen hebben eenvoudigweg geen zin in seks.
Mannen hebben soortgelijke problemen. Toegegeven, het is niet de menopauze die de seksualiteit bij mannen beïnvloedt. Het zijn eerder de fysieke veranderingen als gevolg van het ouder worden die hem problemen bezorgen. Bovendien daalt het testosteronniveau. Dit verhoogt het risico op erectiestoornissen en verlies van libido.
Naast fysieke oorzaken zijn er ook psychologische factoren mogelijk voor een verminderd of afwezig verlangen, bijvoorbeeld:
- Rouw door verliezen (bijvoorbeeld kinderen die het ouderlijk huis verlaten, overlijden van eigen ouders)
- stress als gevolg van nieuwe afhankelijkheden (bijvoorbeeld de zorg voor ouders)
- Negatief zelfbeeld
- partnerschapsproblemen
- depressieve stemmingen
Daarnaast kunnen medicijnen – zoals antidepressiva, pijnstillers, slaappillen en kalmerende middelen – een negatief effect hebben op het libido.
Soms komt het verlangen terug tijdens of na de menopauze, wanneer het mentale en fysieke welzijn verbetert. Ontspanningstechnieken (bijvoorbeeld Qi Gong), acupunctuur of een verandering in het dieet kunnen hieraan bijdragen. Er is echter nauwelijks wetenschappelijk bewijs voor de effectiviteit van alternatieve geneeswijzen.
Meer over de oorzaken en behandelmogelijkheden van seksueel verlangen bij vrouwen leest u in het artikel ‘Verlies van libido’.
Sommige vrouwen ervaren het tegenovergestelde: de menopauze wakkert hun verlangen naar seks weer aan. In het bijzonder ervaren zij de eliminatie van de anticonceptielast als een bevrijding. Daarnaast zorgt het vertrek van de inmiddels volwassen kinderen voor meer saamhorigheid met de partner. Deze vrouwen zijn meer bereid om te experimenteren, willen nieuwe ervaringen opdoen en hun seksualiteit herontdekken. Dit geldt nog meer voor vrouwen die opnieuw verliefd worden. Ze ervaren ook een verhoogd seksueel verlangen tijdens de menopauze.
Als seksualiteit tijdens de menopauze pijn veroorzaakt (dyspareunie), is vaak een oestrogeendeficiëntie in de geslachtsorganen verantwoordelijk. Dit leidt onder meer tot:
- Verdunning van de vaginale huid
- Vermindering van vaginale afscheiding
- @ Vertraging in vaginale smering tijdens seksuele opwinding
Meer over de oorzaken van pijnlijke seks en wat je eraan kunt doen lees je in het artikel ‘Pijn tijdens seks’.