Pijn in het enkelgewricht

Pijn tussen de overgang van de lagere been naar de voet wordt genoemd enkel pijn​ Dit wordt vaak omschreven als enkel pijn. Bovendien is de enkel gewricht is verdeeld in een bovenste en een onderste.

Daarom moet worden gedifferentieerd op welk deel van de enkelgewricht de pijn treedt op. Bij de enkelgewricht zelf kan de pijn afkomstig zijn van het bot zelf of van de omliggende ligamenten en pezen​ Pijn wordt over het algemeen onderverdeeld in acute en chronische pijn, inclusief pijn in de enkel.

Acute pijn treedt plotseling op en kan worden veroorzaakt door een kortstondige overbelasting. In de regel verdwijnt de acute pijn meestal na een bepaalde rustperiode. Daarentegen treedt chronische pijn op gedurende een langere periode. Ze worden gedefinieerd als pijn die langer dan zes maanden aanhoudt. Chronisch pijn in de enkel gewricht is tamelijk zeldzaam, omdat pijn meestal optreedt als gevolg van trauma of letsel.

Oorzaken

Pijn in de enkel gewrichten, zowel boven als onder, kunnen veel verschillende oorzaken hebben en zijn veelvoudig. De meest voorkomende oorzaken van pijn zijn blessures of overbelasting. De enkelgewricht wordt zwaar belast, vooral bij sporten die snelle en abrupte bewegingen vereisen, zoals volleybal, basketbal, voetbal, hockey, handbal en tennis.

Hardlopen en springende bewegingen kunnen snel leiden tot botbreuken of zelfs verwondingen aan de zachte weefsels. Vooral pijnlijke overstrekking van de ligamenten komt vaak voor. Deze verwondingen kunnen ook in het dagelijks leven optreden door eenvoudig te draaien.

Dit kan leiden tot gescheurde of verrekte ligamenten. Bovendien kunnen oude verwondingen ook tot nieuwe pijn leiden. Ook verkeerd behandelde ligamentletsels of oude fracturen in het enkelgewricht kunnen pijn veroorzaken.

Ook aangeboren of verworven afwijkingen, die bijvoorbeeld kunnen worden veroorzaakt door veelvuldig dragen van hoge schoenen, kunnen leiden tot klachten aan de enkel. Verkeerde uitlijningen in het gewricht leiden tot een onjuiste belasting van de structuren die bij het gewricht betrokken zijn. Dit leidt op zijn beurt tot snellere slijtage van de gewrichtsoppervlakken of zelfs tot verwondingen, die op hun beurt pijn veroorzaken.

Andere mogelijke oorzaken kunnen onderliggend zijn artrose or artritis in het gewricht. Osteoartritis verwijst naar slijtage van het gewricht. Artritis is een chronische ontstekingsziekte van de gewrichten.

Het komt voor bij terugvallen en kan verschillende en meerdere beïnvloeden gewrichten van het lichaam. In de gewrichten zichzelf, de beschermende kraakbeen oppervlak is grotendeels weggesleten, zodat de botten tegen elkaar wrijven. Dit kan gebeuren als gevolg van een blessure. De slijtage van de gewrichten blijft toenemen. Patiënten ervaren vaak pijn, niet alleen onder stress maar ook in rust.