Vanwege het gebrek aan spierondersteuning en mogelijke anatomische eigenaardigheden, de hoofd van de schouder verlaat zijn kom zelfs onder lichte belasting. In dit geval kan de reductie meestal door de patiënt zelf worden uitgevoerd. In het geval van traumatische ontwrichtingen, de schouder hoofd moet worden verminderd door een arts. Beeldvormingsprocedures sluiten frequente bijkomende verwondingen uit, zoals kraakbeen-beenletsels, scheuren van het kraakbeen lip bij het gewricht, beknelling van structuren of scheuren van spieren, ligamenten of pezen. Dit wordt gevolgd door een passende therapie (chirurgisch of conservatief met immobilisatie) en daaropvolgende fysiotherapie.
Therapie / behandeling na een schouderdislocatie
De therapie hangt af van het verwondingsmechanisme en de richting van ontwrichting. In de meeste gevallen luxeert de schouder naar beneden en naar voren. Zelden is de ontwrichting naar achteren.
Begeleidende verwondingen zoals het afscheuren van de tuberculum majus (botuitsteeksel op de opperarmbeen) zijn ook belangrijk voor verdere therapie. Het is belangrijk om het gewricht zo snel mogelijk te verkleinen. Het gewricht wordt dan enige tijd geïmmobiliseerd om genezing van de gewonde structuren te verzekeren.
Als ligamenten of pezen van de rotator manchet gewond zijn, kan een chirurgische ingreep nodig zijn. Rotatormanchetten zijn spieren die het gewricht strak omringen en het stabiliseren in de kom. Een ontwrichting kan leiden tot het scheuren of scheuren van spieren, die vervolgens operatief worden gereconstrueerd.
Na een succesvolle operatie en daaropvolgende immobilisatie wordt een revaliderende fysiotherapeutische behandeling uitgevoerd, die zich richt op het mobiliseren van het gewricht, het versterken van de omliggende spieren en het vergroten van de stabiliteit. De therapie begint voorzichtig en past vervolgens de intensiteit ervan aan wond genezen voorwaarde. Bij oudere patiënten kan mobilisatietherapie meestal eerder worden gestart, aangezien de kans op een hernieuwde ontwrichting minder groot is dan bij jonge patiënten die mogelijk actief zijn in de sport. Voor pijn verlichting, de toediening van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen or diclofenac is mogelijk, weefselvocht drainage kan eventuele zwellingen in het gewricht en het omliggende weefsel verminderen en zo verlichten pijn. De volgende artikelen zijn wellicht ook interessant voor u: Fysiotherapie na ruptuur van de rotator cuff, fysiotherapie na schouderoperatie
