Pijnstillers | Pijn met artrose van de schouder

Pijnstillers

In het geval van schouder artrose, pijnstillers zijn vaak de eerste keuze aan het begin van de therapie, zoals de pijn beperkt de kwaliteit van leven van de getroffenen ernstig.

• Als er geen andere onderliggende ziekte is die ertegen spreekt, zijn de zogenaamde NSAR's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) het middel bij uitstek. Dit zijn stoffen die de aanmaak van lichaamseigen stoffen onderdrukken pijn en ontstekingsstoffen, genaamd prostaglandines in het technische jargon.

  Bekende actieve ingrediënten uit deze groep zijn bijvoorbeeld ibuprofen, diclofenac of acetylsalicylzuur (ASA).

• Als alternatief voor de NSAID's zijn er de beter verdragen coxibe (bijv. Etoricoxib). Dit zijn remmers van een specifiek enzym dat verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van pijn, namelijk cyclooxygenase 2.

.

• Als patiënten zeer ernstige pijn ervaren die niet onder controle kan worden gehouden met de minder effectieve pijnstillersworden zogenaamde opioïde analgetica gebruikt. Deze omvatten de actieve ingrediënten codeine, buprenorfine of fentanyl.
• Naast therapie met klassiek pijnstillers, homeopathische en antroposofische geneesmiddelen kunnen ook worden gebruikt.

OP

In sommige gevallen kan een operatie nodig en nuttig zijn in het geval van een schouder artrose​ Afhankelijk van het stadium van artrose van de schouder kunnen verschillende chirurgische procedures worden gebruikt. Chirurgen proberen vaak arthroscopisch te opereren, dat wil zeggen met een minimaal invasieve procedure.

Dit heeft als voordeel dat er geen grote operatiewonden worden gemaakt en de kans op infectie wordt verkleind. Tijdens de operatie proberen ze ofwel een kraakbeen transplantatie, overtollig kraakbeen en beschadigde structuren verwijderen en gladstrijken of, in geval van onherstelbare schade, een kunstmatig inbrengen schoudergewricht​ Alternatieve behandelingsopties zijn hier te vinden:

• Behandeling van schouderartrose

Pijn na de operatie

Pijn erna schouder artrose een operatie is heel normaal. Het primaire doel van de operatie is natuurlijk om de patiënt te verlichten van de pijn die hierdoor wordt veroorzaakt schouder artrose​ Desalniettemin is de operatie een min of meer complexe procedure die de structuren van de schoudergewricht.

Door de immobilisatie, kneuzingen in het gewricht en verse operatielittekens voelen veel getroffen personen pijn, vooral in de eerste dagen na de operatie. Als fysiotherapie wordt gestart, kunnen de passieve bewegingen die daar worden uitgevoerd ook pijn veroorzaken. Dit komt doordat geblesseerd weefsel wordt uitgerekt en spieren die lange tijd niet zijn gebruikt, worden bewogen.

In de regel kan de pijn na de operatie onder controle worden gebracht met pijnstillers. Aangezien het niet de bedoeling is dat patiënten de schouder in eerste instantie actief belasten, leidt dit onvermijdelijk tot een gedeeltelijke atrofie van de spieren. Als de rustfase voorbij is, kan er nog steeds pijn optreden in het actieve deel van de postoperatieve behandeling, omdat eerst de beweeglijkheid, kracht en flexibiliteit van de schouder moet worden hersteld.