Osteosarcoom: therapie-opties

Algemene maatregelen

  • Nicotine beperking (afzien van tabak gebruik).
  • Beperkt alcohol consumptie (mannen: max. 25 g alcohol per dag; vrouwen: max. 12 g alcohol per dag).
  • Beperkt cafeïne consumptie (max. 240 mg cafeïne per dag; gelijk aan 2 tot 3 kopjes koffie of 4 tot 6 kopjes groen /zwarte thee).
  • Streef naar normaal gewicht! Bepaling van BMI (Body Mass Indexbody mass index) of lichaamssamenstelling door middel van elektrische impedantieanalyse en, indien nodig, deelname aan een medisch begeleid programma voor de ondergewicht.
    • Onder de BMI-ondergrens vallen (vanaf het 19e levensjaar: 19; vanaf het 25e levensjaar: 20; vanaf het 35e levensjaar: 21; vanaf het 45e levensjaar: 22; vanaf het 55e levensjaar: 23; vanaf het 65e levensjaar: 24) → Deelname aan een medisch begeleid programma voor de ondergewicht.

Vaccinaties

De volgende vaccinaties worden geadviseerd:

  • Griep inenting
  • Pneumokokkenvaccinatie

Regelmatige controles

  • Regelmatige vervolgonderzoeken om een ​​terugval (recidief van de ziekte) vroegtijdig op te sporen
    • Omdat herhaling plaatselijk kan optreden, moeten beeldvormende controles van het primaire tumorgebied worden uitgevoerd tot vijf jaar (in ieder geval tot het vierde jaar) na de diagnose. Daarna zijn lokale recidieven zeldzaam. 95% van de recidieven treedt op binnen de eerste vijf jaar na de diagnose, waarvan 80% betrekking heeft op de long​ Na eerste uitsluiting van long metastasen en succesvol therapie van de osteosarcoom, pulmonaal metastasen (dochtertumoren in de long) kunnen 10 jaar later nog steeds voorkomen. Regelmatig Röntgenstraal onderzoeken van de thorax (borst) zijn daarom essentieel. skelet scintigrafie maakt niet noodzakelijk deel uit van routinematige follow-uponderzoeken, als secundair skelet metastasen zonder gelijktijdige longmetastasen zijn zeldzaam.Lokale recidieven en pulmonale metastasen moeten operatief worden verwijderd. Indien nodig, chemotherapie wordt opnieuw toegediend (bijv. carboplatine en etoposide of hoog-dosis ifosfamide​ Radiatio (radiotherapie) kan worden gebruikt voor onbruikbare recidieven.
  • Vanwege de agressieve tumor therapie, vervolgonderzoeken van hart- en nier functie en gehoor moeten worden uitgevoerd om mogelijke late effecten in een vroeg stadium te detecteren en te behandelen. Als u kinderen wenst, is de mogelijkheid van sperma donatie met cryopreservatie (diep bevriezing) moet eerder worden aangepakt chemotherapie.

Voedingsgeneeskunde

  • Voedingsadvies op basis van voedingsanalyse
  • Voedingsaanbevelingen volgens een gemengd dieet, rekening houdend met de algemene kennis van voeding bij een tumorziekte. Dit betekent:
    • Eet alleen beperkt energierijk voedsel.
    • Matige totale vetopname
    • Beetje rood vlees (varkensvlees, rund, lam, kalfsvlees) en worstjes.
    • Een of twee keer per week verse zeevis, dwz vette zeevis (omega-3 vetzuren) zoals zalm, haring, makreel.
    • Vezelrijk dieet (volle granen, groenten).
    • Dagelijks in totaal 5 porties verse groenten en fruit (≥ 400 g; 3 porties groenten en 2 porties fruit).
    • Verminder de consumptie van gerookt en gezouten voedsel, omdat ze nitraat of nitriet bevatten als bestanddeel van pekelzout. Hun bereiding produceert verbindingen (nitrosamines), die zijn risicofactoren voor verschillende tumor ziekten.
    • Vermijd vervuild voedsel zoals slachtafval en wilde paddenstoelen.
    • Eet geen beschimmeld voedsel
  • Neem de volgende speciale voedingsaanbevelingen in acht:
    • Calcium-rijk (1,000 mg calcium / dag) dieet: vis, verse groenten, zuivelproducten, volle granen en noten zijn gunstig voor botvorming.
    • Vitamine D-rijk dieet (suppletie met 800-1,000 IU vitamine D3 vereist, aangezien onvoldoende opname van vitamine D uit de voeding mogelijk is!)
    • Vermijden van fosfaat- met dranken en etenswaren (bijv. coladranken, diverse worsten en vleeswaren).
    • Merk op dat voor een optimaal botmetabolisme minder zuurvormend voedsel moet worden gevoerd en in plaats daarvan meer basedonerend voedsel.
    • Dieet rijk aan:
      • Vitaminen (A, C, D, E, foliumzuur)
      • mineralen
      • Sporenelementen (selenium, zink)
      • Omega-3 vetzuren
      • Secundaire plantaardige stoffen (bijvoorbeeld B-carotenoïden, polyfenolen)
  • Selectie van geschikt voedsel op basis van de voedingsanalyse
  • Zie ook onder "Therapie met micronutriënten (vitale stoffen) ”- indien nodig, een geschikt dieet volgen aanvullen.
  • Gedetailleerde informatie over voedingsgeneeskunde ontvang je van ons.

Psychotherapie