Osmotische laxeermiddelen
Onder de laxeermiddelen die de zwakste werking hebben maar zeer goed worden verdragen, zijn zogenaamde osmotische (zout) laxeermiddelen (laxeermiddelen). Osmotisch laxeermiddelen worden niet opgenomen in de bloed tijdens darmtransit. Als gevolg hiervan is er een groter aantal deeltjes in de ontlasting, een proces dat bekend staat als de ontwikkeling van osmotische druk.
Omdat er meer deeltjes in de darm zijn dan in de bloedprobeert het water deze onbalans nu te compenseren. Daarom stroomt er meer water uit de bloed terug in de darm. Door het water wordt een grotere hoeveelheid deeltjes toegevoegd aan een grotere hoeveelheid water, zodat er gemiddeld een gelijke concentratie deeltjes in de darm en in het bloed is, omdat er nu relatief meer water in de darm is waaraan de deeltjes kunnen worden verdeeld.
Dit principe staat in de wetenschap bekend als osmose, ofwel een concentratie evenwicht tussen twee compartimenten, in ons geval de darm en het bloed. Vanwege het principe van osmose zijn deze soorten laxeermiddelen worden osmotische laxeermiddelen genoemd. Het feit dat er nu meer water in de darm zit (door de vroegere osmotische druk) maakt de ontlasting soepeler naarmate er meer water wordt toegevoegd.
Voorbeelden van osmotische laxeermiddelen zijn onder meer de zouten van Glauber (natrium sulfaat) of bittere zouten (magnesium sulfaat). Ook de suikeralcoholen sorbitol en mannitol werken osmotisch. Suikers in zuivere vorm, zoals lacutose, galactose of lactose, kan ook als laxeermiddel worden gebruikt.
Ze hebben ook een zwak osmotisch effect, maar nog belangrijker, ze leiden tot verzuring van de ontlasting in de darm, aangezien de bacteriën in de darm de suiker afbreken in zure componenten. Dit stimuleert de darmactiviteit en zorgt voor een snellere verwerking en transport van de darminhoud. Dit is hoe de suikers hun laxerende werking ontwikkelen.
Omdat sommige osmotische laxeermiddelen waterverlies kunnen veroorzaken en elektrolytenis het belangrijk dat patiënten veel drinken en ervoor zorgen dat het drinkwater even rijk is natrium en magnesium mogelijk om het elektrolytverlies enigszins te compenseren. Afhankelijk van het actieve ingrediënt en de reactie op de laxeermiddelen duurt het ongeveer 3-48 uur voordat een stoelgang (ontlasting) treedt op. De bijwerkingen zijn doorgaans zeer gering.
Naast de reeds genoemde verliezen aan water en elektrolyt, winderigheid (flatus) en zelden krampen in de buikstreek kan ook voorkomen. Isoosmotische laxeermiddelen zijn stoffen die water in de darm kunnen binden. Dit voorkomt dat het water de darm verlaat en vanuit de darm in het bloed komt.
Naarmate er meer water in de darm achterblijft, wordt de darm gestimuleerd om meer te werken, wat de peristaltiek bevordert, en wordt de ontlasting zeer soepel gemaakt en kan daardoor gemakkelijker uit de darm worden getransporteerd. anus. Omdat iso-osmotische laxeermiddelen alleen werken in de rectumer is geen verstoring van de resterende darmpassage, wat een positief effect heeft op het bijwerkingenprofiel, dwz de bijwerkingen worden verminderd. Het miniklysma is een bijzonder snelwerkend laxeermiddel. Binnen 5-20 minuten heeft de patiënt een stoelgang, wat een groot voordeel is, vooral voor diagnostische doeleinden, zoals een colonoscopie, omdat de patiënt niet lang hoeft te wachten voordat hij wordt onderzocht.
Alle artikelen in deze serie:
