Onderzoek van het neustussenschot | Neustussenschot

Onderzoek van het neustussenschot

Aangezien de neustussenschot al gedeeltelijk zichtbaar is van buitenaf, kan een externe inspectie een schuine positie, een bult, piercings of zelfs ver buiten liggende infecties onthullen en zo aanwijzingen geven voor het probleem. Dit wordt in de regel gevolgd door een onderzoek met een speculum. Hier verwijdt de arts het neusgat voorzichtig met een kleine spreider en kan zo in het beste geval de neusschelp (conchae nasales) beoordelen, de belangrijkste neusholte (cavum nasi) en, natuurlijk, de neustussenschot (neustussenschot).

Chirurgie en rechttrekken van het neustussenschot

Chirurgie van de neustussenschot wordt meestal alleen behandeld als er symptomen zijn die samenhangen met een kromming. De klachten variëren van kortademigheid tot snurken, veel voorkomend luchtwegen infecties, problemen met ruiken en hoofdpijn of migraine. De onderliggende oorzaak van dit alles is een kromming van het neustussenschot, dat tijdens de operatie rechtgetrokken wordt. Zowel de benige als de kraakbeenachtige delen kunnen worden aangetast door de kromming.

Deze kromming treedt meestal op als gevolg van een ongelijkmatige groei van de kaak, het gehemelte en neus- of neustussenschot. Bovendien treedt vaker na het scheuren van het neustussenschot als gevolg van een klap of een val een kromme coalescentie op, wat de bovengenoemde problemen kan veroorzaken. Op basis van de symptomen en de bevindingen van de arts wordt de indicatie voor een operatie bepaald, waarbij de omvang van de symptomen een belangrijk criterium is voor de arts.

Zelfs in het geval van een opvallende fysiek onderzoekwordt er geen operatie uitgevoerd als de patiënt volledig klachtenvrij is. Tijdens de fysiek onderzoek, die een rhinoscopie omvat, wordt een speciaal apparaat in de neus- gebruik maken van een neusspray om de voorwaarde van het slijmvlies en zowel benige als kraakbeenachtige structuren. Bovendien kan een kromming van het neustussenschot vaak van buitenaf worden beoordeeld.

De operatie wordt meestal uitgevoerd onder narcose, maar in speciale gevallen kan het worden uitgevoerd onder plaatselijke verdoving​ Om tijdens de operatie de benige en kraakbeenachtige delen van het neustussenschot te bereiken, moet de slijmvlies wordt van hen gescheiden met een scalpel. Deze structuren worden vervolgens gescheiden van het omringende skelet en het neustussenschot wordt verwijderd.

Voor rechttrekken wordt het septum nu verdeeld in kleine afzonderlijke delen en weer in elkaar gezet tot een recht oppervlak. Het nieuw uitgelijnde neustussenschot wordt nu in het neus- en bedekt met het slijmvlies, terwijl het is vastgemaakt aan het omringende weefsel. Complicaties zijn vrij zeldzaam bij deze operatie, maar er kunnen schade aan het slijmvlies, sensorische stoornissen, bloeding en een hernieuwde kromming optreden.

Bij kinderen is het belangrijk op te merken dat er geen groeizones van het bot worden vernietigd door de operatie, omdat dit met het ouder worden ernstigere problemen kan veroorzaken. Na de operatie moet de neus worden gespaard. Hiervoor kunnen plastic platen worden gebruikt, maar deze worden binnen een week verwijderd.

Het bloeden wordt verlicht door een tamponade. In de daaropvolgende dagen reageert het lichaam met een verhoogde secretieproductie, wat de luchtwegen kan blokkeren, en daarom moet het indien mogelijk worden opgezogen. Als dit niet gebeurt, neemt het risico op ontsteking in de sinussen toe.

daarom antibiotica worden vaak profylactisch voorgeschreven. Om overbelasting te voorkomen, moeten sport en ander lichamelijk werk volledig worden vermeden. Bovendien kunnen niezen, zonnebaden of warme douches leiden tot hevig bloeden.

Omdat de genezing enkele weken kan duren, dient het ziekteverloop tot zes weken na de operatie regelmatig door een arts te worden gecontroleerd, zodat eventuele problemen snel kunnen worden verholpen. Het slijmvlies heeft deze tijd nodig om volledig te regenereren en het rechtgetrokken neustussenschot om volledig samen te groeien. Zelfs na het einde van de medische controles kan het slijmvlies worden bevochtigd en zo worden verzorgd door verschillende zalven of spoelingen indien nodig, omdat het nog steeds zeer gevoelig reageert.