Neutrofilie verwijst naar een bovengemiddeld aantal neutrofielen granulocyten (neutrofielen) in de bloed Neutrofilie is een van de vele mogelijke vormen van leukocytose, die vaak wordt gebruikt om een toename van wit te beschrijven bloed cellen, waaronder neutrofielen. Er zijn veel endogene en exogene factoren, waaronder immuunresponsen, die een tijdelijke of permanente overmaat van neutrofielen granulocyten.
Wat is neutrofilie?
De afgekorte naam neutrofielen wordt vaak gebruikt neutrofielen granulocyten, die deel uitmaken van het aangeboren immuunsysteem Ze vertegenwoordigen een specifieke vorm van wit bloed cellen (leukocyten) en make-up het grootste aandeel leukocyten in het algemeen. Een tijdelijke of permanente toename van het aantal neutrofielen in het bloed tot boven normale niveaus wordt neutrofilie genoemd. Neutrofilie is dus een bijzondere vorm van leukocytose, die doorgaans wordt gebruikt om een toename van het aantal te beschrijven leukocyten De neutrofiele granulocyten behoren tot de niet-specifieke aangeboren immuunafweer. Ze zijn permanent "op patrouille" in het bloed en in inactieve vorm ook verdeeld als "paaltjes" in het weefsel. Een snelle en kortdurende toename van hun aantal in het bloed kan een immuunreactie zijn of kan duiden op een ziekte van de neutrofielen zelf. De meeste neutrofielen zijn zogenaamde segmentkernhoudende, gedifferentieerde neutrofielen, waarvan 3,000 tot 5,800 normaal per microliter in het bloed circuleren. Staafkernhoudende neutrofiele granulocyten, die nog niet volledig gedifferentieerd zijn, verschijnen normaal gesproken met een aantal van circa 150 tot 400 per microliter bloed.
Oorzaken
Neutrofilie kan worden veroorzaakt door vele endogene en exogene factoren en triggers. In de meeste gevallen van een voorbijgaande toename van neutrofiele granulocyten, zijn alleen endogene oorzaken zoals het vrijkomen van spanning hormonen-bijzonder epinefrine-spelen de hoofdrol. In externe omstandigheden die acute spanning met een abrupte toename van adrenaline niveaus, is het lichaam voorbereid op kortstondige spier- en mentale topprestaties voor vluchten of aanvallen. Dit omvat ook de voorzorg om bij verwonding zo min mogelijk bloed te verliezen door vernauwing van het perifere bloed schepen en sneller kunnen reageren kiemen die mogelijke uitwendige verwondingen gebruiken als toegangspoort. Als voorzorgsmaatregel is de immuunsysteem veroorzaakt een tijdelijke neutrofilie die na ongeveer een uur afneemt. De immuunsysteem triggert ook neutrofilie bij acute ontstekingernstig letsel, chirurgie en infectie, evenals wanneer glucocorticoïdenspiegels verhoogd zijn. De drastische toename van het aantal neutrofiele granulocyten gaat meestal gepaard met een zogenaamde left shift. Verhoogde aantallen onrijpe staafkernhoudende neutrofielen worden vrijgegeven uit de beenmerg in de bloedbaan. Een soortgelijk proces als een reactie van het immuunsysteem treedt op bij chronisch ontsteking en bij sommige vormen van neoplasie (kanker Een bijzonder ernstige vorm van neutrofilie treedt op bij chronische granulocyten leukemie, zoals myeloïde leukemie, waarbij ongecontroleerde proliferatie van leukocyt precursorcellen optreedt tijdens het verloop van de ziekte - onbehandeld - als gevolg van genetische factoren.
Symptomen, klachten en tekenen
Een toename van neutrofiele granulocyten boven normaal is meestal volledig asymptomatisch. Symptomen treden hoogstens op in samenhang met de factoren die neutrofilie veroorzaken. Bijvoorbeeld, ontsteking of letsel kan veroorzaken pijn, maar dit kan niet worden toegeschreven aan de neutrofilie die zich dan ontwikkelt. Ook worden klachten en tekenen die mogelijk verband houden met de veelheid aan andere oorzakelijke factoren niet veroorzaakt of verergerd door het pathologisch toegenomen aantal neutrofielen.
Diagnose en verloop van de ziekte
Omdat neutrofilie volledig asymptomatisch is, wordt het meestal min of meer incidenteel ontdekt tijdens laboratoriumbloedonderzoek. Door routinematige bepaling van bloedtellingen in het laboratorium kan onderscheid worden gemaakt tussen de verschillende leukocyten Er wordt onderscheid gemaakt tussen neutrofielen, lymfocyten, monocyten, eosinofielen en basofielen, die verschillende taken uitvoeren binnen het immuunsysteem. Het beloop van neutrofilie hangt sterk af van het beloop van de oorzakelijke factoren en kan zelfregulerend zijn, zoals in het geval van een stressvolle situatie, of het kan ook vanzelf achteruitgaan na het overwinnen van een lokale of systemische infectie, of in het geval van myeloïde leukemie, kan het een ernstig beloop nemen als het niet wordt behandeld.
Complicaties
In de meeste gevallen veroorzaakt neutrofilie geen specifieke symptomen of complicaties. In sommige gevallen kunnen ontsteking en infectie echter sneller optreden vanwege neutrofilie. De symptomen variëren, zodat neutrofilie in de meeste gevallen relatief laat wordt gediagnosticeerd. Neutrofilie heeft echter geen negatief effect volksgezondheid effect op het lichaam van de getroffen persoon. In veel gevallen verdwijnt de klacht ook volledig als de infectie of ontsteking voorbij is. In dit geval is geen speciale behandeling nodig. Neutrofilie kan echter ook optreden als gevolg van leukemie, waardoor de kwaliteit van leven negatief wordt beïnvloed. In dit geval is het mogelijk om neutrofilie te behandelen met behulp van medicijnen. Zelfs in dit geval treden er echter geen complicaties op. Neutrofilie heeft ook geen invloed op de levensverwachting van de patiënt. Deze ziekte is in de regel niet te voorkomen. Hygiëne maatregelen moeten in acht worden genomen, vooral na chirurgische ingrepen, om infecties en ontstekingen te voorkomen.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
In de meeste gevallen duidt een snelle toename van leukocyten in het bloed die een korte tijd aanhoudt, op een immuunreactie van het lichaam of een afscheiding van de spanning hormoon adrenaline, waarvoor in eerste instantie geen medische behandeling nodig is, omdat de waarde vanzelf afvlakt. Als echter geen letsel, een acute ontsteking of een infectie de trigger is voor een toename van het aantal leukocyten, kan neutrofilie niet worden uitgesloten. Omdat neutrofilie op zichzelf geen symptomen onthult, wordt het meestal alleen gedetecteerd op basis van andere klachten in de bloedbeeld Een bezoek aan de dokter is daarom altijd aan te raden als de patiënt zich gedurende langere tijd onwel, moe of lusteloos voelt zonder herkenbare ziekteverschijnselen. Omdat in de meeste gevallen ernstige verwondingen of infecties de getroffen persoon naar de dokter drijven, wordt de ziekte meestal gediagnosticeerd op basis van een voorzorgsmaatregel van het bloed. In zeldzame gevallen wordt neutrofilie ook in verband gebracht met leukemie. In dit geval zijn de leukocyten zelf de primaire factor die op basis van genetisch onderzoek verantwoordelijk is voor de ziekte beenmerg veranderingen, waarvoor onmiddellijke start van de behandeling vereist is.
Behandeling en therapie
Behandeling van neutrofilie wordt altijd geleid door behandeling van de onderliggende primaire ziekte of door het wegnemen van mogelijke exogene factoren. Deze omvatten bijvoorbeeld de administratie van bepaalde medicijnen of veranderingen in levensstijl, bijvoorbeeld roken is een belangrijke oorzaak van neutrofilie. In de regel zakt het aantal neutrofielen en andere leukocyten na een succesvolle behandeling van de onderliggende ziekte terug naar het normale bereik. Dit betekent dat door het elimineren van de triggerende factoren, het aan het immuunsysteem wordt overgelaten om de normale omstandigheden te herstellen. Behandeling die rechtstreeks gericht is op het verminderen van neutrofielen zonder rekening te houden met de oorzakelijke factoren, bestaat niet en zou niet nuttig zijn. Alleen in het geval van acute myeloïde leukemie de situatie is anders. Bij deze ziekte, die wordt veroorzaakt door genetische veranderingen in de beenmergis de buitengewone proliferatie van leukocyten zelf de primaire ziekte. Mogelijke therapieën zijn daarom direct gericht op het verminderen van ongecontroleerde proliferatie.
Vooruitzichten en prognose
De prognose van neutrofilie is vaak gekoppeld aan de huidige oorzaak van de ziekte. Als externe omstandigheden verantwoordelijk zijn voor de volksgezondheid stoornissen, is het verdere verloop van de ziekte in hoge mate verbonden met de wil van de getroffen persoon om te veranderen. Voortdurende stress en staten van sterke emotionele spanning leiden aan de fysieke onregelmatigheden. Zelfs zonder medische behandeling moet de getroffen persoon leren omgaan met levensontwikkelingen en alledaagse uitdagingen op een meer ontspannen manier. Talrijke zelfregulatietechnieken kunnen hier al aan bijdragen stress te verminderen en verlichting van de symptomen bewerkstelligen. In veel gevallen wordt samenwerking met een psychotherapeut aanbevolen, omdat het succes van de behandeling hier aanzienlijk wordt verbeterd. Er worden gedrags- en cognitieve technieken aangeleerd om beter met stressvolle situaties om te gaan. Bij een lichamelijke onregelmatigheid wordt vaak een medicamenteuze behandeling gestart. In deze gevallen zijn zelfhulpopties niet voldoende om blijvende verbetering te bereiken. Langetermijn therapie is nodig om het organisme te laten reguleren. Kortom, de prognose verbetert als de levensstijl van de getroffen persoon wordt geoptimaliseerd. Vermijden van schadelijke stoffen zoals nicotine or alcohol is aangetoond dat het de symptomen helpt verlichten. Bovendien mag de consumptie van medicijnen alleen plaatsvinden in overleg met de behandelende arts. Anders kunnen er bijwerkingen optreden, waardoor de symptomen toenemen.
het voorkomen
Vanwege de vele mogelijke veroorzakers van neutrofilie, direct preventief maatregelen die het ontstaan van de ziekte zouden voorkomen, zijn bijna ondenkbaar. Indirect maatregelen die resulteren in een versterking van het immuunsysteem leiden in principe op het vermogen van het immuunsysteem om de meeste oorzakelijke factoren, zoals infecties, operaties en verwondingen, zelf te overwinnen, en een tussenliggende neutrofilie neemt vanzelf af.
Follow-up
In de meeste gevallen van neutrofilie zijn de maatregelen en opties voor nazorg zeer beperkt, dus de getroffen persoon is zeker afhankelijk van onmiddellijke medische behandeling voor deze ziekte. Hoe eerder de ziekte wordt herkend en behandeld, hoe beter het verdere verloop van de ziekte gewoonlijk is, zodat de getroffen persoon al bij de eerste symptomen en tekenen van de ziekte een arts moet raadplegen. Zelfgenezing is meestal niet mogelijk, dus bij de eerste tekenen van de ziekte moet een arts worden geraadpleegd. De meeste patiënten met neutrofilie zijn meestal afhankelijk van het gebruik van verschillende medicijnen. Het is altijd belangrijk om ervoor te zorgen dat de medicatie regelmatig en in de juiste dosering wordt ingenomen om de symptomen goed en permanent te verlichten. Bij onduidelijkheden of vragen dient eerst een arts te worden geraadpleegd. Tijdens de behandeling zijn regelmatige controles en onderzoeken door een arts meestal erg belangrijk om verdere schade aan de interne organen Het verdere verloop van neutrofilie is echter sterk afhankelijk van het tijdstip van diagnose en ook van de manifestatie van de ziekte, zodat een algemene voorspelling in dit geval niet mogelijk is.
Wat u zelf kunt doen
Vanwege de verscheidenheid aan mogelijke oorzaken van neutrofilie zijn zelfhulpbenaderingen minder specifiek dan breed. Naast specialistische behandeling van het onderliggende voorwaardeis het essentieel om het lichaam te ondersteunen bij het genezingsproces. Alles wat helpt om het immuunsysteem in het proces te versterken, helpt ook om ontstekingsprocessen in het lichaam te verlichten. Het immuunsysteem kan op veel manieren worden versterkt: een evenwichtig dieet aangepast aan de leeftijd, de energiebehoefte en de toestand van het individu volksgezondheid vormt de basis van een evenwichtige levensstijl. Omdat het lichaam verzwakt is door de consumptie van schadelijke stoffen zoals nicotine en alcohol, is het belangrijk om deze te verminderen of helemaal niet te doen. Bovendien is stress een negatieve factor die het immuunsysteem beïnvloedt. Als stress niet kan worden vermeden, is het raadzaam om een evenwicht van oefening en ontspanning in het dagelijks leven. Afhankelijk van de ernst van het ziektebeeld zijn er individuele implementatiemogelijkheden in termen van duur en intensiteit. Hoewel het klinische beeld van neutrofilie zo heterogeen is, zijn er indirecte manieren om het genezingsproces te ondersteunen en de symptomen in het dagelijks leven te verlichten.
