Wat is de functie van neutrofiele granulocyten?
Neutrofiele granulocyten vormen een belangrijk onderdeel van het aangeboren immuunsysteem. Ze bevinden zich grotendeels in de bloedbaan. Wanneer vreemde lichamen of ziekteverwekkers het lichaam binnendringen, komen er stoffen vrij die de neutrofielen aantrekken. Deze verlaten vervolgens de bloedbaan en komen in het weefsel terecht. Daar nemen ze hun taak op zich als aasetercellen, zogenaamde fagocyten: ze nemen ziekteverwekkers op en vernietigen deze.
Neutrofiele granulocyten: classificatie
Afhankelijk van de vorm van hun kernen wordt onderscheid gemaakt tussen neutrofielen met staafkern en neutrofielen met segmentkern: volwassen granulocyten hebben een kern die uit drie tot vier delen bestaat en worden daarom segmentkern genoemd. Rod-nucleaire granulocyten hebben daarentegen een langwerpige kern. Dit zijn de onvolwassen vorm van neutrofiele granulocyten. Ze zijn gewoonlijk slechts verantwoordelijk voor maximaal vijf procent van alle cellen in het differentiële bloedbeeld.
Normale waarden voor neutrofiele granulocyten zijn afhankelijk van leeftijd en geslacht. Waarden worden uitgedrukt als een percentage (aandeel van het totale aantal leukocyten):
|
NEUTROFIEL GRANULOCYTEN |
||
|
Leeftijd |
vrouw |
mannetje |
|
tot 14 dagen |
15,2 - 66,1% |
20,2 - 46,2% |
|
15 - 30 dagen |
10,6 - 57,3% |
14,0 - 54,6% |
|
31 om 60 dagen |
8,9 - 68,2% |
10,2 - 48,7% |
|
61 om 180 dagen |
14,1 - 76,0% |
10,9 - 47,8% |
|
0.5 tot 1 jaar |
16,9 - 74,0% |
17,5 - 69,5% |
|
2 tot 5 jaar |
22,4 - 69,0% |
22,4 - 69,0% |
|
6 tot 11 jaar |
29,8 - 71,4% |
28,6 - 74,5% |
|
12 tot 17 jaar |
32,5 - 74,7% |
|
|
van 18 jaar |
34,0 - 71,0% |
34,0 - 67,9% |
Normale waarden voor staafkernige granulocyten worden ook uitgedrukt als een percentage (aandeel van het totale aantal leukocyten):
|
Leeftijd |
Standaardwaarden voor staafkernen |
|
1 om 2 dagen |
0,0 - 18,0% |
|
3 om 9 dagen |
0,0 - 15,0% |
|
10 om 13 dagen |
0,0 - 14,0% |
|
14 dagen tot 5 maanden |
0,0 - 12,0% |
|
6 naar 12 maand |
0,0 - 8,0% |
|
1 tot 13 jaar |
3,0 - 6,0% |
|
van 14 jaar |
3,0 - 5,0% |
De standaardwaarden voor granulocyten met segmentkern worden ook weergegeven als een percentage (aandeel van het totale aantal leukocyten):
|
Leeftijd |
|
|
tot 12 maanden |
17,0 - 60,0% |
|
1 tot 13 jaar |
25,0 - 60,0% |
|
van 14 jaar |
50,0 - 70,0% |
Wanneer zijn de neutrofiele granulocyten verhoogd?
- Virale infectie, schimmel- of parasitaire infectie
- Hart- of longinfarct
- Zwangerschap
- Verzuring van het lichaam (acidose)
- hyperthyreoïdie (overactieve schildklier)
- kwaadaardige hematologische ziekten (“bloedkanker”) zoals acute myeloïde leukemie
- fysieke herstelfase na beenmergschade (bijvoorbeeld na bestraling of chemotherapie)
Wanneer nemen de neutrofiele granulocyten af?
Het gebrek aan neutrofielen wordt neutropenie genoemd en is zeer gevaarlijk. Zonder de granulocyten is het lichaam weerloos tegen binnendringende ziekteverwekkers en kunnen infecties niet zo goed worden bestreden.
Als het aantal neutrofielen afneemt, kan dit zowel aangeboren als verworven oorzaken hebben. Zeldzame aangeboren aandoeningen met neutropenie omvatten bijvoorbeeld:
- aangeboren aandoeningen van de vorming van granulocyten
- Fanconi bloedarmoede
- aangeboren immunodeficiëntieziekten
Oorzaken van neutropenie die later in het leven wordt verworven, zijn onder meer:
- auto-immuunziekten zoals systemische lupus erythematosus
- Infecties zoals griep of varicella (waterpokken, gordelroos)
- Beenmergziekten zoals plasmacytoom
- Bepaalde medicijnen gebruiken (bijvoorbeeld protonpompremmers, antibiotica of ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen)