In nasaal poliepen (lat. Polyposis nasi; synoniemen: "polyposis nasi et sinuum", sinuum = paranasale sinus; polypoid nasale hyperplasie; polypoid sinus degeneratie; polypoid rhinopathie; polypoid adenoid weefsel; polyposis van de neusbijholten polyposis van de ethmoid sinus; polyposis van de maxillaire sinus polyposis van de wigvormige sinus polyposis nasi deformans; ICD-10-GM J33. -: Overig poliepen van de neusbijholten (poliep, polyposis)) zijn goedaardige weefselgroei van de neusslijmvlies. Neus poliepen ontwikkelen in de neusbijholten (lat. Sinus paranasales) en groeien van daaruit naar het hoofdgebouw neusholte (Cavum nasi proprium). Bijzonder vatbaar voor de vorming van poliepen zijn de ethmoid sinus (Sinus sphenoidalis) en de wigvormige sinus (Sinus sphenoidalis). Neuspoliepen kunnen worden geclassificeerd op basis van hun locatie, de aanwezigheid van unilaterale of bilaterale poliepen en afhankelijkheid van onderliggende ziekten, naast andere factoren:
- Localization:
- Antrochoanale poliepen (maxillaire sinus: maxillaire sinus): meestal eenzijdig en solitair; groeit over een lange stijl door de maxillaire sinus die uitmondt in de nasopharynx; daar ontwikkelt het zich tot een "echte" poliep
- Ethmoidale poliepen (sphenoidal sinus: ethmoidal sinus): bilateraal en veelvoud van verschillende grootte.
- Poliepen van de wigvormige sinus (sphenoidale sinus).
- Eenzijdig of bilateraal:
- Eenzijdige poliepen (eenzijdige poliepen).
- Bilaterale (bilaterale) (eosinofiele) polyposis (mogelijk met bronchiale astma en acetylsalicylzuur onverdraagzaamheid).
- Polypose bij onderliggende ziekten:
- cystic fibrosis (ZF), mycosis (schimmelziekte), ciliair dyskinesie (genetische disfunctie van ciliaire cellen, vooral respiratoire trilharen epitheel).
Opmerking: wanneer de volkstaal spreekt van "poliepen", worden de adenoïden (adenoïde vegetaties; vergrotingen (hypertrofieën) van het lymfoepitheliale weefsel, dat wil zeggen de Rachentonsille / adenoïden) bedoeld. Ze hebben niets te maken met de "echte" poliepen van de neusholte (polyposis nasi), die meestal bij de meerderheid voorkomen. Neuspoliepen komen vaak voor samen met chronische rhinosinusitis (CRS): Chronische rhinosinusitis (CRS): gedefinieerd als persistentie van nasale obstructie en / of secretieproblemen> 12 weken; mogelijk gepaard gaand met hoesten, aangezichtspijn of druk en / of reukbeperkingen Definitie van CRS volgens S2k-richtlijn (zie hieronder): persisterende symptomen> 12 weken:
- met neuspoliepen (CRScNP; Engl. CRSwNP) of.
- Zonder neuspoliepen (CRSsNP).
Legende: cNP met (cum) neuspoliepen sNP zonder (sinus) neuspoliepen.
Geslachtsverhouding: mannen worden twee keer zo vaak getroffen als vrouwen. Frequentiepiek: neuspoliepen kunnen op elke leeftijd ontstaan. Meestal treden ze op na de leeftijd van 30 jaar. De prevalentie (ziekte-incidentie) van neuspoliepen is 4% (in Duitsland). De prevalentie van chronische rhinosinusitis (CRS) wordt geschat op 5-15% van de bevolking. CRScNP treft ongeveer 1-4% van de algemene bevolking. Verloop en prognose: Aanvankelijk blijven neuspoliepen vaak onopgemerkt. Ze worden voor het eerst opgemerkt door obstructie van de neus ademhaling Zodra ook de neusbijholten worden aangetast, treden verdere symptomen op, zoals secretie via de keelholte en / of vanuit de neus-evenals gezichtspijn of pijn of een gevoel van druk in het gebied van de aangedane neusbijholte. Als gevolg van de ziekte keelholteontsteking (ontsteking van de keelholte), keelontsteking (ontsteking van de strottehoofd) Of bronchitis (ontsteking van het slijmvlies in de bronchiën) komen vaak voor. Deze ziekten gaan meestal gepaard met zere keel, heesheid en hoestenDe belangrijkste maatstaf van therapie is de eliminatie van de oorzaak van het ontstekingsproces. Na succesvol therapie, de prognose is goed, maar in het geval van taaislijmziekte (ZF) of allergieën, het optreden van een terugval is zeer waarschijnlijk. Het recidiefpercentage is naar verluidt ongeveer 50%. Na een operatie meldt ongeveer 90% van de patiënten een significante verbetering van de symptomen. Comorbiditeiten (bijkomende ziekten): de ziekte wordt vaak geassocieerd met chronische rhinosinusitis (gelijktijdige ontsteking van de neusslijmvlies ("Rhinitis") en het slijmvlies van de neusbijholten ("sinusitis bronchiale astma (40% van de patiënten met CRSCNP (met (cum) neuspoliepen)) en acetylsalicylzuur onverdraagzaamheid. Leiltin-lijnen
