Producten
Mirtazapine is in de handel verkrijgbaar in de vorm van filmcoating tablets en smeltbare tabletten (Remeron, generieke geneesmiddelen). Het is sinds 1999 in veel landen goedgekeurd.
Structuur en eigenschappen
Mirtazapine (C17H19N3, Mr = 265.35 g / mol) is een racemaat en bestaat als een witte kristallijne stof poeder dat is matig oplosbaar in water. Het is structureel nauw verwant aan de tetracyclische stof antidepressivum mianserin. Het is een pyrazine- en pyridobenzazepinederivaat.
Effecten
Mirtazapine (ATC N06AX11) heeft antidepressivumantihistaminica en depressieve eigenschappen. De effecten zijn te wijten aan verhoogde centrale noradrenerge en serotonerge activiteit. Mirtazapine is een antagonist op de centrale presynaptische alfa2-adrenoceptoren en een antagonist op 5-HT2 en 5-HT3 en histamine H1-receptoren. Het heeft een lange halfwaardetijd tussen 20 en 40 uur.
Indicaties
Voor acute behandeling en onderhoudstherapie van een unipolaire depressieve episode. Mirtazapine wordt ook off-label voorgeschreven slaapstoornissen maar is niet officieel goedgekeurd voor dit doel.
Dosering
Volgens de voorschrijfinformatie. De medicatie wordt eenmaal daags 's avonds voor het slapengaan ingenomen. De inname is onafhankelijk van maaltijden.
Contra-indicaties
- overgevoeligheid
- Combinatie met MAO-remmers
Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
Mirtazapine wordt gemetaboliseerd door CYP2D6, CYP1A2 en CYP3A4. Overeenkomstige drug-drug interacties zijn mogelijk. Andere interacties kan voorkomen met MAO-remmers, serotonerge middelen, sedativa, alcohol en warfarine.
Bijwerkingen
De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen omvatten slaperigheid, saaiheid, droog mond, verhoogde eetlust, gewichtstoename, duizeligheid, en 피로.
