Leverkanker (hepatocellulair carcinoom): of iets anders? Differentiële diagnose

Lever, galblaas, en gal kanalen-pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

Neoplasmata - tumor ziekten (C00-D48).

  • Goedaardige (goedaardige) tumoren van de lever:
    • (Cavernous) lever hemangioom (meest voorkomende goedaardige tumor van de lever; het is een vasculaire malformatie in de lever) [gewoonlijk ongecompliceerd beloop].
    • Focale nodulaire hyperplasie (FNH; "goedaardige proliferatie van de lever") [gewoonlijk ongecompliceerd beloop].
    • Hepatocellulair adenoom (HCA; benigne neoplasma van de lever; komt voornamelijk voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd en wordt in verband gebracht met het gebruik van hormonale anticonceptiva (anticonceptiva), bijvoorbeeld de anticonceptiepil) [indien grootte ≥ 5 cm:
      • Toename van complicaties (spontane breuk en bloeding (- 30% van de gevallen).
      • Risico op maligne transformatie naar hepatocellulair carcinoom (HCC); dit is afhankelijk van geslacht, groeigedrag en histologisch / moleculair subtype (β-HCA).

      Afmetingen:

      • Vrouwen: stopzetting van oraal gebruik anticonceptiemiddel en gewichtsverlies en follow-up.
      • Mannen: resectie vanwege verhoogd risico op degeneratie.
    • Verworven levercysten, abcessen (ingekapselde accumulatie van pus) en hematomen (blauwe plekken).
  • Cholangiocellulair carcinoom (CCC) - epitheliale neoplasie (neoplasma) die zich verspreidt vanuit de gal leidingen; incidentie (frequentie van nieuwe gevallen): 2-4 / 100,000 / jaar; tweede meest voorkomende primaire levertumor na hepatocellulair carcinoom; ongunstige prognose door anatomische locatie en vroege lymfatische en extrahepatische metastasen (vorming van dochtertumoren).
  • Hepatoblastoom (HB); meest voorkomende kwaadaardige (kwaadaardige) levertumor in jeugd​ hoogste incidentie in de eerste drie levensjaren.
  • Levermetastasen (dochtertumoren van kwaadaardige tumoren in de lever); meestal afkomstig van primaire tumoren van het maagdarmkanaal; de meest voorkomende primaire tumor is colorectaal carcinoom (colorectale kanker): 50% van deze patiënten ontwikkelt synchrone of metachrone levermetastasen tijdens het verloop van de ziekte
  • Secundaire levertumoren: Neuro-endocriene tumoren (NET); incidentie: 5.3 / 100,000 / jaar.