Niertransplantatie en het hiernamaals

Als het langverwachte telefoontje eenmaal is binnengekomen, moet alles heel snel gebeuren - de donor nier wordt uiterlijk 24 uur na afname getransplanteerd. De getroffen persoon mag niets eten of drinken en moet onmiddellijk naar de kliniek vertrekken. Daar wordt hij opnieuw zorgvuldig onderzocht.

De feitelijke bewerking wordt uitgevoerd onder narcose en duurt ongeveer 2 tot 3 uur. De donor nier die al met Countr werken bloed schepen en urineleider wordt geïmplanteerd in de rechter of linker liesstreek, omdat de grote bekkenvaten van de patiënt daar bijzonder toegankelijk zijn. Hiervoor een circa 20 cm lang huid incisie wordt gemaakt ongeveer 10 cm onder en aan de zijkant van de navel. De nier schepen van de donor nier zijn verbonden met de bekkenvaten, en de urineleider van het nieuwe orgaan is verbonden met de urinewegen blaas.

De oude nieren worden meestal op hun plaats gelaten omdat ze niet interfereren en de extra operatie het risico op complicaties zou vergroten. De nieuwe nier, hoewel behoorlijk beschermd in de bekkenholte, bevindt zich dichter bij de buikwand dan de oude en kan daar zelfs worden gepalpeerd. Het neemt gewoonlijk zijn functie binnen 2 tot 7 dagen weer, uiterlijk na 2 weken. De patiënt herstelt meestal snel. De huid nietjes worden na ongeveer 10 dagen verwijderd en de totale ziekenhuisopname is 3 tot 8 weken.

Welke complicaties kunnen optreden?

Complicaties treden voornamelijk direct na de operatie op. Waaronder afsluiting van de nier schepen by bloed stolsels en lekken uit de verbindende hechtingen. De meest gevreesde zijn echter transplantaatafstoting en infectie. In veel gevallen kunnen de moeilijkheden met voldoende tijd worden beheerst therapie zonder dat de getroffen persoon het nieuwe orgaan verliest.

Leven met de nieuwe nier

Onmiddellijk na de operatie, medicijn therapie wordt gestart om afwijzing te voorkomen. Deze immunosuppressiva moet voor het leven worden ingenomen en volgens een rigide regime. Omdat ze de immuunsysteemzijn patiënten vatbaarder voor infecties.

Overig drugs mag alleen in overleg met de arts worden gebruikt - zelfs hoofdpijn tablets or homeopathische middelen kan fatale gevolgen hebben. Regelmatige controles zijn ook uitermate belangrijk om de functie van de nieuwe nier en de medicatiedosering te controleren en complicaties in een vroeg stadium op te sporen.

A special dieet is niet nodig, maar het dieet moet uitgebalanceerd en zoutarm zijn, cholesterol, vet en suiker​ Werk, sport, reizen, zwangerschap - in principe is alles mogelijk zolang het extreem is spanning wordt vermeden.

De vooruitzichten om lange tijd met een vreemde nier te leven zijn nu redelijk goed vanwege de potentie drugs​ Bij een op de tien patiënten wordt de nier in het eerste jaar afgestoten en moet de patiënt weer verder dialyse​ Na vijf jaar functioneert de donornier nog steeds goed bij 70 tot 80% van de patiënten. Ondertussen zijn er patiënten die al meer dan 30 jaar met hun nieuwe nier leven!